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Q
①スマーティー Nさん 追加アライナーお願いします
主訴は上顎22の矮小歯で、隙間を作るように動かしてきました
追加アライナーでTEKを入れて歯軸を唇側に傾斜させるようにしようと思います
質問
今回の最終位置でもバイトが浅いように思うのですが
どうでしょうか?②Tさん【Smartee】【顎変形症】
こちらは以前にこの場で治療計画についてご相談させていただいた患者さんです
MSEを含む治療計画について患者さんにご説明したところ
治療をご希望されました
MSEのご相談を伊藤先生にしたところ先生から大阪への行き帰りであれば
MSEのオペに立ち会っていただきたけるとのありがたい申し出があった方です
つきましては大変恐縮ですが当院でMSEのオペをお願いしたくご連絡しました
先生のご指示に従い、MRIの撮影を依頼しました
これからグローバル8に設計を頼みます
ピエゾは持ってないのですが、代わりに何か用意したほうがいいものはありますでしょうか
☆日程、時間は先生に合わせます -
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Q
スマーティーチェックお願いします。
U様
よろしくお願いいたします。 -
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Q
追加アライナーになります
Fさん上下左右アンカーをいれています。
いま歯軸を立てている段階なのでこれが終わるとシン中心位をとっていこうと思います。
確認お願いします -
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Q
患者Mさん
上顎前歯の歯軸が、圧下にすごく適した角度で、このくらいの唇側傾斜じゃないと圧下できないので、まずは真っ先に圧下をいつもの1㎜以上に組み込みました。
一旦このまま提出させていただいています。
上顎前歯の圧下が終わってから他の歯を並べてもいいくらいの角度でした。
こちら戻ってきたら教えてください。
とアドバイス頂きましてスマーティチェックが帰ってました
。
確認よろしくお願いします。
1上顎前歯を前方にフレアしながら圧下して下顎が前方にでるようにしたこと
2上顎歯列弓の幅径の拡大
3下顎歯列弓の拡大と臼歯の順次遠心傾斜移動
4下顎前歯の叢生改善
5この一連の動きがおわると シン中心位をとり MRIで関節円盤が下顎頭に乗っているか確認
その位置で下顎前歯にスプリント、下顎6にオーバーレイ 上下45に垂直顎間ゴムで挺出させ咬合させる
その後6を咬合させる 最後に追加アライナーで整わせると考えてよろしいでしょうか?
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Q
追加アライナーのチェックをお願いします。
①インビザ
Iさん
②スマーティー
Yさん
③Fさん -
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Q
症例相談お願いします。
① インビザライン 新規症例 Iさん
② smartee Iくん 反対咬合 追加アライナー修正中です。
③ インビザライン Hさん heavy openbite 追加アライナー修正中です。 -
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Q
Tさん スマーティーお願いします
治療計画は、叢生を取った後にシン中心位で顎位をとり臼歯部を挺出する予定です(前方に誘導されるのかと思っております)
質問
・下顎は7、6を1歯ずつ動かしてリップバンパーで反作用を消す で行こうと思います。
その場合、上顎は2級ゴムを使用し反作用を消すという方法は使えますか?
(TADを使わない場合です。最近TAD脱落したのでできるなら使用しないでいきたいです)
よろしくお願いします
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Q
T様 前回先生にクリンチェック確認していただいた患者様です。
初めての追加アライナーになります。
お手数おかけいたしますがご確認よろしくお願いいたします。 -
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Q
スマーティの新規患者2人です。アドバイスのほどよろしくお願いいたします。
①Nさん②Sさん
下顎の臼歯を一歯づつ遠心に、、、のときに、根尖があまり移動しないようにとこだわれば、歯冠が立ちすぎたり、遠心傾斜傾向になってしまったりします。
②の患者様においては顎位を採得すれば、結構下顎が前に出てきて、ゴールの設定としては3級になり過剰が感じになっていると思います。側貌は中顔面がへこんでいるので、上顎前歯部の前方成長へのアプローチの程度があやふやなままです。
よろしくご助言よろしくお願いいたします。 -
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Q
合宿お疲れ様でした。来年こそは参加して研鑽したいと思っております。
スマーティーチェックお願いします。もともとハイラックスなどの小児矯正をしていて顎骨は幅があるのですが、少しオープンバイトなのでアライナーをしたいと希望がありました。
Oさん
よろしくお願いします。 -
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Q

スマーティー Tさん40代です。もう終わりでいいと患者さんの意向もあり、新しい治療計画途中です。
CT画像では上顎唇側に骨がないように見え、口腔内写真では22番が失活しているように見えます。
スマーティーの断面と顎骨には唇側に骨があると見え、上顎前歯部歯根移動量が大きいとはわかっていてBとしましたが、裂開するのではと思っています。
実際のCTの画像とスマーティーの断面画像とどちらがあっているのか、わからなくなってきました。どのように考えればよろしいかご教示お願い致します。アドレスとパスワードは以前に先生個人に送付させて頂きましたものと同じです。
よろしくお願い致します。
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Q

スマーティ―チェックお願いします。質問をパワポにいれました。
Mさん女性 10代
Mさん女性 20代 -
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Q
Smartee で治療予定のIさんの件、ありがとうございました。
今は必要ないと思いながらも、下顎前歯で正中を合わせようとしていじってしまいました。(保護者に見せる用に)
承認前に、もう一度確認いただけないでしょうか、、、
結局正中は合いませんでした(笑)
宜しくお願い致します。 -
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Q
スマーティーのチェックをお願いします。
①Yさん 追加アライナーのチェックです。
②Oさん 臼歯の補綴やりかえ前提です。
③Tさん
インビザラインの追加アライナーのチェックをお願いします。
④Iさん
よろしくお願いいたします。 -
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Q
スマーティー Sさん 40代の開口の症例です。年齢が高いので若い人のような下顎を誘導するような治療で行けるのか、前歯部を挺出して噛ませるのか悩みます。よろしくお願いします。
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Q
スマーティー
①Iさん
若いのでIPRしたくないですが、この計画はありでしょうか?
GE Lite②インビサライン
Mさんこの位置からバイトウイングした方がいいでしょうか?
③Oさん
追加アライナー
チェックお願いいたします -
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Q
スマーティーSさん
先日相談して、上顎フレアにして下顎の自由度出してからスプリント作成していく、の流れのケースです! -
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Q

症例相談になります。10歳男児 主訴叢生です。まだCDEがフルで残っています。
修正をお願い致します。資料と質問を添付します。
宜しくお願い致します。 -
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Q
2症例お願いします
どちらもスマーティーです。1つ目は、Kさんです
非抜歯、抜歯どちらも微妙な感じです、
右上3の、埋伏の位置が悪いです。
手を出して良いか判定して下さい。2つ目は、Sさんです、
アニメーションでは、左上3の透明のグレーの意味がわからないので、ご教授お願いします。 -
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Q

症例相談です。10歳女児 八重歯になりそう です。資料と質問のPP添付します。
Smartee Checkの修正をお願い致します。
(3Dコントロールに苦しんでいます。特定の歯が動かせないなど、、、) -
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