小児矯正

スマーティーチェックのご指導を、お願いします。

①Kr H君
これまでも見て頂いてました。治療開始の承諾が出たので、最終チェックをお願いします。
お母さんの体調が芳しくなく、できるだけ早めに治療開始を目指しています。

・上顎前方牽引装置の使用も、承諾でました。
右上３が未萌出のため、ボタンの位置を迷いました。
左は３付近かと考えましたが（右は４付近）、左右対称に引いた方がいいのかな？と思いました。
・形態は、ストレートが良いでしょうか？　やんちゃ目の男の子なので、アタッチメントは必要最小限にしたいです。
・厚さは、薄い方で良いでしょうか？

②Kr Sちゃん
この子も、以前見て頂きましたが、治療の承諾を得ました。
アタッチメント、上顎前方牽引装置のボタンも見て頂きましたが、ステージング等最終チェックをお願いします。

お忙しいところ申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

①　smartee　Kさん　　　右上３番埋伏２番の頬側にあります。smartee　checkお願いします。
②　smartee　Oさん　上顎前突　smartee　checkお願いします。

症例相談の前段階になりますが、
スマーティーキンダーは
1166萌出から開始でもタイミング的に大丈夫でしょうか？
または2が萌出してからがいいですか？

あと
アタッチメントはスマーティーの場合はキンダーはいらないと解釈しておりますが、アタッチメントがないといけない場合はありますか？

Kinder症例の３回目の追加アライナーの資料を採りました。上顎側切歯が萌出してきましたが、左は捻転してます。
smartee check ご確認いただき、修正をお願い致します。

インビサライン
①Nさん　アンフィットのため追加アライナー

②Sさん　追加アライナー
有効期間今年9月までになります
顎位は問題ないと考えます

③Oさん　追加アライナー
シン中心位でバイト採得してます

スマーティー
④Kさん

⑤Yさん

⑥Tさん　リファイメント

⑦Aさん
IPRの是非についてアドバイスお願いいたします
ウェブセフあります

以上アドバイスよろしくお願いいたします

症例相談です。Smartee Checkの修正もお願い致します。資料と質問のPPを添付します。宜しくお願い致します。

1、Aさんスマーティーチェックのアドバイスお願いいたします。
2、Sさんインビザアドバイスお願いします。
骨格性3級傾向あるので2〜2の歯冠を立ててみました。それとフェイシャルマスク使うため上顎Cにカット入れてます。

kinderの症例相談です。スキャンはカリエス治療後に行います。資料添付します。宜しくお願い致します。

症例相談お願いいたします
①　インビザライン　Mさん　叢生　非抜歯ケース　　クリンチェック確認お願いします。
②　インビザライン　Mさん　　　叢生　上顎４番抜歯ケース　上３番頬側転位　スタート時上３番はアライナーでカバーしてないですが　問題は無いでしょうか？

1.Kさん、女性、顎の痛みが強く矯正で改善する可能性があるかどうか見ていただけないでしょうか。
スマーティーとウェブセフアップする予定です。
右上5は義歯を使用中です。矯正中は使えないと話して良いですか。
2.Aのスマーティーチェックアドバイスお願いします。
右下5は近遠心にスペースありますが、アタッチメント必要でしょうか。あとパワーアームでないと動きが難しいでしょうか
3.Sさんもう一度来ていただいて確認しますが、奥歯で噛んでといっても写真のようになります。前方で噛んでしまっているのでしょうか？

症例相談です。小学生女児　主訴は下顎前歯の叢生とガミーです。
治療の開始時期、治療の見通しについてご教示いただけますと幸いです。資料添付します。（今は保留中です。スキャンもしていません。）

ファースト症例の追加アライナーになります。というか、リテーナーに進んでよいかご教示ください。（前回、リテーナーでしょうといっていただきました。）詳細はPPに記載しています。宜しくお願い致します。

小学生男児　症例相談です。smartee check　修正しました。ご指導ください。
アタッチメントは、あえてEやCに設置していません。前後にアタッチメント付いていたら真ん中の歯にも、拡大なので1歯おきになっても力が伝わるのかな？と思ったからです。あとは、着脱のしやすさ、スタッフの手間、ストレートカット、もあります。どうでしょうか？

資料添付します。宜しくお願い致します。

上顎前方牽引やハイラックスを使って積極的に上顎拡大したかったですが、なかなか協力が得られずでした。
またよろしくお願いいたします。

資料が少なくて申し訳ないのですが、女児の症例相談になります。
宜しくお願い致します。

スマーティーチェックのご指導願います。
①M　さん
・以前から見ていていました。右上５、左下６は、インプラント予定です。今回も、歯牙を直接触れず、コメントで多少修正しました。
・右上は７．９ｍｍのスペースですが、多少幅を増やしたい？
・左下６，７，８のクリアランスを取りたいので、左上６，７を圧下させますが、１ｍｍはこのままで可能でしょうか？ＴＡＤは必要ですか？
承認が可能であれば、承認までお願いします。

②H　君
・先日見て頂きました。全ての資料を提出しました。上顎の正中が、顔面に対し、右側に２．４ｍｍズレています。（正面セファロより）
下顎前歯の正中が、ほぼ顔面の正中と合っていそうです。
・ぶつかり稽古で、前方牽引装置、を勧めて頂いてました。これは、ＧＥでいけますか？


③S　ちゃん
・この子も、前回みて頂きました。全ての資料を提出しました。
・この子も、前方牽引装置を勧めて頂きましたが、下顎が後方位とセファロで出ました。上下別で考えればいいので、問題なし、と考えていいでしょうか？　上下ＱＨ、Ｍｙｏｂｒａｃｅをしています。
・治療開始が決定したら、もう一度スキャンする予定です。

④A　さん
・新規のＫｒです。右下７の状態が悪く、インプラント予定です。
クリアランスも少なく、いずれにしても右上７を圧下させる必要があり、矯正を勧めました。
・若年性Ｐのようで、骨の状態が芳しくありません。通常より速度を遅くする、あるいは、交換する日数を延ばせばいいでしょうか？
・また、営業で外回りが多く、歯磨きをするのが難しい時が多い、と言われてしまいました。（女性なので、びっくり）何か良い方法、アドバイスがあれば、教えて頂きたいです。

お忙しいところ申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

ファースト終了症例です。犬歯が飛び出している気がする（保護者）とのことで来院されました。大丈夫だと思うのですが、ちょっとお聞きしたいこともあります。資料を添付します。宜しくお願い致します。

症例相談です。小学生女児　下顎中切歯以外はE-Eの混合歯列です。6歳臼歯がかなり低位で何ができるのでしょうか？宜しくお願い致します。
追記
最近smarteeの画面に、素材をソフトかハードか選べるようになると出ていますが、何を基準にどう選べばよいですか？
（トリムラインも）
よろしくお願い致します

1、Aくん、スマーティーチェックのアドバイスお願いいたします。
2、Tさんリテーナーで経過観察中です。
3級傾向がありますが、まだ様子見でよろしいでしょうか。
インビザファーストが終了してます。
3、T君左上スペースがないようです。ここの処理はどうしたらよいでしょうか。左上DとEは抜歯予定です。
4、Kさんインビザです。これは追加アライナーの作成をお願いしたいと思います。見ていただいてあとは噛ませるだけとのことでしたが。
5、Sさん、スマーティです。上下左右の3のスペースが適切かご確認ください。

以前相談させていただいた症例です。治療を希望されたのですが、上下顎劣成長で、上顎犬歯を歯列に戻すのがとても難しそうです。資料と質問を記したPP添付します。smartee check のご確認をお願い致します。