最近追加されたQAご案内

ここには最新の２０件で質問が追加されたQAのご案内です。

• Q

  クリンチェックの修正

  ①I様
  切歯縫合を開きたいのですが、上顎左側１番が歯根がないため、抜けたようなクリンチェックになってしまいます。どうしたら良いでしょうか？

  ②K様
  右上の咬合平面が低く、顔の歪みがあるので、右側６番の圧下をアンカー入れて行っていましたが、左右６番の高径が瞳孔ラインと揃いましたので追加アライナーにしました。

  A

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• Q

  小児矯正ティーン

  
  症例相談お願いします
  ご兄弟です

  10代　男子　主訴：矯正が必要でないかみてほしい
  ２年くらい前に矯正相談した時には今は特に問題ないと言われたとの事です

  口腔内の問題点について考察しました
  ・１２歳、上顎の成長はほぼ終わっているのに上顎前歯部に叢生がある
  ・上顎の７番未萌出
  ・下顎前歯部叢生あり、臼歯部歯軸が舌側傾斜している
  質問
  上顎は横口蓋縫合が残っているのでまだ成長が見込めるため経過観察？
  下顎はこれから成長するが成長に伴い下顎の叢生は解消する可能性があるのでしょうか
  今の時期に成長に合わせてやっておいた方がいいことは何かありますか？
  上顎の７番待ってたら生えてきますでしょうか？

  10代　女性
  10代男子のお姉さんです。インビザラインで矯正治療をしていて半年前くらいにリテーナーになったそうです

  問題点
  ・右下７近心に傾斜している　

  質問
  上顎の７は両側とも未萌出ですが、そのうち生えてくるのでしょうか？
  海外で矯正していたらしくその矯正医のところにはもう通えないそうです。７の傾斜については本人も親御さんも何も
  言っていないですが、何らかの対処法があればお伝えしたいです。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正小児矯正ステージング

  1
  資料はないのですが、10代女児のケース（こけて唇に大きな口内炎があって資料採れなかったです、、、）
  いわゆる八重歯で、Kさんみたいな叢生です。
  他院では永久歯列になって、抜歯のワイヤー矯正と言われていたそうです。
  すぐに治療した方が良いのは分かりましたが、（笑）4本のEと1本の抜けそうなC以外は永久歯です。

  八重歯改善に、ファーストの18ヶ月かsmarteeの24ヶ月で収まるか不安です。
  その場合、何でエントリーしておけば良いですか？
  コンプリヘンシブ？GE？teen？
  どのようにすれば良いか、ご指導ください。
  待ってたらダメです！思春期は抜かずに治療です！と話したら、治療することになりそうでした。

  2
  ステージングの修正というか見方ですが

  67の近遠心移動が重なっていないか　重なっていたら分ける。　多くのステージングになるなら他の部位の近遠心移動は次の追加アライナーに回す　そうなると、本来の治療のゴールより手前がその治療計画のゴールになるので、修正することになりますよね？（セットアップが最終ゴールなので、追加アライナーで刻んでいく）
  それは67の頬側へ起こす傾斜移動は同時でもよいですか（拡大になるので）？

  小臼歯２歯の近遠心移動は同時でもOK　　犬歯は単独　４前歯は同時　でもよいのですか？

  大臼歯１歯だけの動きの時は、前歯の動きがあれば同時に動かしてもよい？（ステージング数短縮のため）

  拡大、ファーストは、一気に動いても、気にしなくてよい。

  リクエストしながら、作用反作用があるので一概にステージング数短縮のルールは難しいですよね。すみません

  気にして見ておいた方がよいステージングの重なり、
  あるいは　
  ステージング図全体を見て動いていない空間がいっぱいある時はその空間を埋める（結果ステージング数が減る）にはどこを診るか
  がわかると有難いです。

  3
  以前相談させていただいたNさん（抜歯、非抜歯のセットアップで診ていただきました。）
  非抜歯で進めることになれば、修正いただいているのですが、ステージングの修正は必要ですよね？６と７が同時に動いていたり、右上６７歯根にピンクマークがあります。（歯根の接触ですか？）セットアップなのでこのまま承認ということではなく、修正必要ですよね？それとも承認させてもらってよいですか？
  ゴムの可能性は念の為伝えますが、アンカーとかはまだ私のハードルが高くて、、

  お手すきのときにご教示いただけますと幸いです。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正

  クリンチェックおかしいところないかアドバイスお願いいたします
  ウェブセフあります
  非抜歯希望で、IPRはOKです

  よろしくお願いします

  A

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• Q

  クリンチェックの修正

  クリんチェックのアドバイスをおねがいします。
  I様20代です。上下の前突が激しい症例ですが上４４の抜歯でしてみています。よろしくお願いいたします。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正

  インビザラインです。
  出来上がったクリンチエックではスペースが残ってますがこれは無くしてしまってよいのでしょうか。今まで出来上がったものでスペースが残ってきたものがなかったので何かこちらが指示をしたからでしょうか。アドバイスお願いいたします。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正

  S様のクリンチェックの確認お願いします。
  主訴は上顎の前突感の解消です。

  8は抜歯する予定です。
  治療計画10は、遠心移動
  治療計画12はIPR
  治療計画15は先欠の右下Cの抜歯の計画です
  どれがいいか悩んでます。

  因みに上顎の1番の圧下は、1mmが限界と
  本人には伝えてますが、アンカーは拒否
  してます。
  宜しくお願いします^ ^

  A

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• Q

  クリンチェックの修正

  新患です。
  IPRで非抜歯でと思ったら、かなりの量おとさないといけない様子で、抜歯ケースも作ってみましたが、こちらも大変そうです。
  どう考えれば良いか、アドバイスお願いします。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正

  追加アライナーです。
  なかなか臼歯部が噛んでこなくて、時間がかかってます。
  アドバイスお願いいたします。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正

  O様の追加アライナーになります。
  フィニッシュにしたい顎位でスキャンしてクリンチェックを作成しました
  現時点でのデータはwebcephにあります。
  ご確認、ご指導よろしくお願いいたします。
  またクリンチェック作成に当たり私の気になる点などございましたら重ねてご指導よろしくお願いいたします。

  A

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• Q

  小児矯正

  
  症例相談させていただきました。主訴は上顎中切歯の捻転です。資料は相談会で見ていただきました。永久歯の萌出スペースはあるので、治療計画では拡大というよりは、中切歯の回転と歯軸の修正が主で他はほとんど移動させないという方針になりますでしょうか？宜しくお願い致します。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正ファースト

  患者　Hさん
  ファーストの患者さんです
  おかしいところないかアドバイスお願いいたします

  A

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• Q

  クリンチェックの修正開咬バイトウィングⅡ級症例

  患者　Sさん
  開咬主訴です　非抜歯でいきます
  上下左右8抜歯した方がよさそうですね？
  アドバイスよろしくお願いします

  A

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• Q

  クリンチェックの修正

  患者　Yさん
  追加アライナーです
  おかしいところないかアドバイスお願いいたします

  A

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• Q

  クリンチェックの修正

  追加アライナー現在34枚目です
  写真撮って確認したところ上顎の正中がややずれていること確認いたしました
  この時点から追加アライナーした方がいいでしょうか？
  アドバイスお願いいたします

  A

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• Q

  クロスバイト

  E様についてですが、
  左下7番がなかなか起き上がりません。
  でも、そのまま進めて、今20ステージの段階です。
  ひとまず前歯の動きも進めてよいでしょうか？
  よろしくお願いします。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正バイトウィング

  ①Tさん
  ②Oさん
  クリンチェックの確認をお願いします。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正

  
  犬歯部のアライナー不適合および開咬のため、追加アライナーのクリンチェック作成中です。
  残り3枚の時点で追加アライナー作成のための印象をとりました。

  歯列弓幅径をみると、計画通りに側方拡大出来ているようですが、もっと犬歯間は拡大して大丈夫でしょうか？そろそろIPRを入れるべきでしょうか？

  右上7の形態異常がありますが、アタッチメントを付けていいでしょうか？

  ご指導よろしくお願い致します。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正バイトウィング

  ２つスマーティーとインビザラインと出してまして承認をスマーティーで出すつもりがインビザラインで間違えて承認してしまいました。問題があればすぐに追加アライナー出しますが、とりあえず良ければこのまま進めようと思います。アドバイスお願いいたします。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正

  ③　Yさん　新規症例　非抜歯ケース　クリンチェック確認お願いします。
  ④ Tさん　10代　新規症例　叢生　前歯の歯根がかなり露出しています。

  A

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