保定

ファースト症例の３回目の追加アライナーになります。リテーナーへ移行するつもりでしたが、犬歯が未萌出で一応追加アライナーで待とうと判断しました。それでよかったか,など資料と質問を記載したPPを添付します。クリンチェックも自分なりに修正してみました。承認してよいかどうかも合わせてご教示ください。宜しくお願い致します。

3症例のお返事ありがとうございます。

号泣少女は修正いただいた治療計画で進めます。（AT無しで回転が入っているのでアンフィットが心配ですが、それは割り切ります。）初老のおじさんの笑顔は何の効果もないと思います。(笑)

セカンドオピニオンの少年、勇気の湧くお言葉ありがとうございます！取り掛かったら心配が増しそうですけれど、受験終わったら説明していきます。

リテーナーセット初めてなので、きついのが良いのか、緩いのが良いのか、全く見当つきませんでした。これからも悩みそうです。(笑)

資料はないのですが、30代女性　過去に受け口の矯正治療歴あり　顔貌はストレート系（コンケーブではないです）　の方から下顎前歯の僅かな叢生だけをアライナーで部分矯正できますか？と質問を受けました。
左関節は僅かにクリックがありました。アライナー治療すると顎位が変わり、全顎治療になる可能性があると説明しました。

ざっくりした質問になりますが、こういう方にはどのようにお話すればよいでしょうか？（3級が再発しても困るなぁと思ったものですから。）メンテで数ヶ月後にまたお見えになります。

現在セトリング中（14/29枚）気になるところもありますが、このままセトリングから保定に移りたいと思っています。現在の資料と少しの質問を記したPPを添付します。宜しくお願い致します。

ファースト経過観察症例です。リテーナーに入りましたが下顎７が萌出し下のリテーナーの装着は諦めました。それがよかったのかどうか、あとリテーナーについて質問を添付した資料に記載しています。宜しくお願い致します。

先日のセミナーで、ファーストの交換日数は5枚目以降3日交換とのことでした。今7日（1〜5）から5日（6枚〜）にしていますが、今後は3日交換の指示でよいですか？

ティーン、成人は7日（1〜5枚）から5日（6枚以降）にしてますが、これはこのままでよいですか？

歯槽骨から前歯からが飛び出るクリンチェックのティーン症例の方、体調悪く追加アライナー渡せていません。多分最後のアライナーで止まったままかと思いますが、（来週見えます）適合さえ良ければ大丈夫でしょうか？

ホーレーで、唇側線と舌側のレジン床の間に前歯が挟まりますが、きついことが原因で根尖吸収することはありますか？
（ちょっときつかったかな、と心配になりまして。　セミナーの下顎前歯吸収見させてもらってからです　）

以上よろしくお願い致します。

Yさん、このままセトリング→次回スキャンからくり抜き無し保定目的のアライナー作成　の方向で進めます。

Kさん、７が萌出してきている下顎は、リテーナー無しで良かったですか？

Oさん（末端肥大の可能性ありの方）
上顎前歯　
日本人女性の幅径平均と比べて小さいならレジン修復してコンタクトポイントを回復するのはわかるのですが、
そうでなくても修復するのは、アーチを小さくしないという目的ですか？もう少し詳しい理由を教えていただけるとありがたいです。
前歯の移動を唇側傾斜と挺出のみに限れば、近心歯体移動はしなくて済むので単純化されますし、アーチを狭くしません。それで進めるということでしょうか？（その方が楽そうです　(笑)）それとも最終的には近心への歯体移動した方が良いのでしょうか？
（上顎臼歯の歯軸や回転の修正はその後ですか？）

下顎前歯
2－2の根尖を先に舌側に振ってから（一時的に３級きつくなるが）歯冠の舌側傾斜で挺出を含めた歯体移動で空隙閉鎖するのでしょうか？下顎はアーチが少し狭くなっても問題ないのでしょうか？

左下７の近心傾斜の解消
下顎の治療は、下顎前歯の移動の前に、７以外の歯をすべてアンカーにして、３級ゴムを使って、７の近心傾斜に注力するのでしょうか？（その後下顎前歯の舌側歯体移動と右側臼歯の歯軸の修正？）

７が起きてからシン中心位で顎位を探ればよいですか？（１回目の追加アライナーに移行する時）

治療単体で考えた場合の手順と疑問について、申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。
（上顎前歯の処置が一時的にでも考えなくてよければ、視界が晴れたような気になりますね。）

今回のKさんのケースは、上左右6のFMCを作成中はアライナーをくり抜いて使っていただいていたのですが、6番を左右セットした後は全く入らなくなったので、次の追加アライナーをセットするまで１ヶ月ほどの間のアライナーはどうしたらよいでしょうか？

当院にはソフトスプリントを作る機械しかなく外注じゃないと厳しいかと思われます。

よろしくお願いいたします。

現在３８枚目です、12番がアンフィットしたためボタンで挺出したりしました。
ここから微調整、セトリングに入っていきますか？
４０枚目でストップし、アライナーができるまでの間アタッチメントを除去し保定の意味でマウスピースを作り、シリコン印象すれば良いでしょうか？
その際もゴムはつけた方が良いですか？
よろしくお願い致します。

昨年9月にご質問させていただいたT様ですが、10月に右に偏位してる顎位を修正したリテーナーを装着して3ヶ月経過した状態です。
通学時以外は装着しているようで左右上下45は10月に比べて挺出してきてるように思います。
このまま45が1級で咬んでくるか経過をみていこうと思いますがいかがでしょうか？
左のシザースバイトもこのまま経過観察でよろしいでしょうか？
今後の確認事項（何歳ぐらいまで経過をみて、インビザラインにいつ戻る判断をするか）のご指導よろしくお願い致します。
webcephにデータあります
よろしくお願いいたします。

ファーストを終了した小学生の患者様で（1年半の治療期間も終了)、定期検診で来院された時、結構上下前歯部に叢生が戻っていました。もうすでに永久歯にすべて交換されていて、リテイナーは永久歯に全て変わった時点ではめていなかったそうです。7番もほぼほぼ萌出しています。下顎の成長を待ちたいところですが、叢生をご家族さんが気にされています。二期治療の介入はいつが適正でしょう？資料無くてすみません、宜しくお願いします。

1
Hさんの修正していただいたのを見て勉強させていただきます。

クリンチェックが戻ってきたら承認させて頂きます！
教えていただいたように7はカットします、が上下左右7カットでよいですか？

上7についているボタンは外してよいですか？

セトリングの装着時間、22→16→12か、16→12→8 最初から短くいくかどちらがよいですか？

枚数が12枚で戻ってきたなら、2週交換でしょうか？

すみません、あと少しよろしくお願い致します

2
Nさん、承認しました！ありがとうございます。　ゴムですが上６ー下３の距離が33㎜程度です。1/3なら10㎜ですがM8でよいでしょうか？こちらにはあとH6くらいしかありません。適切なゴムをご教示いただけないでしょうか？
なければ購入します。

3
Kさん、ゴムはまだ必要ですよね？

１，Tさんベックリテーナーに入りました。骨格性3級のため3級ゴムを使用してますが、いつまで、1日のうちどの程度使うのでしょうか。例えば成長が終わる16歳ぐらいまでですか。それと、左下3がゴムのため捻転してます。これは追加の治療を成長が終わってするしかないでしょうか。
よろしくお願いいたします。WEBセフあります。
それと自分のチェックもお願いします。
２，男性
　スマーティーαです。
前方に下顎移動して見ました。ただ、咬合平面傾斜角が右が１．５度上がってるのを反映させておりません。反映させ方が分かりませんでした。スマーティーαで。
３，Kさん修正しました。スマーティーです。アドバイスお願いいたします。
４，Kさん３級ゴム使用のためかオーバージェツトが強くなってきました。ゴムの使用をやめた方が良いですか。スマーティーです。

ファースト終了後のホーレーのリテーナーですが、
1
上下必要ですよね？
2
装着時間はどれくらいを指示すればよいですか？夜間就寝時のみでよいですか？
3
緩んできたら、Uループを締めればよいですか？

以上よろしくお願い致します

セトリング中のティーン症例です。追加アライナーの資料を採り提出。現在クリンチェック待ちです。資料と質問を記載したＰＰを添付します。気になる点がいくつかあります。ご指導お願い致します

本日リテーナーに移行したファーストの症例になります。装着状態の写真を添付します。
下顎の唇側線の位置がもう少し下の方がよかったかが気になりますが、見ていただけますでしょうか。
宜しくお願い致します。

経過観察でファーストの追加アライナーになるケースです。号泣少女です。資料を提出しまだクリンチェックは戻ってきていません。戻って来ましたら宜しくお願い致します。資料と質問を添付します。

3回目の追加アライナー用の資料を採らしていただきました。まだクリンチェック提出したばかりですが、戻ってきって修正が終わりましたらチェックしていただけますでしょうか。資料と質問を添付しています。よろしくお願い致します。

ファーストの途中経過です。質問と資料を添付します。進捗状況は良好かと思うのですがいかがでしょうか？宜しくお願い致します

ファースト症例で、前回リテーナーに進みましょう！とおっしゃっていただいた症例です。追加アライナーが終了し資料を採りました。リテーナーをどうしてよいものかと、リテーナー後のモニタリングについて質問も添付しています。先生のお返事を待ってグローバルエイトさんに指示とスキャンデータを送ります。よろしくお願い致します。

①Iさん　　
クリンチェック
一回目追加アライナーです
前回は下顎叢生解除目的でした
今回はバイトウイング選択しました
ウェブセフあります
アドバイスよろしくお願いします

②Kさん
マイアイテロあります
このまま保定入れるか？
もう一回追加アライナーした方がいいか
アドバイスよろしくお願いします