クリンチェックの修正

インビザライン　Ｓさんです。
エンドポイントをご相談したいです。当院スタッフです。
半年くらい、積極的には動的治療はしていないのです。
そしてどんどん後戻りしています。上下の接触咬合面も密化し
上顎前歯の突き上げとくに左1はハイブリッドクラウンの内部がグレーになってきていて、はずしてみたら、セメントが完全になくなり、漏洩で支台歯の周りはグレーに汚れてしまっていました。（両側１１ともハイブリッドだったですが、はずしてみて、右上１は漏洩はなかったですが、左上１は漏洩ひどかったです。今は両側ともＴｅｋにかえました。その後正中離開になってきています。
下顎前歯と左下の臼歯の右への傾斜がとれない。
左は特発性難聴の既往あり。（矯正開始より3年くらいまえ）

最初の頃、顎位を採得するとなると、歯牙の正中を合わせて採得できるのですが、アライナーをすすめても、下顎前歯、下顎左側の右への傾斜はとれず、時間とともに下顎左はバイトが深くなって傾斜がでてくる。
いままでとくに左上下は何回か挺出させようとするも、実現できず。
右は3級、左は2級、いまは、結局正中はずれてしまっている。
正面観では顔が右に傾く。
姿勢カルテをＱＲコードで添付しています。
アドバイスよろしくお願いいたします。

オクルーザルブロックに関して質問です
20代女性
アライメントまで行い、下顎後退もあり、バイトウイングの使用からバイトブロックへ変更したのですが、かなり臼歯部離開がみられ、このままバイトブロックで最後まで続けるか心配になってきてます。
前歯部しか当たっていない状態です。
臼歯部噛ませるには今後どうしたらいいでしょうか？
個別でIDパスワード送ります
よろしくお願いします

1、K様のクリンチェックアドバイスお願いします。インビザです。左側を1歯2歯咬合にしたいようです。それと右側の7近心と6遠心の辺縁隆線に段差がありますがこれは改善できますでしょうか。また、改善しなくて支障はありませんか。
2、H君左右臼歯部が噛んでません。これはどのように処理するのでしょうか。噛ませなくてよいのでしょうか。スマーティーです。
3、Tさん、スマーティです。２５年の4月28日に入ってる正中を合わせた状態を目指してますが最新のものをご確認いただきたいと思います。顎のずれがどの程度改善が見込めるかとの見通しを教えてほしいと言われどのように答えたら良いかアドバイスお願いします。正中を合わせてスプリント作って顎間ゴムで45噛むまで引っ張って良いでしょうか。右下6はインプラントの仮歯です。これも45噛ませてバイトあげるのでしょうか。
4、Kさんのスマーティチェックアドバイスお願いします。
5.確認ですが、しん中心位を表参道で撮っていただいた患者さん、Kさんですが、スマーティーチェックをそのまま承認してよかったでしょうか。今のスマーティーチェックはしん中心位のでしょうか？
6、Oさん、クリンチェック臼歯部にスペースがあります。
これは単純に追加アライナーで締めるだけで良いでしょうか。

スマーティーの追加アライナーのチェックをお願いいたします。
①Z様
②T様　左上２番のアンフィットで追加アライナーです。
③K様
④T様
インビザラインの追加アライナーのチェックをお願いします。
⑤T様
どうぞよろしくお願いいたします。

4回目の追加アライナーの資料を採取し提出しました。18/24枚です。懸念点がいくつかあります。資料と質問のPPを添付します。クリンチェック承認してよいか、よくなければ修正をお願い致します。

この患者様の矯正を引き受けて良いのか、一度先生に診ていただく存じます。
患者様:S様
下顎前突、下顎の右方偏位、下顎前歯叢生がみられます。
かろうじて切端咬合は出来るのですが、僕のレベルで治療して良いのでしょうか。
右下8は抜歯をしております。
よろしくご指導お願い申し上げます

スマーティーチェックのチェックをお願いします。

Yさん
あまり大きな移動は必要ないかなと思いました。問題は上顎1番の圧下ですかね。

Kさん
舌房が狭く、苦しいという訴えがあります。下顎臼歯部の舌側傾斜や、臼歯部の拡大を主体に計画してみました。右下6番、7番に根尖病巣があるのが気になります。

Tさん
右下3番のクロスバイトがあり、上下とも少量の臼歯遠心移動が必要かなと計画しました。
8番抜歯を望んでおられません。

それぞれのwebセフの分析も添付いたします。

あと、インビザラインファーストの患者様

Tちゃん
ちょっと体の歪みがあるのかなと思います。思ったより難しい症例かなと感じました。右側6番のシザースの改善は実現可能でしょうか？

あとmessengerでもお伺いした
追加アライナーの

Mさん
大変です…

以上、宜しくお願いします。

スマーティー
①M様
追加アライナー
中学生です
下顎成長みこしてジェット大きいですが、どうでしょうか？

②M様
追加アライナー
中1です
下顎成長みこしてジェット大きいですが、どうでしょうか？
③Y様
右下7の歯根の位置が悪いです

④I様
左下5先天性欠損

⑤I様
かなり上下顎骨劣成長です
右下5先天性欠損

⑥F様
左下アンカー埋入予定です
S15ボタンの方がいいでしょうか？

アドバイスお願いいたします

以前から見て頂いております、Krです。
チェックをお願いします。

① Kr Mさん
スマーティーチェックをお願いします。
右下7、左下7、8でバイトアップしました。
右上5、左下6、インプラントオペ、しました。

② Kr K　ちゃん
クリーンチェックお願いします。
最後の一枚が、適合悪く、再スキャンしました。
上顎前歯の前突が主訴でした。
2027/11 終了予定
以前、II級ゴムの話はしていました。
IPRは、次回動かなかった時にしたいです。

クリンチェックの確認お願い申し上げます。
H様
開咬の方の追加アライナーです。なかなか改善されてこない為今後どうゴールしたら良いでしょうか？
よろしくお願いいたします。

T様、症例相談をお願いします。今　開咬になってしまいました。
追加アライナーを製作します。よろしくお願いします。

①H様
クリンチェックが出来上がってきましたので、再度ご確認いただきたいです。

②M様
追加アライナーのチェックをお願いいたします。

どうぞよろしくお願いいたします。

H様クリンチェックの確認をお願いします。　　
インビザの5年期限が近づいたので最終確認のためです。ご本人は、見た目は満足されており、強いて言うなら右側に早期接触があることが気になるそうです。
どうぞよろしくお願いします。　

O様の追加アライナーになります
webcephにもデータあります
ご確認、ご指導よろしくお願いいたします。

矯正相談お願いします。
①　H　さん　　smartee　上３番が２番の根尖に埋伏　追加アライナー修正中です。
②　Nさん　　インビザライン　新規症例　上顎３番唇側転位　クリンチェック確認お願いします。
③　Tさん　　インビザライン　新規症例　叢生非抜歯ケース　クリンチェック確認お願いします。
④　Oさん　　　インビザライン　新規症例　　空隙歯列　　クリンチェック確認お願いします。

以前から、ご相談している患者様です。
ついに、5年満了になってしまいました。
今回、無料で作れる期間が終わるので、一応資料採取して計画たててみるけれど、マルチブラケットに変更することを提案しました。一旦ブラケットに戻して、1年を目標に終了させたいと考えています。
ワイヤー矯正の途中で、結婚式の前にインビザラインに変えてから、抜歯窩の閉鎖にトライして、隙間は閉じたものの、過蓋咬合が増悪してしまい、
また抜歯窩を広げて、右下の6番を起こして咬合挙上させようとトライしてきました。あまり動きはよくないです。
途中2回の妊娠出産を挟んだこと、また、始めは顎位を診る観点がなかったことなど、反省点が多いです。
どうしたら、5年以内に終了できたのか、教えていただきたいです。クリンチェックを作成してみたので、添削をお願いいたします。

先生にご指導いただいて進めてきたHさん。クリンチェックどおりに動いており、咬合は安定し、上顎小臼歯部に歯間スペースを残した状態です。
ご本人が補綴で終了することを希望されて、上顎小臼歯のみ、メタルインレーをセレックインレーに変えて、終了予定です。
本日より、オーバーコレクションステージに入り、3級ゴムの使用を継続して、3週間交換を指示しました。
補綴後の保定は、ビベラと床タイプのどちらの方が良いでしょうか。セトリングは必要なのでしょうか。
大人でインビザ希望の方からは、ビベラが好まれるのですが、反対咬合の方は下顎が滑って出てきそうで心配です。
ご指導のほど、よろしくお願いいたします。

インビサライン
①Fさん
アドバイスお願いいたします
顎間ゴムはこのままでいいでしょうか？
②Iさん

一旦終了した患者さんですが、11.12間のコンタクトが空いてきました
どのようにするのがベストが教えてください
IPRでしょうか？

③スマーティー
Mさん
過去に阪大で矯正治療の既往ありです

ステージ1は骨に当たって動かないと思います
治療指針アドバイスお願いいたします
まずは右上8抜歯
円板は復位するかよく見ましたが難しい感じです

④T息子です
6月に先生に一度修正しただきましたが、保存できていませんでした。
誠に恐れ入りますが、再度見ていただけませんでしょうか？

クリーンチェックの修正を、お願いします。
Kちゃんですが、インビザラインの追加アライナーの、ご指導をお願いします。
埋伏抜歯や、様々な要因で、やっとここまできました。

下顎の最後の2枚のあいがイマイチでしたが、最後を長く入れて貰うつもりで、スキャンしました。
今回で一応、下顎の遠心移動が終わり、新しいアライナーでは、上顎の遠心移動を開始する、方針でした。

よろしくお願いします。

以前クリンチェックの修正をしていただいた患者様の追加アライナーのクリンチェックをみていただきたく存じます。
中心位でバイトを取りますと殆どの歯が当たっていない状態です。
歯列は整ったのですが今後どのように進めていくのが良いでしょうか。
クリンチェックの修正をお願いいたします。
T様