Q A

最近追加されたQAご案内

ここには最新の２０件で質問が追加されたQAのご案内です。

  • Q
    クリンチェックの修正こんにちは、いつもお世話になっています。
    T様40代後半とS様20代　ですが下顎の後退があります、この2人症例は　MAの適応でしょうか？　２級ゴムでしょうか？
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正
    お世話になります。経過観察症例です。２回目追加アライナー終了しました。資料を添付します。
    歯列はほぼ問題なく、前回おっしゃっていただきました。
    知覚過敏や歯肉退縮は無いようです。頸椎も立ってきました。良いように思いますが、犬歯、小臼歯部のバイトが甘いようです。また左上のアタッチメントの適合が途中からよくありませんでしたが、残り枚数から、途中来院せずにそのままいきました。（クリンチェック上、少し前に前歯を飛び出させるティーン症例です。）

    １
    次は咬合の緊密化を図る、挺出を主とした追加アライナーにすればよいですか？
    （適合良くない左上のアタッチメントは除去してスキャンしました。次回までアライナーを適合よく使ってもらうため）
    ２
    それとも、セトリングに入りながら咬合の緊密化をしていくのでしょうか？
    セトリングだと、アタッチメントを外して行うと思いますが、このケースの場合はアタッチメントで挺出させるのか、セトリングで咬合の緊密化を図れるのか、ご見解をお聞きしたいです。
    ３
    修正したクリンチェックを確認していただき、承認の可否をお願い致します。

    以上宜しくお願い致します。
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正いつもお世話になっております。
    クリンチェックのご指導お願いいたします。
    患者様:Oさん (50代)
    左上5が口蓋側転移と捻転しております。下顎は左右の5が舌側に傾斜しております。右上6は歯根破折の為抜歯しております。
    左上5と左下5は抜歯して矯正しようと考えております。
    抜歯をしないプランも立てたのですが、5番を保存して矯正するにはかなりIPRをしないといけないので現実的ではないかと考えました。
    ご指導よろしくお願いいたします。
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正
    いつもありがとうございます。
    クリンチェックのチェックをお願いします。

    Sさん

    右側7番のクロスバイトと顎位の右側偏位が特徴的な患者様です。
    最初にクロスバイトを改善させてから、他を排列していくようにステージングの指示をしています。
    チェック宜しくお願いします。
    開口のセファロ添付いたします。
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正お忙しいところご指導いただきありがとうございます。
    右上４５右下５のボタンカットによる牽引は右下５の挺出のためでよかったでしょうか？
    また
    アライナーの４５６７部をカットして、前歯部だけのアライナーにして、バイトランプを咬んでもらい、臼歯はゴムで挺出させる処置を途中で行うこと
    のタイミングについて
    バイトランプを意識して前の方で咬んでいただいて顎位が前の方に少し変化してくれば臼歯部をカットして左右上下4567にボタンをつけて
    牽引でよかったでしょうか？
    ステージングについて特に必要な指示はございますか？
    追加でのご質問すいません、よろしくお願いいたします。
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正いつもわかりやすく丁寧な返答大変感謝しております。ありがとうございます。
    Tさんの非抜歯でIPRたくさんのプランをすすめて作成してみました。
    左下７が半萌出の状態もきになるところです。アドバイスよろしくお願いいたします。
    ところで H原田のデータは開けなかったとのことで申し訳ありませんでした。今度から容量をわけてみたりしますね。
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正Uさん10代
    費用を安く上顎だけと希望されておりライトパッケージで計画しました。顎位が変わるリスクとIPRは年齢でやらない方が良いとアドバイスされましたが、クリンチェクの確認をしていただけないでしょうか。よろしくお願いします。
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正
    いつもありがとうございます
    クリンチェックのチェックをお願いします。

    Iさん

    狭窄歯列弓と下顎の左側偏位がみられます。
    右側に前歯部から小臼歯にかけてクロスバイトの改善と下顎の左側偏位は左上臼歯部が低いととらえ、挺出させています。
    下顎大臼歯の近心傾斜はさほど診られないので、ほぼ側方拡大で排列しています。
    セファロでみると頚椎の角度が逆弯曲で苦しそうなのですが、気道を圧迫はしてなさそうです。ハイアングルで少し下顎を前方に持っていきたいですが、下顎臼歯の近心傾斜が無いのでジェットを確保することができず、上顎前歯を唇側に傾斜させる必要性もいまいち感じられず、歯列の排列と頚椎の関係をどう捉えたら良いでしょうか？
    正面の開口のセファロ添付します。
    宜しくお願いします。
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正
    いつもありがとうございます。
    追加アライナーのクリンんチェクのご確認をお願いしたいです。
    T 様　
    どうぞよろしくお願いします。
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正ご指導ありがとうございます。
    Sさんのクリンチェックを修正してみました。上顎の前方成長を促す計画になっていますでしょうか。
    クリンチェック上では上顎前歯部の歯根が骨から出てしまうのは気にしなくて良いのでしょうか。
    添削をお願いいたします。
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正お世話になります。
    以前診ていただいた開咬、３級の症例です。

    Sさん
    年齢 40代


    開咬は治りましたが、３級ゴムが効かなかったようで、切端咬合になっています。
    この後、どう修正すれば良いかご教示いただけたらと思います。

    よろしくお願いいたします。
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正お忙しい中恐れ入ります。

    途中で引越しでチェックできないまま、追加アライナー７５枚中の６３まで進んだのですが、アンフィット部が多く、このまま進め図に追加アライナーにすることにしました。

    M.

    iTeroのパスワードは個別で送ります。
    よろしくお願いします。

    特に左の臼歯部が噛んでいない状態なのと下顎３と４のスペースも閉じていない状態です。
    上下にボタンをつける形になるかと思うのですが、念の為アタッチメントを残したまま、iTeroをとっています。


    クリンチェックを作るにあたって、どんな設計にすべきかご教示いただけたらと思います。

    よろしくお願いいたします。
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正いつもありがとうございます。
    Tさん
    問題ないか確認お願いいたします。
    左上3.右下3の動きが気になります。

    ウェブセフあります
    モデレートにするかコンプリヘンシブにするかのアドバイスお願いします


    どうぞよろしくお願いします
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正

    お世話になります。Y様の追加アライナーのご確認、ご指導よろしくお願い致します。
    webcephにデータあります。
    よろしくお願いいたします。

    A
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  • Q
    クリンチェックの修正Mさん
    患者自身歯並び気になるところなし。
    咬合平面、みぎが0.4高い。
    正中が少し左にずれている。
    この状態でリテーナーに入ってよいか。それとも正中のずれを治した方がよいでしょうか。
    クリンチェツク出しただけでまだ修正してません。
    よろしくお願いします。
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正以前に先生に修正して頂いたN様です。

    先生に修正して頂いた治療計画7で承認しようと思うのですが、右下3と左上3だけが
    適正アタッチメントなのですが、何か意図があるのでしょうか？
    あと、左右のボタンとフックの意味と、最後までゴム掛けがいるのか教えて頂けますか？
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正③I.さん
    追加アライナー
    顎位確認し問題ないようでしたので左下8抜歯してインプラントスペース確保するようにしました
    アドバイスお願いします

    ④N.さん
    追加アライナー
    術前、術中のウェブセフデータあります
    顎位チェックしましたが、正中が合うことはありませんでした。中心位で再アイテロ計画立て直しました。
    アドバイスお願いします
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正いつもありがとうございます。

    ①Nさん　追加アライナー
    右の犬歯もう少し咬ませたいです
    IPR含めてアドバイスお願いします

    ②Iさん
    10代
    おかしなところないかアドバイスお願いします
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正

    Tさんの分　ありがとうございます。
    考えてくださってありがとうございます。下44抜歯だけでなく、下55抜歯の例もクリンチェックで帰ってきましてそのままあげています。
    ただ、ご本人にききましたら、抜歯は結構抵抗があり、叢生はきになっているが、口元はきにならないとのことでした。説得したほうがいいくらいでしょうか？
    よろしくアドバイスお願いいたします。

    A
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  • Q
    クリンチェックの修正

    いつもお世話になりありがとうございます。
    Hさんです。
    上8番を使用した上での動きで上６７の移動がスムーズにいくように配慮しました。側方拡大も左上の方が右上よりも拡大量が大きくなる予定なので右上８をのこせば左上の方が負けてよく動きやすいのかなと推測し、右上８の抜歯は工程の最後ごろと予定。
    また右上の移動量を鑑みると右上は７抜歯し右上８を生かした方が結果が出やすいと予測しました。

    この患者はインビザの計画を立てる前に前歯部で静位できるスプリントと側方歯を上下ゴムでひっぱって、上下の歯が接触するくらいまで引っ張りました。
    そのうえでのクリンチェックの計画ですが、ステージは結構多くなってしまっています。

    ただ、そのような思惑だったのですが、うまくステージングに反映できる指示ができてないです。アドバイスをよろしくお願いいたします。
    A
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