最近追加されたQAご案内

ここには最新の２０件で質問が追加されたQAのご案内です。

• Q

  クリンチェックの修正下顎が２番を２本欠損で開咬なのですが抜歯かIPRで悩んでいます。
  治療計画２パターンで作成したのですがどちらがいいと思われますか？
  １級咬合なのであまり咬合は変えたくないような気がします。
  ただ、EXTは皮質骨の幅もあるので近心移動をせざる得ないかなとも思います。
  はどちらを選ばれますか？
  患者　I様です。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正
  Sさんの相談です。
  10代なのでMSEを勧めようかと考えていますが、MSEをしないことになると、このまま拡大だとリセッションしてしまいますよね？

  A

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• Q

  クリンチェックの修正遠心移動を使いました。
  8はすべて抜歯していきます。
  クリンチェックご確認よろしくお願いします。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正①Kさん
  アンカースクリューの件ですが、左上2の歯根は皮質骨に当たらない角度ですが、左上3は歯根が皮質骨に当たります。この場合は3のみ一度フレアーアウトさせてから圧下ということになります。
  変更指示コメント、ステージングの指示はどのように伝えればよろしいでしょうか？
  
  ②Mさん
  10代　
  まだアイテロしか資料ありません
  下顎左右2先欠です。
  介入時期についてアドバイスよろしくお願いします。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正直近のセファロで、上顎前歯の歯軸が舌側傾斜しすぎているように見えて、歯根が歯槽骨から飛び出さないか心配になっていましたが、気にしなくても良い程度でしょうか？
  
  期限ぎりぎりでクリンチェックを作っておけばもう180日期間伸ばせるという裏技！？初めて聞きました。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正⑦　H様
  上4番抜歯ケース　上顎前突
  追加アライナー修正中です。
  臼歯部が開口の修正方法お願いします。
  
  ⑧　K.様.
  追加アライナー修正中です。
  叢生　非抜歯矯正
  クリンチェック確認お願いします。
  
  ⑨　女性　10代
  下顎E残存　　deep　bite
  インビザラインで対応可能でしょうか？
  Eは直ぐに抜歯した方が良いですか？　
  埋伏８番の抜歯の時期はいつ頃でしょうか？

  A

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• Q

  クリンチェックの修正④　K様
  追加アライナー修正中です。
  右側７番シザーズバイト　臼歯部開口です。
  
  ⑤　Y様新規症例
  上顎４番抜歯矯正後戻り
  deep　bite　上顎前突
  バイトウイングに変更したほうが良いでしょうか？
  
  ⑥　Y様
  新規症例クリンチェック確認お願いします。
  非抜歯矯正　下顎埋伏８番抜歯予定です。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正① K様 追加アライナー修正中です。
  10代 左側臼歯部を挺出させたいのですが、7番が萌出途中ですがステージング修正指示は、7番固定して近心の臼歯から１歯ずつ移動する。で問題ないでしょうか？
  
  ② H様. 40代
  deep bite
  上顎前突 追加アライナー修正中です。
  jetが少し残ってますが、ゴム・バイトウイングのどちらが良いでしょうか？
  
  ③ H様追加アライナー修正中です。
  右下６番はアライナー単独ではむずかしいでしょうか？

  A

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• Q

  クリンチェックの修正Kさま
  クリンチェックアドバイスお願い致します。
  前歯部の挺出を３番と1.2番のセグメントに分けてステージング指示をしておりますがステージ数が90超えてしまっております。
  最終位置も実現可能な範囲かアドバイスいただけますと幸いです。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正ステージングは戻ってきているそのままでいいでしょうか？？
  その場合、交換日数は1週間ですすめていいでしょうか？？

  A

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• Q

  クリンチェックの修正K様
  かなりディスクレパンシーがきつい症例です。骨から飛び出さないクリンチェックを自分でも考え中ですが考え方を教えてほしいです。
  左下６が欠損のため、かなり難しいかもしれませんが78を近心移動もしくは6にインプラントどちらかを考えております。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正
  M様です。
  上の左右の４５部のアンフィットが目立ちだし、追加アライナーのクリンチェックをしています。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正
  クリンチェックの確認をお願いしたいです。
  M様
  オープンバイトを改善していましたが、右側に顎偏位して、咬合がうまくいきません。
  よろしくお願いします。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正S様の件、かしこまりました。
  
  N様について、さらに質問宜しくお願い致します。
  先生にアドバイス頂いて患者さんと相談したところ上は正中合わせたいとのことで、の最終位置で進めたいと思います。治療完了日が3年後なので間に合わないとかがないように進めたいです。
  現在マウスピース1週交換で進めてますがそのままで大丈夫でしょうか？
  左右2級ゴム、3級ゴムはヘビーの8、左の二級ゴムは左上3にボタン左下6にフック、右の3級ゴムは右下3にボタン右上6にフックで良いですか？
  右側の右上45と右下4はどのようなゴムをかければよろしいでしょうか？全てボタンで大丈夫ですか？
  最後の、ステージングの指示はどのようにしたらいいでしょうか?

  A

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• Q

  クリンチェックの修正・Mさんのケース相談させてください
  30代男性で、主訴は衛生士からの指摘された磨きにくいことでの虫歯になるリスクをさげたいとのことで、見た目の改善はそれほど希望はありません。また転勤が可能性としてあるので、抜歯などせずできるだけ早く終わることを希望はされてはいます。
  
  ・初めに上がってきたクリンチェックを修正したところ、ラウンドトリップの動きが入ってしまっているように思いますこれは指示すればよいでしょうか。(一応指示だしておきました)
  ・正中が顔貌に対して右側にあるため、今回の正中が左側に移動させていくのはいいと思うのですが、2ミリ近くこんな移動は現実的でしょうか。
  ・右上３番が捻転も大きく入っていますが、アタッチメントは縦の長方形などがよいでしょうか。
  ・アタッチメントは全て通常アタッチメントにかえるべきでしょうか。患者さんが外しにくい対策としては、月曜のセミナーで出されておられたような、45度傾けて歯にめり込ますような形がよいでしょうか。
  ・上顎左右2番が内側から大きく移動になりますが、ただでさえアンフィットしやすい2番がこれだけ移動させられるのでしょうか
  ・前歯部のカップリングですが、最終的にバイトさせられていないのですが、これに関しては臼歯部がアライナー装着による圧下も考慮し、実際はバイトさせられるのでしょうか。
  ・下顎前歯部が前方に拡大する形になっていますが、歯冠部を傾斜させる形になっているようにみえますので、これはリセッションしなさそうと考えてよいでしょうか。
  他も気を付けておいたほうがよさそうなところなどありましたら教えていただきたいです。
  

  A

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• Q

  クリンチェックの修正
  

  qa_check_25-01

  
  中心位でリファイメントを提出した患者のクリンチェックなのですが、
  【歯軸改善してから挺出を行う。】【隣在歯と挺出のステージングを重ねない】で指示をしているのですが、クリンチェックの動きを一度見て頂けますでしょうか？？
  ７番の挺出の動きと、６番の歯軸改善の動きは重なっていてもいいのでしょうか？
  それとも、全体的に歯軸改善を同時ステージングで行ってから、順次に挺出していくのでしょうか？

  A

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• Q

  クリンチェックの修正クリンチェックの確認をお願い致します。
  F様と O様です。2人とも追加アライナーで、IPRを追加しても良いので、上顎前歯を引っ込めてほしいという希望があります。顎間ゴムを使った方が良いかどうかもアドバイスをお願い致します。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正
  クリンチェックのチェックをお願いします。
  
  当初は非抜歯で仕上げる計画をたてて、これで終了というところで抜歯を希望された方です。
  コロナの影響で、2年近く中断していたため、コンプリヘンシブ5年の期限が今月で終了します。
  最後のクリンチェックのつもりで作りました。
  大臼歯が整直していないのと、正中を合わせたいのですが、顎間ゴムの使用が必要でしょうか。
  本人は現状で噛みにくいところはない、終了しても良いと言っていましたが、ところどころ臼歯に隙間が残っているのは気になるとのことでした。
  この後、追加アライナーがいらないようにしたいので、アドバイスよろしくお願いいたします。
  
  
  矯正開始時、資料です
  
  
  セファロ、パノラマです

  A

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• Q

  クリンチェックの修正患者
  Y様追加アライナーです。
  
  バイトが深く、左側が低いので解消したいと思っています。
  
  クリンチェックのチェック、よろしくお願いいたします。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正①　Y様
  追加アライナー修正中です。
  下顎正中が１歯半位左側にずれていて正中は揃ってきましたが、臼歯部がopenbiteになっております。
  
  ②　K様
  追加アライナー修正中です。
  バイトウイングがきいて前回より改善されました。

  A

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