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クリンチェックの修正

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  • Q

    追加アライナーの患者様です。 C様です。
    2カ月くらい前から上下の小臼歯より後方の歯牙が上下接触しなくなってきて、顎間ゴムを3週間くらいしました。
    そして

    最後の追加アライナーかなと思います。(たぶん??)

    上下左右33のトルク調整、
    下顎前歯の圧下はずす。
    右下5の咬合平面もう少し合わせる
    などなど考慮しました。

    下顎前歯部IPRいれたいがもう大概多くいれているので追加していません。
    左は2級のままです。
    チェックとアドバイスをお願いいたします。

    A
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  • Q


    ファーストで5枚目、アタッチメントを装着しました。左上1に知覚過敏があります。これまではアタッチメントを装着しておらず、上顎1にもアタッチメントはありません。
    どのように対処していけばよいか、こんなときはこのように対処するなどの、あんちょこ、ご教示ください。
    資料と質問も添付します。

    A
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  • Q

    以前より相談させていただいているケースです。
    2回目の追加アライナーになります。
    前回3級ゴムが効ききらなかったようで、左側の咬合がうまく修正できませんでした。
    修正のクリンチェックを作成しました。
    アドバイスをお願いいたします。

    S様

    A
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  • Q

    主訴が前歯のすきっ歯を治したいとの患者さんです。
    話をして全体を治したいとのことで、クリンチェックを作成しました。
    成長のことも含めてご相談したく、アドバイスをお願いいたします。

    U様

    A
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  • Q

    ①Tさん
    追加アライナーです
    小学生でこの被蓋は浅いと思いますが、
    アドバイスよろしくお願いします

    ②Iさん
    追加アライナー
    小学生です
    右上C動揺ありますが、残しています
    アドバイスよろしくお願いします
    こちらもお願いいたします

    A
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  • Q

    F様
    クリンんチェックの確認をお願いします。
    どうぞよろしくお願いします。

    A
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  • Q


    3回目の追加アライナー用の資料を採らしていただきました。まだクリンチェック提出したばかりですが、戻ってきって修正が終わりましたらチェックしていただけますでしょうか。資料と質問を添付しています。よろしくお願い致します。

    A
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  • Q

    T様のクリンチェックを見ていただきたいです。
    右上1番を歯根破折のため抜歯して右上2番を移動させたいと考えておりますが、実現可能でしょうか?
    ステージングのアドバイスもいただきたいです。
    よろしくお願いいたします

    A
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  • Q

    ①Mさん
    モデレートだと枚数オーバーになりました
    やはりコンプリヘンシブでしょうか?

    ②Uさん
    追加アライナー
    おかしいとこないかアドバイスよろしくお願いします

    A
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  • Q

    Tさん、承認しようと思いますが、左上2にアタッチメントを付けるにしても下顎と干渉しそうです。
    もし食事であたるなら当たる部分は削合してよいですか?(小さくなっても構いませんか?)
    それとも今回は無しにして、被蓋の改善されたら次の追加アライナーでアタッチメントを付けた方がよいのでしょうか?
    脱落したら、無しのまますすめてよいでしょうか?良くないとは思いますけれど、、
    ご教示いただいてから承認しようと思います。宜しくお願い致します。

    A
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  • Q

    ①補綴物はすべて新しく行う予定です。
    下顎の小臼歯抜歯が必要かも検討しております。

    M様

    ②上顎前歯は根尖状態よくないので、あまり動かさないようにできればと考えております。
    上顎の小臼歯抜歯の必要性についても検討しております。

    H様

    A
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  • Q


    追加アライナーの資料を採りました。経過観察症例のKさんです。資料と質問を添付します。ずいぶん改善しているのですが、低位唇側転位の犬歯をどのように咬合に参加させるかと7番をどうするかの最後の詰め方がわかりません。自分なりにクリンチェックを修正しましたが、前回よりも枚数が増えてしまってます。承認してよいかもあわせてご指導くださいますようお願い致します。

    追記
    1人年内承認いけるか確認いただけますでしょうか。 Oさん です。修正はしてみました。

    A
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  • Q

    Kさん、クリンチェックとWEBセフあります。
    下顎が後退してるようなので、スプリントで下顎を出して左右456をゴムで噛ませてその後スキャナー再印象でよろしいでしょうか。

    A
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  • Q

    再度の追加アライナーに進む症例です。前回セトリングに入っても大丈夫ですよとおっしゃっていただきました。資料と質問を添付します。セトリングのための指示をしてアライン社に資料を送ります。クリンチェックが戻ってきたらご確認いただけますでしょうか。
    よろしくお願い致します。

    A
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  • Q

    患者 Fさん

    追加アライナーです
    顎位がおかしい気がします
    ここからどのようにアプローチしたらいいか
    アドバイスよろしくお願いします

    A
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  • Q


    1
    症例相談させていただいたKさんです。 リテーナーに進む方がよいでしょうとのお返事いただきました。資料が送れていなかったので添付します。リテーナーはグローバルエイトさんに出す予定なのですが、
    形態は咬合面を跨がない、Wrap Around という形態(犬歯にUループ 6遠心からワイヤー) 前歯歯頚部を床との移行部にしようと思いますがいかがでしょうか?(他のリテーナーの形態がよいですか?、被覆は前歯舌側半分覆うタイプがよいですか?)
    初めてリテーナーを出します。以前先生に、どれでもよいです、とおっしゃっていただいているのですが、ありすぎてよくわかりません。デフォルト設定(基本に選ぶもの)していただければありがたいです。

    2
    Tさんのクリンチェックが返ってきて修正しました。
    ご確認していただき、承認OKかご教示ください。
    上顎2番の回転を修正や自分の中の基準で他を修正していたらステージングがとても多くなり、(33→58とか)結局向こうの提示を修正するにとどめることになりました。(治療計画1に戻ってやり直しました。)今回は治療計画7で進めて、追加アライナーで回転の修正、という流れがよいのでしょうか?(パワーリッジが要るのか、ちょっとわからないです。)
    上下前歯の唇側拡大を2mm入れてますが、どうでしょうか?

    3
    Nさん、非抜歯で来年から治療を進めることになりました。ありがとうございました。
    左右プレシジョンカットが入っていますが、アタッチメント無しでゴム付けるとアライナーが外れるかと思います。
    助走期間の4枚目まではゴム無しで進めてよいですか?(先生に承認OK、いただいている計画5で承認するつもりなのですが、、)

    (今回ボタンではないのですが)ボタンとアライナーのカットはどう使い分ければよいですか?

    IPRは5枚目、16枚目にまとめてと思っていますが、どのようにすればよいでしょうか?アライン社へIPRの時期をまとめるように指示した方がよいですか?するならこのケースだと、どのように指示すればよいですか?
    (IPRの指示の基準みたいなのもあればお願いします。)先生のお返事待って承認します。

    以上よろしくお願い致します。

    A
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  • Q

    主訴は前歯部の叢生の改善を希望されています。
    また下顎左右の7遠心が歯肉に埋もれており、その部分がカリエス傾向で、その状態も改善できたらと思っております。
    ご指導のほどよろしくお願い致します。

    A
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  • Q

    ③ Mさん  抜歯 非抜歯 どちらが良いでしょうか?  ④ Sさん 抜歯ケース 追加アライナー修正中です。

    A
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  • Q

    ①Uさん非抜歯ケース 抜歯ケース作成しました。 ② Fさん deep bite  

    A
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  • Q

    患者名 Yさん
    2級咬合の患者さんです
    右上1の移動量が多いのが気にかかっています
    左上の臼歯部に1.8mm後方移動を組み込んだのですが、その際のコメントも教えて下さい
    よろしくお願いします
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    A
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