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インビザラインファースト

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  • Q
    数多くの質問にお返事いただきありがとうございます！
    安心して2症例取り掛かれます。
    決定した治療計画について話を聞きたいとのご両親のご意向ですので、それが済んでからクリンチェックを2例承認します。
    （治療はしていくと確約いただいているのですが、後から聞いてない、となっても困るのでステップ踏みます。）

    1
    ファーストで承認まで時間がかかり、出来たアライナーの適合がよくなかった場合、スキャンだけし直し、最終位置は承認した治療計画と同じにしてください、と指示すればよいですか？
    それともクリンチェックはやり直しになりますか？

    2
    Aさんのケースで、アライナーを紛失した、と連絡ありました。紛失のアライナーを発注しましたが、別途費用がかかるのを知りませんでした。（追加アライナーと同じで、費用はかからないと思っていました。）
    紛失したアライナーに関して、どのような費用にされているか、差し障りのない範囲でこのようにしておくとよいかな、という私案があればご教示いただけないでしょうか。
    全く想定してなかったんですが、これからありそうなことなので、よろしくお願い致します。

    3
    ティーン症例　Kさんの追加アライナー発注の時期も、終わる数枚前に来院してもらうのですか？何を見て追加アライナーを発注するのですか？
    追加アライナー時にスキャンして、オーダーし、再度クリンチェックするのですか？
    初歩的ですみません、、、

    この症例の場合何を基準に一旦終了にするのですか？

    4
    ファースト症例　Kさんですがこちらも最後の2枚前に追加アライナーとのことでした。最終位置はどこになりますか？（拡大の目標はどこになりますか？）
    何を見て追加アライナーにするのか、終わりにするのでしょうか？

    5
    初診の、親子の症例で来院されました。PP添付しますので手を出してよい症例かどうか、ご指導いただきたく存じます。

    後から後から気になることが出てきます。すみませんがよろしくお願い致します。



    A
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  • Q

    S さん、女の子です。
    初診は４月でこれまで拡大床で側方拡大を行い
    拡大がある程度終わったのでインビザファーストを始めることになりました。
    主に前方拡大をしようと思います。初めてのファーストの症例ですのでクリンチェックが問題ないか見ていただきたいです。
    乳歯につけるアタッチメントはあまりしっかりしたのは、つけない方がいいでしょうか？
    またアライナーの交換は３日でいいでしょうか？　乳歯が抜けて永久歯が萌出してきたら、追加アライナーになると思いますが、
    どのくらい抜けたら、どのくらい萌出してきたら、追加アライナーにするといいでしょうか？
    ご指導よろしくお願いします。
    写真は初診時です
    A
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  • Q

    I君ですが、インビザラインファーストされてます。４４個のマウスピース中、２０個です。
    上顎３と３のアタッチメントがはまってません。この場合４４まで進めてもよいでしょうか。ご回答よろしくお願いします。
    A
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  • Q
    Iさんの症例ご指導ありがとうございました。
    Ｑ.1
    私はまだ追加アライナーをしたことが無いのですが、追加アライナーを出す時は必ずアタッチメントは全て除去するのですか？
    Ｑ.2
    追加アライナー計画、作成している間は、最後につけているアライナーをずっと装着させていてよいのですか？
    A
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  • Q
    いつもお世話になりありがとうございます。
    ファーストについて、質問です。
    ファーストのセミナーで、スキャン後、最終位置をその場で調整して、クリンチェックを作成し、すぐ承認というお話でしたが、
    iTero上、アウトカムシミュレーターがファーストにおいてはないので、何か特殊なソフトや方法を使い最終位置を決められていますか？
    iTero上では、シミュレーションはせず、ドクターサイトのクリンチェックで、されていますか？

    矯正をするかどうか迷われている方の場合は、iTero上で、前後を見てもらっていたのですが、ファーストの場合は、アウトカムシミュレーターがなかったので、どのように見せられているか、教えて頂きたいです。
    よろしくお願いします。
    A
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  • Q

    Aさんの男児です。カリエス治療希望で来院されました。左上Eが欠損でDと6番がコンタクトしていたのでパントモ撮影いたしました。
    パントモ見にくいのですが、5番ありました！
    このままでは萌出困難になってしまうと思われます。
    左上7番がだいぶおりてきていますが、6番遠心移動できますか？
    舌小帯の問題もありますし、上顎が小さく左臼歯部は交叉咬合になっており、いろいろ問題点はあるのですが、何を一番優先させたらいいか？
    アドバイスお願いいたします。
    お忙しいところお手数おかけいたしますが、よろしくお願いいたします。
    現在の資料はパントモしかありません。
    A
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  • Q

    いつも大変お世話になっております。　 追加アライナー１回目がほぼ終わりです。追加アライナー２回目に向けてスキャンし、提出、修正しました。ファーストの終わりがよくわかりません。(笑)とりあえず修正したのですが、終わってよいのか、もし追加アライナーなら拡大はどこまでか、オーバージェット、オーバーバイトの指標がわからないままです。歯列の形態も。資料と質問を添付します。追加アライナーに向けてご指導ください。
    A
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  • Q
    切歯縫合、正中口蓋縫合を開く際には先にハイラックスなどを用いてから
    インビザラインファーストですか？
    拡大床などでも、設計考えれば切歯縫合、正中口蓋縫合開けますか？
    また切歯縫合開いてから正中口蓋縫合という順番ですか？
    インビザラインファストはまだ使ったことがありません。
    お手数おかけいたしますがご教授お願いいたします。
    A
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  • Q

    Iさん 追加質問です。
    プレオルソはどの状態までどのくらいの期間使うのでしょうか。
    また、拡大床への切り替えは何を目安にすればよいでしょうか。
    A
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  • Q

    矯正相談になります。
    小学生女の子
    歯並び相談です。
    上顎のスペースが明らかに不足しております。
    下顎の歯列はきれいに並んでいるので、遠心移動もしくは生え変わってから抜歯になるのかなと思ってます。
    ファーストや急速拡大装置、その他何か今から出来る方法についてアドバイスいただけると幸いです。
    A
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  • Q

    二つ質問です。

    1.元々顎位が左側に寄っていて、正そうとすれば左側を右側よりバイトアップさせる必要があるのに、同量かまたは右側の方のバイトアップ量が多い計画を立ててしまい、左側にのみ臼歯部開咬が生じてしまった場合、開咬を閉じるには右側臼歯部の圧下が必要でしょうか？

    2.ファーストの症例でホーレイタイプリテイナーで保定に入った後、Eが脱落して生えてきた5番が近遠心的なスペースはあるのですが、口蓋側傾斜していました。こんな場合はこのまま経過観察して二期で矯正するのか？またはファーストの期限に余裕があれば、再び追加アライナーして5番を起こすような計画を立てるのか？いかがでしょうか？

    以上よろしくお願いします。
    A
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  • Q
    去年末よりインビザラインファーストを始めたのですが床矯正と比較して拡大するスピードが速い為ボーンハウジングが生じないか不安になっています。
    過去にも同様のご質問があるかもしれなく大変恐縮ですがインビザラインファーストの拡大の目安や注意点をお教えいただければ幸いです。
    A
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  • Q
    Sさん
    小学生　男性
    右上１が反対咬合です。
    上下拡大床使用後、プレオルソタイプ１で２期迄待つイメージでしょうか。
    ウエブセフにデーターあります。
    アドバイスよろしくお願いいたします。
    A
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  • Q
    1期治療の拡大床についてご教示ください。ファーストに比べ費用的なことを考え拡大床を選ぶことが多いとのことでした。
    1.下顎は後から成長するので対象は上顎のみになりますか？
    下顎も対象となることはありますか？あるとしたらかなりの叢生ですか？
    上顎の狭小（叢生）、すなわち介入する目安や模型分析における数値（歯列幅径や前後径など）があればと、終わりにする目安は何になりますか？終わった後に保定は要りますか？
    （拡大のペースもお願い致します）

    2.拡大床をお願いしている技工所はどちらになりますか？そちらへはと同じにしてください、で作製してもらえますか？

    3.プレオルソやT4Kなどと拡大床の使い分け方もお願い致します。
    A
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  • Q

    インビザラインファーストの患者ですが、講義の内容を自分なりに反映して、上顎の拡大や上顎前歯の歯軸を立てる方向で作成をしてみたのですが、送らせて頂いたクリンチェックで何かアドバイスお願いできますでしょうか？
    A
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  • Q
    M君
    10代　
    ジェットが大きいです。
    インビザラインやるには早すぎると思われますが、咬合挙上副子で下顎骨の前方成長狙いでしょうか。
    アドバイスお願いいたします。ウエブセフあります。
    A
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  • Q
    T様
    10代
    反対咬合が気になるそうです。
    まだファーストの対象でしょうか。
    それとも上顎の前方拡大床でもよいでしょうか。
    ウエブセフに資料あります。
    A
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  • Q
    ファーストの症例をいくつか始めてみて。
    歯の萌出があるからか、アタッチメント無しでは1枚目のアライナーも不適合に感じることばかりで、初日からアタッチメントつけていくとチェアタイムもすごくかかってしまっています。

    単に私の手際が悪いのか、ファーストはそんなものなのか、違いや注意点などご指導いただけますと幸いです。
    A
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  • Q

    インビザラインファーストの経験がないのですが、トレーナーで難しいお子さんを始めたいと考えています。
    取り外しさえできれば、小学生くらいから可能でしょうか？
    このような症例は、ファーストからで問題ないでしょうか？　小学生V字歯列、オーバージェットが大きい。
    宜しくお願いします。
    A
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