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Q
資料と質問を添付します。切端咬合がわずかに取れない3級開咬症例です。手を出さない方向で考えてはいます。宜しくお願い致します。 -
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Q
患者 Nさん
舌癖を伴う開咬症例です
3級ゴムでスタートしています
ステージングを4567で分けると枚数多くなります3日交換?
ウェブセフありますアドバイスお願いいたします
患者 Mさん
開咬症例
下顎前方位にてバイト採得して今回は
パノラマより下顎頭の変形がありましたのでバイトウイング選択いたしました
ただし下顎前歯の咬耗はありません
上顎6の位置も大丈夫です
ウェブセフありますアドバイスお願いいたします
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Q
左右8埋伏歯抜歯し
シン中心位でバイトとりバイトウイングで計画たてました
アドバイスよろしくお願いします -
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Q
1,Tさんベックリテーナーに入りました。骨格性3級のため3級ゴムを使用してますが、いつまで、1日のうちどの程度使うのでしょうか。例えば成長が終わる16歳ぐらいまでですか。それと、左下3がゴムのため捻転してます。これは追加の治療を成長が終わってするしかないでしょうか。
よろしくお願いいたします。WEBセフあります。
それと自分のチェックもお願いします。
2,男性
スマーティーαです。
前方に下顎移動して見ました。ただ、咬合平面傾斜角が右が1.5度上がってるのを反映させておりません。反映させ方が分かりませんでした。スマーティーαで。
3,Kさん修正しました。スマーティーです。アドバイスお願いいたします。
4,Kさん3級ゴム使用のためかオーバージェツトが強くなってきました。ゴムの使用をやめた方が良いですか。スマーティーです。 -
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Q
2回のMSE試みましたが、拡大せずに抜歯矯正で進めたいと思います
指針教えてくださいよろしくお願いします
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Q
Iさん
追加アライナー
アドバイスお願いいたしますTさん
シン中心位でバイト取りました
2級2類なのでまずは上顎前歯唇側傾斜させる
計画立てました
追加アライナーで顎位確認いたします
アドバイスお願いいたします -
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Q
典型的な下顎後退のみられる患者様です。下顎臼歯の近心傾斜を改善後、下顎を前方誘導させたいのですが、あまりジェットはかせげていません。上顎前歯の口蓋傾斜を抑え気味にしてジェットの量を増やして下顎を誘導した方が良いでしょうか?開口のセファロとウェブセフの分析(H先生への回答の後になってしまいました)を添付いたします。宜しくお願いします。
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Q
患者 Sさん
開咬主訴です 非抜歯でいきます
上下左右8抜歯した方がよさそうですね?
アドバイスよろしくお願いします -
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Q
クリンチェックの確認をお願いします。
Fさん
どうぞよろしくお願いします。 -
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Q
①Mさん 女性 open bite クリンチェック確認お願いします。
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Q今回の患者様A様ですが追加アライナーのクリンチェックで上顎左右大臼歯部の歯根の移動量が大きいのですが問題ないでしょうか?
歯冠の移動量は最大でありますが前後なので問題ないと思っています。
ステージング表ではすべての歯がずっと移動しているのですが、これだとフレアした感じに臼歯部が拡大されると思うのですが。
移動ステージを分けて移動した方がよろしいでしょうか?
またオープンバイトの改善に2級の顎間ゴムの指示があったのですが無くても問題なく閉じるでしょうか?
それとも上顎はスリットなので上顎前歯部全体を移動するのに顎間ゴムはしたほうが確実でしょうか? -
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Q
2人目
こちらも開咬症例になります
8は右上以外抜歯しております。
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Q
症例相談をお願いします。
Aさん(20代)です。近医の矯正歯科で矯正中の方ですが、右上が痛むこととブラケットを外したいと来院されました。お母さんが当院の患者さんです。3,4年くらいブラケットをつけているそうです。ここ1年くらいは通っていないそうです。かなり叢生が厳しく4番を抜歯しています。パノラマ、スキャン画像、15の写真を添付します。
スキャン画像の通りオープンバイトです。顔貌写真はありませんが、ガミーフェイスでもあります。ガミーの場合はオープンバイトの治療はどのような計画になるのでしょうか。
38,48は抜歯の予定です。
15は根管治療しています。縁下深くまでカリエスがありましたので、最終補綴物はフェルール確保のために、モックアップにして3~4㎜の挺出が必要と考えています。この挺出の場合は、上顎の側切歯がアンフィットになった時のリカバリーをするときの様にボタンとゴムを使って行おうと考えています。
アドバイスをお願いいたします。 -
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Qクリンチェック修正をお願いします。
開口症例でステージングを教えていただきたいです。 -
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Q開咬症例で困っています。
1級で関節の変形も見られないく歯性開咬だと診断しています。
その場合、下顎前歯と上顎前歯を噛ませてくるために挺出量が多くなります。
あと右下4番が舌側傾斜してるので咬頭と咬頭が当たってバイトが当たってると踏んでいます。
クリンチェックのアドバイス頂けましたら幸いです。宜しくお願い致します。
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Q患者 Fさん 追加アライナーです。
上顎だけ付けて、下顎は長らく使用しておらず・・・
追加アライナーになりました。
下顎前歯の廷出量が多いのですが・・・大丈夫でしょうか? 全体のクリンチェックのチェックお願いいたします。 -
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Q先生こんにちは、いつもありがとうございます。
症例相談お願いします
①Tさん、顎間ゴムは必要ありませんでしょうか?
②Yさん追加アライナーです、前回左下を遠心に移動しました。今回は左上を遠心に動かし開口を閉じる計画です。
③Yさん追加アライナーです、IPRはしたくないとの事です、上顎の正中を合すために左に動かしますが、実現できますでしょうか?あと下顎の正中は右にずれているのはその後合わせていくことはできますか?
よろしくお願いします! -
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Q
M さん男性 40代
左上2反対咬合の改善
前歯部オープンBTの改善を希望しております。
矯正の場合右下の7と8は抜歯してのインプラント必須でしょうか。
そうしないと難易度が高くなるようでしたら説得してみます。
方向性としては臼歯部の挺出でしょうか。またウエブセフのログインパスワードをお教えして、資料を提出させていただいた方がスムーズでしょうか。 -
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Qクリンチェックの評価をお願いします。
Sさん
開咬で3級のケースです。
セファロからすると、上顎前歯をもっと傾斜させて少しでも下顎の臼歯遠心移動を減らす方がよいのかも、と思ったりしますが、いかがでしょうか。
下顎臼歯の遠心移動にかなりの時間がかかるので、これが有効なのかわかりません。ご指導いただけたらと思います。
よろしくお願いたします。
Webcephです。
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QKさん
クリンチェックのチェックお願いします。 -
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