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運動能力
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顎位の誘導の際の身体の歪みを正す方法についても詳しく教えていただけないでしょうか
(本来であればセミナーなどで実技をレクチャーしていただく事だと思いますが)
webcephの画像もありがとうございます!
確かに正面の顔貌が歪んでいますね。
正面の開口時のセファロも撮影して咬合平面のズレ、ワッテなど噛ませた状態での首の動きや前屈のパフォーマンス等も確認してみようかと思います。
再度幾つかご質問させて下さい。
1.咬合再構成の際の顎位の確認の為にフェイスボウをとってからディプログラマーという装置を使って顎位の診断をする事がある(筋肉位を採る)のですが、矯正治療での顎位はあくまでもangle1級を目指して位置付けをするべきでしょうか?それとも生理的に患者さんの噛みたい位置に合わせていく(angle1級が達成されないとしても)事を最優先するべきでしょうか?
2.バイトウィングを最初から試す場合も、顎位が変化しないと判断した場合には元の顎位での治療計画に変更することもある。という解釈で間違いないでしょうか?
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伊藤先生、数多くの質問にお返事いただきありがとうございます!
安心して2症例取り掛かれます。
決定した治療計画について話を聞きたいとのご両親のご意向ですので、それが済んでからクリンチェックを2例承認します。
(治療はしていくと確約いただいているのですが、後から聞いてない、となっても困るのでステップ踏みます。)
1
ファーストで承認まで時間がかかり、出来たアライナーの適合がよくなかった場合、スキャンだけし直し、最終位置は承認した治療計画と同じにしてください、と指示すればよいですか?
それともクリンチェックはやり直しになりますか?
2
Kさんのケースで、アライナーを紛失した、と連絡ありました。紛失のアライナーを発注しましたが、別途費用がかかるのを知りませんでした。(追加アライナーと同じで、費用はかからないと思っていました。)
紛失したアライナーに関して、先生の勤務されているところではどのような費用にされているか、差し障りのない範囲でこのようにしておくとよいかな、という私案があればご教示いただけないでしょうか。
全く想定してなかったんですが、これからありそうなことなので、よろしくお願い致します。
3
ティーン症例 Kさんの追加アライナー発注の時期も、終わる数枚前に来院してもらうのですか?何を見て追加アライナーを発注するのですか?
追加アライナー時にスキャンして、オーダーし、再度クリンチェックするのですか?
初歩的ですみません、、、
この症例の場合何を基準に一旦終了にするのですか?
4
ファースト症例 Kさんですがこちらも最後の2枚前に追加アライナーとのことでした。最終位置はどこになりますか?(拡大の目標はどこになりますか?)
何を見て追加アライナーにするのか、終わりにするのでしょうか?
5
初診の、親子の症例で来院されました。PP添付しますので手を出してよい症例かどうか、ご指導いただきたく存じます。
後から後から気になることが出てきます。すみませんがよろしくお願い致します。
中村 幹 拝
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