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保定

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  • Q

    1、S君、スマーティですが、A点を前に出すと臼歯にスペースができます。
    これは閉じなくて良いでしょうか。
    2,Yさん、スマーテイーですが・
    上顎、全ての歯を1mm挺出します。 同時に動くように駆動速度は30%にしてください。
    アタッチメントなし。
    ・下顎
    全ての歯を1mm挺出します。 同時に動くように駆動速度は30%にしてください。
    アタッチメントなし。バイトランプつけてください。
    でリテーナー作ろうとしたらリップバンパーはついてくるし歯根の動きもかなりありました。
    なんと言ったら伝わりますでしょうか。返ってきたものをそのまま承認するようにしたいのですが。

    A
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  • Q


    ホーレーまで進んでいる症例です。ちょっと早いのですが卒業を考えています。
    資料と質問を添付します。宜しくお願い致します。

    お返事いただいた伊藤想真さん、ありがとうございました。下顎Cの近遠心に空隙なかったので少し作りました。今一度ご確認いただけますと幸いです。

    A
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  • Q

    追加アライナーのクリンチェックを作ってみたので、ご指導おねがいいたします。

    Wさん

    本人は機能審美とも満足しており、動的治療を終了することを希望されています。
    今回でセトリングにするつもりだったのですが、パワーアームにかけたゴムチェーンが強すぎたようで、捻転してしまった歯があり、私としては捻転だけはなんとかしたいです。
    アタッチメントなしのクリンチェックを作ってみました。
    これを1日10時間程度はつけるようにしてもらって、1枚1か月くらいで進めてもらうことでカバーできるでしょうか。あまり意味がないのでしょうか。教えてください。

    A
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  • Q


    経過観察症例です。保定に入って2年経ちました。追加アライナーの資料を採りましたが
    今後、技工期間が終わった以降の対応についてお聞きしたいです。
    クリンチェックの修正もお願い致します。資料と質問を添付しています。

    A
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  • Q


    セトリングに入って1年経った症例です。13カ月目になるので保定と言えるでしょうか。資料と質問を添付します。 クリンチェックの修正をお願い致します。

    A
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  • Q

    問診票、同意書、ありがとうございます。守破離でやっていきます!
    資料などは後日アップさせていただきますが、invisalign でセトリングに入って2ターン目の追加アライナーのIさんのクリンチェックの確認をお願い致します。
    7枚になります。先生に修正していただいてもこれくらいの枚数なら、スピードを半分にしてもらって半年で14枚 2週に1枚の交換にすればよいでしょうか。
    宜しくお願い致します。

    A
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  • Q


    ファーストを終了しホーレーで経過を見ています。4月までは下顎3の萌出スペース確保できていましたが、今回見るとスペースが減じているように見えます。うつ伏せ寝していることもあると聞きましたがリテーナーしているのになぜだろうという疑問があります。
    これに対してどう対処すればよいでしょうか?
    上のCは本人が抜きたくないのでそのままにしています。次回モニタリングで抜けていなければ抜歯します。
    資料を添付します。宜しくお願い致します。

    A
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  • Q


    セトリング2回目になります。資料を挙げましたので、クリンチェックの確認と修正をお願い致します。

    追記
    どや顔、猫背、色々な患者さんがいらっしゃいます。猫背は訓練で何とかなりそうですが、どや顔はお年頃にならないと治らないですか

    A
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  • Q


    セトリングに入って半年の追加アライナーの資料を採りました。クリンチェックのご確認をお願い致します。終わりたいモードで動的治療は終わっています。今回セファロは採りませんでした。セトリングの時のセファロは1年おきくらいにしようかと思っています。どうでしょうか?

    A
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  • Q


    先生にご指導いただいて進めてきたHさん。クリンチェックどおりに動いており、咬合は安定し、上顎小臼歯部に歯間スペースを残した状態です。
    ご本人が補綴で終了することを希望されて、上顎小臼歯のみ、メタルインレーをセレックインレーに変えて、終了予定です。
    本日より、オーバーコレクションステージに入り、3級ゴムの使用を継続して、3週間交換を指示しました。
    補綴後の保定は、ビベラと床タイプのどちらの方が良いでしょうか。セトリングは必要なのでしょうか。
    大人でインビザ希望の方からは、ビベラが好まれるのですが、反対咬合の方は下顎が滑って出てきそうで心配です。
    ご指導のほど、よろしくお願いいたします。

    A
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  • Q


    セトリングに入り最後の半年の追加アライナーになります。資料と質問を添付します。
    自分なりに直してみたのでクリンチェックの修正お願い致します。

    A
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  • Q


    ファーストも終了し、6-6の永久歯列になり、リテーナーも卒業しました。懸念点があります。質問と資料を添付します。宜しくお願い致します。

    A
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  • Q


    ファースト症例、期限が来てリテーナーに移ります。資料と質問を添付します。
    少し懸念点もあります。今後についてのご指導、宜しくお願い致します。

    A
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  • Q

    Y様の追加アライナーになります
    治療期間を考慮するとできれば今回で最終の追加アライナーにしたいところです
    webcephにデータあります
    ご確認、ご指導よろしくお願いいたします。

    A
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  • Q


    セトリング1.5年目~2年の最終ターンに入る追加アライナーのチェックと修正をお願い致します。(インビザライン)資料と質問記載のPPを添付します。宜しくお願い致します。

    A
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  • Q


    Hさんセトリングの最終ターンに入る症例です。追加アライナーのための資料を挙げました。修正しますので、ご確認いただき添削をお願い致します。質問と資料を添付します。宜しくお願い致します。

    追記
    Oさん、ご本人の意向をお聞きしセトリングに入ることになりました。
    経時的な側方セファロを見ていると、歯列や咬合関係は改善されていても頸椎が、、って思います。
    手立ては教えていただき、わかっているだけに凹みます。

    A
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  • Q

    Aさん カリエス処置してから保護者に口腔内写真を見てもらい、取り組みを促します。

    Tさん このままコンサルテーションします。右の犬歯関係構築が難しそうです。
    (母親の、他院でインビザラインの動的治療の終了しているケースですが、リテーナーだけの発注ってできるのでしょうか?無理ですよね)

    Iさん 最後までいってから追加アライナーになればありがたいです。

    Rさん 
    TPA無し 
    3は萌出していますが、切歯縫合を割る方向で力をかける 
    6のみアタッチメント、のストレートカット
    作成したsmartee check で承認OK 
    ということでしょうか?

    経過を診ていって、切歯縫合が割れない時は横口蓋縫合にアプローチするということでしょうか?
    (今は切歯縫合へのアプローチでよい?)
    説明の中にある横口蓋縫合を割る時に3級ゴムを用いるのは、smartee check上7を遠心に送るが、7を後ろに行かないよう固定して、6より前を前方に動かす(横口蓋縫合を割る)という力をかけるため、ということでしょうか?

    以上宜しくお願い致します。

    A
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  • Q


    追加アライナーになる方の資料と質問を添付します。正中合わせたバイトでクリンチェックを作成するつもりでしたが、左右6番が1級関係を構築出来ているので咬頭嵌合位のスキャンで提出してしまいました。。自信の無さが招いた心理です。
    クリンチェックをご確認いただき、修正をお願い致します。
    以上宜しくお願い致します。

    A
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  • Q


    ファースト症例の追加アライナーになります。というか、リテーナーに進んでよいかご教示ください。(前回、リテーナーでしょうといっていただきました。)詳細はPPに記載しています。宜しくお願い致します。

    A
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  • Q


    ファースト終了症例です。犬歯が飛び出している気がする(保護者)とのことで来院されました。大丈夫だと思うのですが、ちょっとお聞きしたいこともあります。資料を添付します。宜しくお願い致します。

    A
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