Q A

最近追加されたQAご案内

ここには最新の２０件で質問が追加されたQAのご案内です。

  • Q
    小児矯正１ケース目は抜歯する方向で説明してみます！
    目安の期間はどのくらいになりそうでしょうか？

    ２ケース目の５番は萌出途中の歯肉の色だと思います！縫合を開くような歯軸で拡大というのは、縫合の方向をイメージして拡大の方向を決めるという事で合っておりますでしょうか？
    また、萌出途中の歯のアライナーはどのような状態になるのでしょうか？適合させるとすぐアンフィットになってしまうと思うのですがクリンチェックではどのような指示をすればよろしいでしょうか？
    A
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  • Q
    小児矯正
    症例相談になります。
    未成年女の子、前歯が出てるのが気になるとの事で相談に来られました。
    ファーストの適応になるかと思いますが注意点などあればアドバイスお願い致します。
    A
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  • Q
    小児矯正
    Eさん 小学生です。
    インビザラインファーストを始めるのですが、上顎のアーチが狭く側方拡大が必要と思いますが、インビザラインのみで拡大できるのか、急速拡大装置を使って拡大後にインビザラインを始めたほうがいいのか迷っています。
    このような場合はどうしたらいいでしょうか？
    A
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  • Q
    小児矯正
    小学生の女の子ですが、資料提出したところ右上２番がスキャンできていない旨のクリンチェックが返ってきました。
    もう一度スキャンをし直そうかとも思いましたが、よくよく見ると２番は萌出量も少なく、例えスキャンできていたとしてもアライナーで掴みにくいのではないか？
    アンフィットを産むだけかなと。
    であればまずは無視して２番が並ぶスペースだけ確保してその時点でもう少し萌出していたら追加アライナーで前へ出してくるか、それともパワーチェーンで引っ張るかした方が良いのかなとも思いました。
    いかがでしょう？
    A
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  • Q
    小児矯正
    追加質問です。
    プレオルソはどの状態までどのくらいの期間使うのでしょうか。
    また、拡大床への切り替えは何を目安にすればよいでしょうか。
    A
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  • Q
    小児矯正上顎の狭小歯列（側切歯の舌側転位含）、パノラマの鼻中隔を中心とした透過像面積の狭小化、上顎洞の不透過像から鼻呼吸が出来ていない可能性があると診断するのでしょうか？
    その他には何か鼻呼吸ができないと疑われる所見はありますか？
    A
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  • Q
    小児矯正小児矯正の初診カウンセリングの際、当院では年齢や症状また経済状況により、プレオルソ、床矯正、インビザラインファースト、ムーシールドを使い分けています。
    プレオルソだけで満足される方もいらっしゃいますし、プレオルソや床からインビザラインファーストに移行する方もいらっしゃいます。
    なので当院では小児矯正のカウンセリングはそれら３つの装置の特徴と、小児矯正とはなんぞや、第二期治療の可能性等を話していると、３，４０分かかってしまうこともあります。
    先生におしえていただいた、中枢神経系や脳の発育の話を盛り込みたいのですが、そうすると1時間近くかかってしまうかもしれません。
    最終的にはインビザラインファーストをやって一期治療を終えたいと考えています。

    そこで質問です。
    先生は小児矯正のカウンセリングは時間を一人どれくらいとられていますか？
    また、説明するのはインビザラインファーストがほとんどなのでしょうか。（プレオルソのようなMFTや床矯正の話はしないでしょうか)
    そして先生の話を聞いてると、自分でも興味深いことや親御さんにささる事が多く、患者さんに説明したいことがたくさん出てきます。
    全てを説明しているとカウンセリングの時間がめっちゃ長くなってしまいそうです。。。
    A
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  • Q
    小児矯正ポステリオバイトプレートを入れて、ワイヤーで口蓋から押して被蓋を変えてもフェイシャルマスクより上顎口蓋縫合部への効果がありますか？
    A
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  • Q
    小児矯正②先生はインビザラインファーストの症例でIPRは行いますか？
    現在私はIPRは行わない様にしていますが、先生のご意見を伺いたいです。
    A
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  • Q
    小児矯正インビザラインファーストについて質問です。
    ①永久歯列に比べ、大胆な側方拡大が可能なのが小児期のメリットかと思いますが、側方拡大、下顎前歯の唇側への拡大について、Sさんはどの程度まで日常臨床で行っていますでしょうか。
    特に下顎前歯に関しては私はほとんど出さない様にしています。唇側への拡大はリセッションのリスクは成人に比べ少ないのでしょうか。上顎前歯に関してはの教え通り、ルートを縫合を割るイメージで前に出しています。
    側方拡大、下顎前歯の唇側拡大で、ここまでにしている等の指標があれば教えていただきたいです。
    A
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  • Q
    小児矯正
    S さん未成年です。 クリンチェックを作成しました。確認よろしくお願いします。プレシジョンウィングの設置をしようと考えたのですが、まだ萌出していないのでできないとのことでした。
    また、萌出後に追加アライナーでプレシジョンウィングの設置をする予定です。
    顔貌写真から右噛みだと思うのですが、何か治療において注意することとか、指導することとかありますでしょうか？

    A
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  • Q
    小児矯正上顎骨劣成長がある時、フェイシャルマスクを使わない理由を教えていただけないでしょうか。
    過去に矯正専門医に相談したときには、10代でフェイシャルマスクの使用をアドバイスされたことがあります。
    もし年齢制限と言うことであれば何歳ぐらいまででしょうか。
    A
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  • Q
    小児矯正相談させていただいたOさんの2級のディープバイトですが、移動不可とするのは何か基準がありますでしょうか。
    萌出がうまくされてないときだけでしょうか。それともし下顎ガミーの時はどうされてますでしょうか。
    やはり下顎の前歯を圧下させるのでしょうか。特に3級の時が気になります。
    A
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  • Q
    小児矯正目的が達成されてインビザに行く前の間のリテーナーの装着は夜間だけでしょうか。
    A
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  • Q
    小児矯正上顎左側２を唇側に出すのに側方拡大をしすぎて３や他の歯が歯肉退縮を起こすことがありますか。
    また今回はどうでしょうか。
    A
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  • Q
    小児矯正上顎Ｃの近遠心に１ミリづつは空隙を作るように拡大していきます。
    １年前のパノラマであればまだ萌出してないので、６の遠心移動が難しそうでしたが今のパノラマを撮り遠心移動ができれば行うと理解してよろしいでしょうか。
    （拡大床を使ってますのでスクリューを組み込んで遠心移動ですか。）
    A
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  • Q
    小児矯正Tさんの修正ありがとうございました。
    左下1のリセッション部のリカバリーの時は多めにルートトルクを入れた方がいいのですね。
    一度リセッションした歯牙は今後どのような問題を起こすことが考えられますか？

    10代で6番の萌出がこの程度なのですが、自分のクリンチェックの設計が悪くアライナーで変に押さえこんで萌出できていないということも考えられるのでしょうか？
    A
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  • Q
    小児矯正
    Jさん未成年、インビザラインを考えているのですが、治療を始める時期について、ご指導いただきたいです。
    乳歯が抜けて、永久歯になってからの方がよいでしょうか？
    A
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  • Q
    小児矯正
    Sさん、女の子です。
    初診は４月でこれまで拡大床で側方拡大を行い
    拡大がある程度終わったのでインビザファーストを始めることになりました。
    主に前方拡大をしようと思います。初めてのファーストの症例ですのでクリンチェックが問題ないか見ていただきたいです。
    乳歯につけるアタッチメントはあまりしっかりしたのは、つけない方がいいでしょうか？
    またアライナーの交換は３日でいいでしょうか？　乳歯が抜けて永久歯が萌出してきたら、追加アライナーになると思いますが、
    どのくらい抜けたら、どのくらい萌出してきたら、追加アライナーにするといいでしょうか？
    ご指導よろしくお願いします。
    写真は初診時です
    A
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  • Q
    小児矯正
    患者は、床装置で側方拡大し、床装置で保定中なのです。
    ２期治療をいつ開始するかを考えているところなのですが、全体に歯根が未完成です。
    歯根未完成歯にアライナーで力を加えるのは止めた方がいいのですね。
    歯根の短い方って何か原因とかあるのでしょうか？
    A
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