Q A
スプリント
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Q
矯正ですべてはよくならないという線でお話します。
まずスプリントを作ってみます。申し訳ありませんが、左側だけのスプリントとなるとどのような形態のスプリントになりますか?
スプリントで顎位が右に偏位するかどうかをみるのと、そこから矯正するかどうか、になると話もしていきます。
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Q
数多くの質問にお返事いただきありがとうございます!
安心して2症例取り掛かれます。
決定した治療計画について話を聞きたいとのご両親のご意向ですので、それが済んでからクリンチェックを2例承認します。
(治療はしていくと確約いただいているのですが、後から聞いてない、となっても困るのでステップ踏みます。)
1
ファーストで承認まで時間がかかり、出来たアライナーの適合がよくなかった場合、スキャンだけし直し、最終位置は承認した治療計画と同じにしてください、と指示すればよいですか?
それともクリンチェックはやり直しになりますか?
2
Aさんのケースで、アライナーを紛失した、と連絡ありました。紛失のアライナーを発注しましたが、別途費用がかかるのを知りませんでした。(追加アライナーと同じで、費用はかからないと思っていました。)
紛失したアライナーに関して、どのような費用にされているか、差し障りのない範囲でこのようにしておくとよいかな、という私案があればご教示いただけないでしょうか。
全く想定してなかったんですが、これからありそうなことなので、よろしくお願い致します。
3
ティーン症例 Bさんの追加アライナー発注の時期も、終わる数枚前に来院してもらうのですか?何を見て追加アライナーを発注するのですか?
追加アライナー時にスキャンして、オーダーし、再度クリンチェックするのですか?
初歩的ですみません、、、
この症例の場合何を基準に一旦終了にするのですか?
4
ファースト症例 Cさんですがこちらも最後の2枚前に追加アライナーとのことでした。最終位置はどこになりますか?(拡大の目標はどこになりますか?)
何を見て追加アライナーにするのか、終わりにするのでしょうか?
5
初診の、親子の症例で来院されました。PP添付しますので手を出してよい症例かどうか、ご指導いただきたく存じます。
後から後から気になることが出てきます。すみませんがよろしくお願い致します。
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Q
いつもお世話になります。12月2日はハンズオンセミナーでも大変お世話になりました。
ありがとうございました。
今後とも引き続きよろしくお願いいたします。
ところで 当患者様 H様(10代)です。
以前に無呼吸検査の結果をもとにスプリントで改善していた方で、
再度ご相談させていただき、
下顎をさらに前方で開閉口できるところまでフラップスプリントでもってきており、ご本人が感じる自然さやクリックがない状態の顎位
となっております。そのフラップスプリントは24時間装着できるようにバンドを装着し、食事時もそのまま過ごすこともご本人は平気でいます。
再度スキャニングやCTなど撮影しまして
今回、表面上追加アライナーとなっていますが、まだまったくインビザは開始していないで抜歯もしていない段階でいよいよ開始できるかという段階と思います。
インビザ社から2回かえってきたところで、
下顎前歯は圧下が残っていますが、現状でも見た目的に下顎前歯が長いので圧下をなくすとしたらどう考えたらいいでしょうか?
上顎前歯は口蓋側の骨からはみ出るくらいの移動になっていましたので、歯軸を立てていますがおとしどころはいかがなものでしょうか?
インビザ中も上スプリント装着のまま(バンドはつけたまま)で、工程の後半でそれを外していきたいと考えます。ステージングでは大臼歯部の移動はかなり後半まで動かさずにとなっているようで、ちょうど都合いいのかなとも思います。8の抜歯は下顎両側と右上は終了しています。
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A
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Q
お世話になります。以前相談させていただいた方の前方型スプリントを作ってみたのですが、ご指導いただけないでしょうか。資料添付します。宜しくお願い致します。
あとファースト終わった後のリテーナー、どのような型、どこの技工所、など絵で教えていただけると助かります。
ファーストのセミナーで、スライドあったかと思いますが、どれを発注すればよいですか?
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