クリンチェックの修正

症例相談お願いいたします
①　インビザライン　Mさん　叢生　非抜歯ケース　　クリンチェック確認お願いします。
②　インビザライン　Mさん　　　叢生　上顎４番抜歯ケース　上３番頬側転位　スタート時上３番はアライナーでカバーしてないですが　問題は無いでしょうか？

症例相談お願いします。
①　インビザライン　Kさん　　叢生は改善しましたが、臼歯部がなかなか咬合しません。
②　SMARTEE Fさん　正中離開　上顎前突　新規症例
③　インビザライン　Tさん　　反対咬合　クリンチェック確認お願いします。
④　インビザライン　Kさん　　中学生　　上顎前突　新規症例　　宜しくお願い致します。

①O様
左下6の遠心根に対してカンチレバーのような補綴が入っているのですが、アップライトの力に耐えられず破折になるリスクはありますでしょうか？

②K様
クリンチェック返ってまいりました。
ボタンカットやTADは不要でしょうか？

お忙しいところ恐れ入りますがクリンチェックのチェックをお願い致します。

セトリングに入って半年経った症例です。クリンチェック修正しますので承認OKかご確認ください。今までの治療経過のPPを添付します。宜しくお願い致します。

O様です。追加アライナーです。開咬になってしまいました。
下顔面高が大きい方で、７６の圧下をしていかないと、余計に下顔面高が強調されそうです。
下顎の左右の６６は咬合痛が出現したりやアライナーをいれたときに圧痛がつづいたりでアライナーの交換は結構スローペースでした。
実際にこの６６を圧下が必要となるくらいなら補綴物を変えることで高径をかえたほうがいいのではないかとも思います。
いかがでしょうか。クリンチェックのチェックとアドバイスをよろしくお願いいたします。

インビサライン
患者　Iさん

追加アライナー
アドバイスお願いいたします

インビサライン
②Iさん
追加アライナー
最終アライナーどうでしょうか？

③Tさん
追加アライナー
最終アライナーどうでしょうか？

よろしくお願いします

インビザラインの追加アライナーの方の相談です。

M様

ステージ58辺りから4前歯と左上犬歯から臼歯も同時に動くようなステージングになっていますが、これはステージ58で追加アライナーとした方が良いでしょうか？
その場合、今回の計画では最後はまだ左上小臼歯部に間隙が残る計画だったのですが(歯根を近心に向けておくため)、ステージ58ではまだ左上小臼歯は動いていないので今回もスペースを残すような計画にした方がよいですか？
あとこの方、シン中心位でバイトをとって計画立てているのですが、なかなか顎位の誘導が上手くいきません(顎位を右側へ誘導したい)。右側で噛むように指示していますが、ままならないようです。
今一度何かアドバイスあれば教えてください。またクリンチェックに組み込めるオプションなどあれば
お願いします。
次にスマーティチェックをお願いします。

F様
いわゆる下顎後退の2級のケースですが、左下5を過去に抜歯しており、大臼歯が近心傾斜しています。アンカーとパワーアームで順番に歯根を近心にに引ければと考えています。アタッチメントも極力少なくなるよう傾斜移動メインに計画してみましたので、チェックよろしくお願いします。

あとスマーティのO様におきまして
スマーティ社にお願いして入れるようになりましたので、今一度チェックをお願いします。TADのに必要性、ゴムの掛け方もご教示いただきたいです。

症例相談お願いします。
①　インビザライン　　Wさん　新規症例　　openbite　非抜歯ケース
②　インビザライン　Y さん　　上顎前突　　新規症例　非抜歯ケース　8番の抜歯時期
③　インビザライン　　Tさん　反対咬合　　　新規症例
　よろしくお願いします。

症例相談お願いいたします。インビザラインの症例です。
患者氏名　Tさん
上顎の７番の抜歯で計画しましたが大丈夫でしょうか。
Webcephにも資料登録しています。
クリンチェックの修正もお願いいたします。

①Kさん　インビザ
最終仕上げの追加アライナーのつもりです。
上下前歯をもう少しだけ舌側に入れたいことと、ブラックトライアングルを気にされていますので、前歯にIPRを入れています。クリンチェックのアドバイスをお願いいたします。

<案A> 右上７抜歯して、右上６遠心傾斜、右上5を歯列に入れていく。→インビザだけでできるでしょうか？QHを併用してもよいか？と考えています。
<案B> 右上5抜歯して、右上46間を詰めていく。インビザのみで。→上顎骨の前方への成長が終了した今となっては、右上5萌出後に抜歯をして、右上６７８を並べていくのも有りかと思っています。
<案C> 右上７遠心移動して、右上６遠心移動、右上5を歯列に入れていく。→インビザだけでできるでしょうか？右上8はまだ埋伏なので、右上67の遠心移動が可能でしょうか？
先生、ご意見のほど、よろしくお願いいたします。

③Nさんスマーティー
上顎の犬歯・小臼歯部の幅径が大きめの治療計画ができてきていますが、いかがでしょうか。スマーティーチェックのアドバイスをよろしくお願いいたします。

④Nさんスマーティー

当院の歯科衛生士さんです。はじめは、上の前歯の叢生だけを気にして治したいとのことでしたが、アイテロで過蓋咬合であることを本人も自覚してからは、きちんと全体の矯正治療をしたいと言っています。
GSでと思いましたが、装置が複雑だったり、まだGSの講習を受けていませんので、GEで、治療を進めたいと思っています。
まだ、自分がスマーティーチェックの操作に慣れず・・・で笑。下顎前方位でスキャンしたのですが、中心咬合位の原始咬合１と原始咬合２があり、上下それぞれ何ミリずつ挺出できているのかわかりません。
スマーティーチェックの修正を見ていただきたいです。どうぞよろしくお願いいたします。

追加アライナーの患者様です。
No.88からの追加アライナーとなります。
過蓋咬合が改善されず、今後どう計画を立てて良いか悩んでおります。
ご指導のほどよろしくお願い申し上げます。
I様

1、Oさん、臼歯部が噛みづらいと言われてます。
咬合平面傾斜角もずれてますので、上下の正中は右上の臼歯の挺出で合うかと思ってます。下顎前方誘導必要でしょうか。
クリーンチェックのアドバイスお願いいたします。
できれば臼歯の1歯2歯咬合にしたいと思います。
2、Mさん、右上ゴムが切れます。ゴムは何が良いでしょうか。強さはどうしたらよろしいですか。
何か良い方法がありますでしょうか。
3、O君、小学生男性です。
上2の介入はもうした方が良いでしょうか。キンダーからそれともプレオルソでしょうか。
4、顎関節に症状がある方、先生のおっしゃってる通りMRIを撮りに行ってもらってます。
顎関節の症状があっても、歯並びはそこまで悪くない方が多いので、3ヶ月経ちましたが、この方向での矯正の成約はまだありません。
先生に資料を見ていただいて、矯正でどこまで改善するだろうとの診断はできますでしょうか？
資料としては、スマーティーチェック、ウェブセフの資料、MRIの資料になります。
5、Oさん矯正先か左上3インプラント先でも良いでしょうか。女性。矯正なら左下8は抜歯でしょうか。写真3月末に入ってしまいました。

インビサライン
①Mさん
追加アライナー
骨格2級なので少し歯列も2級残ります
確認よろしくお願いします
②Fさん
インビサライン　追加アライナー
左側どうすればいいかアドバイスお願いいたします
③Nさん
スマーティー
ステージング76は分けた方がいいですか？
移動量少ないので大丈夫でしょうか？

Uさんのクリンチェクのチェックありがとうございます。今の顎位が2級気味なので、下顎臼歯を舌側に起こすことであまり臼歯が噛まないようになりそうなのですが、現状の叢生を解く段階ではまだ気にしないでよいのでしょうか？ちょっと不安で・・・。

また、別件ですがスマーティーチェックのチェックをお願いいたします。
Rさんです。
上顎の遠心移動の計画ですが、右上の７番が骨より出てしまいます。遠心移動を控えてIPRで対応する方がよいでしょうか？

ご多忙のところ、恐縮ですが、上記２件、よろしくお願いいたします。

①K様
左上乳歯は抜歯します。
インプラント部位は右上2と、左上は2番でも3番でも構わないのですが
2番欠損部につきましては、最小6.3mm
3番欠損部につきましては、最小7.0-7.5mm確保したく、それが矯正において可能な方に埋入致します。
宜しくお願いします。

②H様
現在治療計画11にて進行中ですが、左下6番7番間に空隙残存の計画のまま承認していることに気がつきました。
早めに追加アライナーにする以外でなにか手立てはありますでしょうか？

③O様
ありがとうございます。
TADは4本必要そうでしょうか？

お忙しいところ恐れ入りますがお返事をお待ちしております。

Kさん前回見ていただいたケースの追加アライナーです。

下顎前歯部にIPRが入ってきたので、今からそれは嫌だなと思い、除いて臼歯部挺出と２級ゴムで、と思っているのですが、クリンチェックについてご教示いただけたらと思います。
よろしくお願いいたします。

クリンチェックのチェックをお願いします。
Sさん

前回の追加アライナーで動きが悪く、使用時間も一日15時間程度で不適合になり、追加アライナーを発注しました。
隣接に0.2㎜隙間をつくり、できるだけ拡大する設計にしてみました。
コンプライアンスインジケーターも今回はつけました。
3級ゴム継続で、せめて20時間つけてくれたら動くと思うのですが、いかがでしょうか。インジケーターの変色を目安に次へ進める方が良いでしょうか。
よろしくお願いいたします。

追加アライナー用の資料をアライン社に提出しました。追加アライナーに向けて資料と質問を記載したＰＰを添付します。クリンチェックの修正もお願い致します。

スマーティーのチェックをお願いします。
①Nさん
②Tさん
③Tさん
④Mさん
⑤Yさん
⑥Tさん（前歯の部分矯正を希望されています）
⑦Mさん（右上下６と右上下８抜歯、左上下７抜歯予定です。治療必要な歯が多くどこから手をつけるのが良いかアドバイスをいただけると幸いです。）
インビザラインのクリンチェックをお願いします。
⑧Iさん　追加アライナーです。
どうぞよろしくお願いします。

５回目？くらいの追加アライナーに向けての資料を提出しました。質問と資料を記載したPPを添付します。クリンチェック修正していて気になった質問も含めご指導ください。（承認してよいかも含め）
1
ほぼ動きもないように思うので、ボタンを除去してもよいでしょうか？
2
動きのスピードを半分にしましたがよいでしょうか？
3
次くらいにはセトリングでよいでしょうか？それとも今回の追加アライナーからセトリングでしょうか？

以上宜しくお願い致します。