Q A

最近追加されたQAご案内

ここには最新の２０件で質問が追加されたQAのご案内です。

  • Q
    診断
    Sさん.
    主訴は、口元が突出している。
    キレイラインで右の1番の唇側傾斜を4枚のアライナーで矯正したようです。
    クリンチェック宜しくお願いします。

    Ｑ1.全顎的には大きな叢生もないのですが、このような場合は、４番抜歯をして3-3を遠心に送るような計画で良いのでしょうか？
    Ｑ2.その際、臼歯部の移動、歯列弓の縮小なども計画に入れるのでしょうか？
    ちなみに、下顎に両舌側に骨隆起があります。

    当院は、セファロがないので、撮影していません。
    A
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  • Q
    診断
    昨日来られた方なのですが
    他院で矯正断られたらしいです！
    僕は顎位をこっちで決定してあげたら早く終わるのではと思っています。
    先に補綴やCRで顎位を決定させてから進めていくのはいかがでしょうか？
    アドバイス頂けましたら幸いです！
    A
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  • Q
    診断上顎の前歯部の方は現時点で大丈夫でしょうか？
    根が個別で送らせていただいたCTでみてもらうと骨から出てるようにみえますが…治療の過程のなかで許容範囲なんでしょうか？
    追加でのご質問よろしくお願い致します
    A
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  • Q
    診断骨格性Ⅲ級の患者で顎を引いて切端咬合が取れる場合、前歯部の歯軸の変更のみで正常被蓋を確立することができる可能性が高いと聞きました。
    臼歯部はⅢ級のままなのですが、その場合の治療の注意点や、予後について何か留意することがあれば教えてください。
    A
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  • Q
    診断
    インビザラインを考えているのですが、治療を始める時期について、ご指導いただきたいです。
    乳歯が抜けて、永久歯になってからの方がよいでしょうか？
    A
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  • Q
    診断この前のライブのOさんの追加質問です。
    １，3mm上顎の１が口蓋側に入ってますが、何ミリぐらいから引く時からルートリンガルトルクを入れますか。
    ２，臼歯部挺出の時ステージングで、例えば上顎６なら７個下顎６ならなら１０個とかになってますがこれは指示されたわけでなくインビザで決められたのでしょうか。
    ３，下顎の６を見ると歯牙移動表で遠心に動いてますが、これはローテーションがあったりするので数字上で出てるだけでしょうか。
    ４，この20代で先生ならきちんとアライナーを使用してれば基本５日交換でしょうか。それと拡大の時は遅らせると聞きましたが今回どこかで遅らせる必要がありますでしょうか。
    ５，対合と噛んでなければ自然挺出が起きるのでしょうが、前歯のオープンバイトの方が成人でも見かけます。これは舌癖等がとれれば時間がかかっても自然に噛むようになるのでしょうか。
    A
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  • Q
    診断
    新規の患者の相談をお願いします。
    Wさん10代
    ①　2020からMyobraceとMFTを行い、金属アレルギーがあるとのことで、いずれはインビザのつもりでいましたが、
    ②　７が萌出するまでの間に少しでも改善できればと、年明けからは上顎６の遠心移動と、３の改善のために、カリエールをしています。（バンド、カリエールでアレルギーの症状は、出ていません）
    ③　正中のずれは最初からありましたが、あごのズレが最近気になりだしました。それから、上顎７の萌出が思ったより早く、そのせいなのか、右側のカリエールが脱離を繰り返してました。
    　左上３は未だやや高位？のせいか外れておらず、顎位も右に偏位気味なので、そのまま左側だけカリエールを使用しています。（１か月程度）

    質問１）
    口腔内写真ではっきり写ってないですが、左下７が半萌出の状態で、完全萌出までもう少しかかりそうですが、このまま左側だけでカリエールを継続しても大丈夫でしょうか？

    質問２）
    本日、側方、正面セファロ、口腔内写真を取り急ぎ撮影しました。
    側弯症の検査で、正常値のMAX１０とのことでした。（学校で検診をしたそうです）姿勢は、いつも悪いとお母さんは仰ってました。
    なので、石垣のセミナーで教えて頂いた姿勢の調整をして、シリコンバイトは取りました。（子供なので、再現性があるか疑問ではありますが）そのバイトを入れた、スキャンはまだです。
    今後どのようにしていけば良いでしょうか？よろしくお願いします。

    初診時とカリエール装着直前の資料も、添付します。

    それから、セーラー服のリボンに安全ピンが付いてましたが、隠れて見えなくて、そのまま撮ってしまいました。すいません。
    TMJは痛み、クリッキングもないですが、最大開口時に偏位して開きました。
    A
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  • Q
    診断T様　セファロ見ながら上前歯調整しましたが、結果的に上11が8度ほど傾斜ついてしまいました。
    歯槽骨内であればそこまで心配しなくてもいいのでしょうか？
    A
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  • Q
    診断
    前に相談してた上顎早期に拡大した方がいいMさんです。上記のケースでスーパーインポーズで歯槽骨から出そうとありましたが、このケースはどうでしょうか？
    あと前歯はオーバーコレクションでリンガルルートトルクけっこう入れましたがリスクでしょうか？
    資料も添付しております。
    A
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  • Q
    診断歯周病のある方で、歯列不正を気にされている方の場合、どの程度の方ならインビザラインは可能ですか？ 動揺歯があると難しいですか？
    A
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  • Q
    診断
    Sさん10代女性で、右側の犬歯低位唇側転移の改善で来院しました。矯正治療希望でアライナーを希望されています。
    アウトカムシュミレーターではそこそこの結果となったので、本格的に検討してみるということで最初のクリンチェックを出しました。
    その結果右上3はシュミレーション上削除され、臨床上補助装置の使用の必要とのコメントが出ていました。
    このような場合、右上3を抜歯して並べるというプランもあるとは聞きましたが、本人は抜歯を避けたいとのことです。
    このまま右上3を覆わずにスペースをつくって、後にアーチ内に誘導するのか、他の方法を考えるのか、どのようなことに注意して考えればよろしいでしょうか？
    A
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  • Q
    診断今はブラケット除去時の印象で作ったリテーナーを夜のみ使ってもらってます。
    今の時点で左下８抜歯した方が良さそうですね。
    修正の見せてもらいました。
    臼歯の歯軸をそれぞれ立てて、臼歯の挺出に見えます。
    上顎前歯を固定元に上顎臼歯のアップライトというイメージでしょうか？
    この方は中学２年生ですが３日交換とかになるのでしょうか？
    A
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  • Q
    診断
    40代の女性です。
    歯を削ることはしたくなくて、抜歯はokな方です。
    治療計画を立てたいのですが、抜歯で可能でしょうか？
    あと、セファロを取る際に注意することはありますか？
    A
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  • Q
    診断治療計画８で正中は少しずれると思いますが、この計画はあまりお勧めではないでしょうか？
    難しいポイントがあれば教えていただきたいです。
    A
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  • Q
    診断このケースは上顎は遠心移動してはいけないケースです。このまま進めるともっと開咬が加速します。単純に上顎6近心根がキーリッジからみてもう少し遠心に送れるかと思ってしてしまいました。このまましていたら悪化させてしまっていたことに今もまだわかっていないため初歩的なことかもしれませんが、教えていただけますか？
    A
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  • Q
    診断

    症例相談です。
    10代女性
    Uさん
    上顎前歯の前突が気になり来院。
    下顎の側切歯は、先欠です。
    このまま非抜歯でいくか、上顎側切歯を抜歯した計画で行くのか？
    歯数的にも、臼歯部の咬合状態からも、抜歯した方がいいのでは、と思っています。
    今のクリンチェックは、抜歯して尚且つ5番から7番までは、動かさない計画にしています。
    しかしながら、オーバーバイトとオーバージェットが少なすぎな感じです。

    どのようにすれば良いでしょうか？
    A
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  • Q
    診断

    20代女性アングル2級2類の方です。バイトアップのクリンチェックのやり方などご指示お願い致します。
    よろしくお願いします。
    A
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  • Q
    診断アタッチメントの選択やポジショニングについてまだ理解できていないのですが、この場合、
    3Dコントロールで設定した歯牙や歯列に応じて適したアタッチメントを設置してもらうようコメントすれば大丈夫でしょうか？
    何度も何度も聞いてご迷惑をおかけしますが、お時間できましたらご教示よろしくお願いいたします。
    A
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  • Q
    診断昨日の先生のデモを参考に、とある患者の3Ⅾコントロールを触っていたのですが、
    上顎および下顎を理想のアーチに近付けるように動かすと、上下の歯列が咬合しない状態になってしまいました。特に３４５が空いてしまいます。
    この場合、ある程度咬合するまでバランスを見ながら挺出させるのでしょうか？
    あるいはコメントで、自分が作ったアーチを元に咬合するように指示を出すとか方法があるのでしょうか？
    A
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  • Q
    診断
    GPでインビザラインを勧めようと思うと、このような症例がたびたび出てきます。
    12，22が完全に舌側に転位しています。ここもかなり厳しいとは思いますが、抜歯部位について質問があります。
    予後が悪そうな部位を抜歯したいのですが、ありでしょうか？この4本を抜歯した場合、
    治療期間はどのくらいと話をすればよいのでしょうか？歯根が湾曲しているので近心移動や圧下は難しいと話しています。
    厄介な質問で申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。レントゲン写真もつけます。
    A
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