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Q
Yさんの件99枚ですが、上顎の動きが終わるくらいを目安に追加アライナーでしょうか?(42枚目)
あるいは下顎犬歯の動きの終わる(62枚目)くらいでしょうか?
ゴムはH6でよいのかも合わせてご教示ください。Oさん、適合不良もあり追加アライナーにしたのですが、新たに来たものが適合不良でした。再度資料を挙げて追加アライナーにします。
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現在使用中のアライナーも適合が悪く、ガッチャンコでプレート作成し追加アライナー来るまでのつなぎにします。
以前そんなときは0.8㎜で作ればよいですとおっしゃっていただきましたが、叢生がきつくて模型からも取り出しにくいです。アタッチメントの上くらいでカットして、咬合面を覆うくらいでよいですか?そうすると強度が無くなりますが、どれくらいでカットすればよいですか?2
Oさんの症例ですが下顎前歯の叢生がきつく、適合不良の原因になっているかもしれません。
追加アライナーで側切歯のアタッチメントを外して修正しました。
smartee check診ていただき、承認してよいかご確認ください。
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smartee社に前歯の叢生部の空隙に(隣接面)アライナーは入れ込み過ぎないように、という指示を出した方がよいでしょうか?以上2名分、宜しくお願い致します。
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Q

Hさん当院スタッフの症例です
アンフィットのための追加アライナーのについての質問です
治療計画通りに進んでなくて困っています問題なく交換できていたと思っていたのですが、
33枚目(ステージングでは下顎5番の遠心移動が終了するところ)で見たら
アライナーはパカパカ浮いていることはないですが
下顎5番に付いているアタッチメントの位置にアライナーがはまってなかったのを発見しました
よく見ると上顎もアライナーがアタッチメントにはまってないところがありました
もうダメだと思い、スキャンをして提出しました
返ってきたアニメーションは、62枚(1回目も64枚でした)で、また下顎の7番の遠心移動からの計画になっていました
これって全然動いていないということでしょうか?
途中経過は下顎遠心移動に伴い、歯間部に空隙ができていたんです
私のイメージでは、下顎は7、6、5の遠心移動が終わったのだから追加アライナーは
4番を動かすところから始まるんだと思っていました。
アンフィットからの立て直しが初めてなのですが、どういうことが起きているのか解説して頂きたいです
自分では67の遠心移動は終了したとしてスマーティーチェックを作ってみました
どうぞよろしくお願いします
現在の口腔内写真を添付します -
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