セットアップ（非会員） | D/NEX｜マウスピース矯正を実践的に学べる勉強グループ

セットアップ

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Mさんの、チェックありがとうございました。
最終位置を修正してみたので、ご指導頂けますか？

①教えて頂いたように、左上４，５は補綴歯で、HJKが入っているので、IPRを入れました。左右上１は、べニアで修復されているので、歯冠幅の大きい右上１に、大きさを合わせる意味でも、IPRを入れました。
②　また、左下７はFCKが入ってるので、IPRを入れました。ＩＰＲだけ入れて、それ以外は固定する方針で、さわっていません。（どう良いかわからず、移動不可にしていません）
それから、下顎前歯の隣接面は、CR充填が既にされているので、そこもIPRをいれてみました。
右下の遠心移動は、臼歯部の回転を修正したのち、１ｍｍくらい遠心移動をさせました。（大臼歯の位置を変えずに、前歯部の唇側移動量を減らす方法がわからず、右側臼歯部に遠心移動を入れました。）
③右上並びに左上１の遠心移動に関しては、ＭＴＭを併用する可能性も、一応さらっと話はしています。私の勝手なイメージだとフック？をつけるのかな？と思っていましたが、固定源が必要ですね。アンカを打つとしたら、どこに打てばいいですか？
また、もしアンカーを嫌がった場合は、どのような方法があるでしょうか？
④最後に、右上２はＧＡができて症状があるので、抜歯の時期を延ばせるか不安な状態です。
また、時間とともに骨吸収が進んで、インプラントが打ちにくくなる前に、可能であれば右上２は抜歯したいです。
左上２は現在症状がなく、唇側の骨もないので、インプラントよりＢｒの可能性が高いので、抜歯の時期を後伸ばしにできそうです。
実際はステージングの段階で考えることかもしれませんが、どのような方針で考えればいいでしょうか＞

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矯正相談の患者さんになります。
小臼歯の抜歯が必要になりそうですが、上顎６番のポジション的には近心移動させない方が良さそうでしょうか？
治療方針についてアドバイスいただけると幸いです。
よろしくお願い致します。

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伊藤先生、数多くの質問にお返事いただきありがとうございます！
安心して2症例取り掛かれます。
決定した治療計画について話を聞きたいとのご両親のご意向ですので、それが済んでからクリンチェックを2例承認します。
（治療はしていくと確約いただいているのですが、後から聞いてない、となっても困るのでステップ踏みます。）

1
ファーストで承認まで時間がかかり、出来たアライナーの適合がよくなかった場合、スキャンだけし直し、最終位置は承認した治療計画と同じにしてください、と指示すればよいですか？
それともクリンチェックはやり直しになりますか？

2
Kさんのケースで、アライナーを紛失した、と連絡ありました。紛失のアライナーを発注しましたが、別途費用がかかるのを知りませんでした。（追加アライナーと同じで、費用はかからないと思っていました。）
紛失したアライナーに関して、先生の勤務されているところではどのような費用にされているか、差し障りのない範囲でこのようにしておくとよいかな、という私案があればご教示いただけないでしょうか。
全く想定してなかったんですが、これからありそうなことなので、よろしくお願い致します。

3
ティーン症例　Kさんの追加アライナー発注の時期も、終わる数枚前に来院してもらうのですか？何を見て追加アライナーを発注するのですか？
追加アライナー時にスキャンして、オーダーし、再度クリンチェックするのですか？
初歩的ですみません、、、

この症例の場合何を基準に一旦終了にするのですか？

4
ファースト症例　Kさんですがこちらも最後の2枚前に追加アライナーとのことでした。最終位置はどこになりますか？（拡大の目標はどこになりますか？）
何を見て追加アライナーにするのか、終わりにするのでしょうか？

5
初診の、親子の症例で来院されました。PP添付しますので手を出してよい症例かどうか、ご指導いただきたく存じます。

後から後から気になることが出てきます。すみませんがよろしくお願い致します。

中村　幹　拝

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伊藤先生　お世話になります。
わたなべ歯科の渡辺勝です。

クリンチェックの修正をお願いいたします。
ドクターサイトIDとパスワードを個別メッセージでお送りいたしました。

よろしくお願いいたします。

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