最近追加されたQAご案内

ここには最新の２０件で質問が追加されたQAのご案内です。

• Q

  クリンチェックの修正

  
  以前相談させていただいた患者さんです。智歯抜歯も終わり治療することになりました。したことのないMSE、抜歯矯正でないと難しく手を出さない方がよいのかドキドキしながらクリンチェックを修正してみました。
  ・４－４、５－５、６－６とも幅径は上顎が5㎜程大きかったです。
  ・上顎１、３共に日本人女性の平均幅径よりかなり大きかったので平均になるまでIPR
  ・補綴、充填してあるコンタクトは1.1㎜のIPR　　下顎前歯はIPR０.５㎜
  ・スーパーインポーズでなるべく根尖が大きく動かさないよう修正
  ・一応プレーンは使ってみましたが、反映させるのがちょっと難しかったです。
  ・カントの修正は今回は入れていません。
  ・ゴムはボタンでしょうか？プレシジョンカットでよいでしょうか？
  この非抜歯パターンでいけるなら、ステージングの指示で上顎側切歯の移動はスペース出来てから、とすればよいですか？　非現実的でしょうか？

  抜歯パターン、MSEもセットアップした方がよいでしょうか。セットアップするなら、最初の状態に戻して上４、下４抜歯して作製してください、というのと、MSEするので上顎正中を～㎜開けてから作製してください、と指示して待てばよいでしょうか？3パターンのセットアップの作製手順をご教示ください。
  よろしくお願い致します。

  A

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• Q

  顎位クロスバイト

  Kさん６０代、右上７の交差咬合だけ気になってます。ここだけ治したいそうです。顎位が変わる可能性が気になりますが、クレアと交差ゴムだけで安全に改善できますでしょうか。ウエブセフのみ資料あります。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正

  今治療計画中ですが、左上３４の入れ替えの方です。
  先生に診てもらうまで何度か修正しますのでが確認よろしくお願いします。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正抜歯

  症例相談お願いします。①　Kさん　反対咬合　追加アライナー修正中です。②　Sさん　4番抜歯ケース　追加アライナー修正中です。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正小児矯正定期健診ティーン

  
  Yさん、Uさん、Tさんの件、ありがとうございます。MSEは気になりますが、先の見通しが出来て安心しました。

  経過観察（治療中）のKさんの追加アライナーの資料を添付します。（31/62枚）　コンプライアンスが悪く不適合になりました。
  両側大臼歯のクロスバイトで（シザースではない）なかなか難しいです。
  進捗状況、これからの見通し、追加アライナークリンチェックが戻ってきて修正終わっていましたら、診ていただきお助けいただければ幸いです。
  よろしくお願い致します。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正

  ウエブセフの写真にありますように臼歯の離開が起きたのは上顎前歯を舌側に移動させたため早期接触が起きたのでしょうか。
  もしそうなら、上顎前歯はフレアさせた方がよろしかったでしょうか？

  A

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• Q

  クリンチェックの修正

  上顎前歯フレアーさせて最後の方でボタンカットを入れました。アドバイスお願いいたします。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正

  主訴は上顎前突が気になる　起きた時に顎が痛い
  クリンチェックのご確認をお願いします。
  よろしくお願いいたします。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正

  
  30代男性です。以前にも相談させていただいた症例です。アライナーを入れ始めて1ヶ月ですが、追加アライナーになりました。最初の計画で、まさかの上顎臼歯近心移動が入っていた症例で、早々に追加アライナーにすることになっていました。
  2026年1月にアメリカに帰国するので、およそ1年のリミットです。気になることは下記の通りです。
  ① 初診時のウエブセフと、治療を始めて1ヶ月のウエブセフで、咬合平面の傾きが異常に違う
  ② 咬合平面の傾きを臼歯部を圧下させずに改善すると、すごい歯の移動量になる。これは実現可能なのか？まだステージングを直していないが、臼歯部の動きを重ならないようにすると、ステージングが足りなくなるはず。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正小児矯正ファースト

  
  お世話になります。もう少し先にスタートでよいですよ、とおっしゃっていただいた症例ですが、進めていきたいとのことでファースト治療行うことになりました。これから資料を提出し、戻ってきたら修正します。ご確認いただければと思います。資料と質問を添付します。よろしくお願い致します。

  A

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• Q

  アライナーのメカニクス

  
  お世話になっております！
  【クリンチェック】についての質問をお願いします！
  上顎2番のクロスバイトのケースで歯冠を唇側に出すところまでいったので今回追加アライナーなのですが、根尖部がかなり口蓋側に入っていたこともあって根尖が取り残されてしまいました^^;
  今後の反省材料として、どのようなステージングを組んでどのようなコメントを入れれば根尖部も取り残さずに移動できたのか、このようなケースでの先生の治療計画を教えて頂きたいです！
  また、これから追加アライナーでリカバリしていくのですが、ここからのステージングの作り方とコメント入力もご教授頂けると幸いです！
  写真を添付致します！
  お手数おかけいたします！
  よろしくお願い致します！^_^

  A

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• Q

  小児矯正

  お世話になります。先に資料を添付し、アドバイスいただいていたMさん（ファースト）、Kさんのクリンチェック修正しました。承認してもよいか、ご確認していただきたく存じます。

  Kさんはセトリングのための指示をして戻ってきているままです。これでよいのでしょうか。（臼歯は1㎜挺出、前歯は0.5㎜にして、他の動きは禁忌にしています。）
  良いのであれば、アタッチメント外す指示をして承認すればよいのでしょうか？

  ２ケースの承認してよいか、よろしくお願い致します。

  A

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• Q

  小児矯正ファーストクリンチェックの修正

  
  お世話になります。もう少し先にスタートでよいですよ、とおっしゃっていただいた症例ですが、進めていきたいとのことでファースト治療行うことになりました。これから資料を提出し、戻ってきたら修正します。ご確認いただければと思います。資料と質問を添付します。よろしくお願い致します。

  A

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• Q

  小児矯正

  こんにちは、現在ファーストをしている未成年の男の子ですが、寝てる時の歯軋りで上顎6番の部分のアライナーが潰れてしまって困っています。

  対処として潰れたらその部分をハサミで切り取って使ってもらってますが、アライナーとプレオルソを併用して貰おうかと考えてます、アライナーとプレオルソを同時に使う事はどうでしょうか？上手く行くようなら他のファーストの患者さんにも同時に使えば舌癖や口呼吸の防止になるかと思いますし

  A

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• Q

  クリンチェックの修正

  お世話になります、Fです。
  インビザ希望の患者が来られましたのでクリンチェックを作成致しました。

  M
  年齢 30代

  主訴としては、最近前歯部がフレアーしてきており、前突感が強くなったことを気にされて、矯正治療を検討されています。
  ご指導のほど、よろしくお願い致します。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正ファーストの患者様のクリンチェックのチェックをお願いします。
  
  Y様
  
  上顎右側に劣成長が診られると思うのですが、それに伴い、右下３番のスペースがクローズしてしまっている様に見えます。下顎の正中が大きく右側にずれていて、返ってきたクリンチェック(治療計画2)は下顎前歯を大きく左側へ移動させるような動きになっています。これは予測実現性も低く、果たしてそれが正解なのか疑問符がつきます。下顎前歯は傾斜を正すくらいにして、顎位がどこに落ち着くか経過を診る方が良いのかなと思うのですが、右下犬歯のスペースを確保するにはある程度、前歯を左側へ移動させる必要もあるのか、右側臼歯部を遠心移動ていうのも？？？なので、動かしてみたのが治療計画3です。
  右下の４番５番も骨内で歪んでいて、きれいに生えてこないように見えますし、先生のアドバイスをいただきたいです。宜しくお願いします。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正
  お世話になります。
  以前から、ご指導頂いています、K.K.ですが、いよいよ期限が迫ってみました。
  左上５，６のC処が必要だったこと、やる気が相変わらずですが、下顎前歯の空隙は気になる、という状況です。
  
  追加アライナーのクリーンチェックが戻ってきましたので、ご指導お願いします。
  上顎７の動きですが、埋伏している８があるので、このようには動かないと思うのですが、いかがでしょうか？
  PW等は、個人の方に送ります。
  
  お忙しいところ、申し訳ありませんが、よろしくお願いします。
  

  A

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• Q

  クリンチェックの修正お世話になります。先に資料を添付し、アドバイスいただいていたMさん（ファースト）、Kさんのクリンチェック修正しました。承認してもよいか、ご確認していただきたく存じます。
  
  Kさんはセトリングのための指示をして戻ってきているままです。これでよいのでしょうか。（臼歯は1㎜挺出、前歯は0.5㎜にして、他の動きは禁忌にしています。）
  良いのであれば、アタッチメント外す指示をして承認すればよいのでしょうか？
  
  ２ケースの承認してよいか、よろしくお願い致します。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正
  クリンチェックのチェックをお願いします。
  
  N様
  
  右上６番の欠損が，ネックの患者様にです。
  ７番、８番の近心移動を試みてみようと思うのですが、まず下顎臼歯の遠心移動を済ませてから右上7、８番を歯根から動かす様にしてわんこそばステージングで考えてみましたが、ステージが足りなくなってしまいました。
  帳尻合わせに入る前に追加アライナーと思っています。
  アンカー、パワーアームなど付与した方が良いでしょうか？
  
  開口のセファロ添付いたします。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正いつもお世話になっております。
  難易度の高そうな症例で、攻めあぐねています。
  クリンチェックのアドバイスをいただけると幸いです。
  M　さん　　
  webcephもあります。
  よろしくお願いします。

  A

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