最近追加されたQAご案内

ここには最新の２０件で質問が追加されたQAのご案内です。

• Q

  クリンチェックの修正
  K様
  もともと下顎８８を抜く予定でしたが、麻酔ができないため抜歯できておりません。
  同じくwebcephにセファロ分析はあります。
  両者ともバイトが低くかなり顎位が後退しているためどのようなクリンチェックが良いのか教えていただきたいです。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正
  M様
  年齢 10代
  クリンチェックのご確認よろしくお願いします。
  またwebcephにセファロ分析はしております。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正Sさまです
  主訴は前歯部の叢生です
  顎関節症があり開口時に痛みがあります、
  パノラマでも左の下顎肢が右と比べるかなり太く、下顎頭もかなりすり減ってる感じがします。
  日常生活に支障は無いとの事です。
  こんな症例は、積極的に、インビザラインを進めて良いのでしょうか？
  もし進めるなら、何か気をつけてる事はありますか？
  の見解お願いします。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正Tさん 10代
  先日治療ゴール「治療計画６」とアタッチメントやフックを教えて頂いたのですが
  「治療計画７」でステージングをコメント欄で指示すると上顎前歯２から２のアタッチメントが外されてました
  先日教えて頂いたのが理解できず甚だ申し訳ございませんが、ステージングをご教授いただけませんでしょうか？

  A

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• Q

  クリンチェックの修正
  Mさん、この患者さんもIPRで考えました。
  抜歯がいいのか、IPRがいいのか、MSEがいいのか判断がむつかしく悩みます。
  以上の５名のクリンチェックをチェックしてください。
  よろしくお願いします。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正
  Yさん、この患者さんはIPRで考えました

  A

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• Q

  クリンチェックの修正
  Mさん、この患者さんがMSEを考慮したクリンチェックです
  ステージングはまだ指示していません。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正
  MSEの動画ありがとうございました！
  これを見てできるような気がしてクリンチェックを作りましたので見てください。
  よろしくお願いします。
  Mさん
  この方は開口で、下顎が前方に誘導されるのを見込んだクリンチェックです。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正◆I様
  ご質問お願いいたします。
  ①左下5番を歯列に入れるために、左下7番6番を交互に動かす指示を出しましたが、7番、6番が完全に動き切ってから5番の頬側への移動を指示したほうがよいでしょうか？
  ②捻転が比較的少ないかと思うのですがアタッチメントはすべて長方形縦4mmでもよいでしょうか？

  A

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• Q

  クリンチェックの修正◆S様
  修正していただきましてありがとうございます。
  ご質問お願い致します。
  ①IPR0.8mmは複数タイミングに分けるかそのときすべて行いますでしょうか
  ②3級ゴムのプレシジョンカットの設定は今のままでよいでしょうか
  ③10代ですが質問多くやや癖がある患者なのですが、モデレートパッケージでなくても大丈夫でしょうか？

  A

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• Q

  クリンチェックの修正Hさん
  全ての4を抜歯で計画立てましたが、確認お願いします。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正Y様です
  クリンチェックをしましたので、確認お願いします。
  治療計画6は、IPRなしで、治療計画10は、遠心移動無しで計画しました。
  まだセファロがないので、どれくらい臼歯のバイトをあげれば良いのか分からないですが、
  の見解教えていただけますか？

  A

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• Q

  クリンチェックの修正
  Iさん、10代女性です。
  R4 2月頃、他院で矯正後、保定用ボンディングワイヤーの脱離で転医してこられた患者です。
  カリエスリスクが高く保定後のメンテナンスをしていましたが
  R4 8月頃より上下前歯部の咬合がズレてきて、下顎正中が右側偏位の傾向が見られたため、聞くとほお杖をする癖があるとのことで、最初はあまり深く考えずにインビザラインのモデレートで臼歯を移動させずに前歯のみのリファインメントで大丈夫かなと診断し１回目のインビザライン治療を開始しました。
  
  ところが６枚目から１０枚目にかけて前歯部がオープンになってきて下顎前歯正中の右側偏位傾向が目立ってきました。
  
  １０枚目でストップしてアタッチメント除去、セファロ、パノラマ、再スキャン行い追加アライナーをかけて１回目の治療計画が戻ってきました。
  改めて撮影したパノラマ、PAセファロを見ると下顎骨体、下顎枝の長さが左側の方が長いため、顎関節の状態で偏位が起こっている感じがします。（顎関節の症状は全くありません）
  PAではウィンセフ分析で咬合平面のキャントが２°あるようです。当初は正中を合わせるように計画していましたが、左右の下顎骨の大きさの差から考えてそれは追求しないほうが良い気がしますがいかがでしょうか？
  
  この治療計画をどのように組みなおすべきか相談させていただきたいと思います。クリンチェック修正いただければ勉強になります。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正Hさんのクリンチエック、まだ返って来てないのを見てアドバイスを頂いたようです。
  計画３１の方を見ていただきアドバイスをお願いいたします。
  IPRの時はオーバーコレクション必要ということなので、アドバイスを頂いた後コメントに書いて修正を出します。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正Yさんのクリンチェック届きました。
  前回のアドバイスで遠心移動なしで叢生の改善を拡大中心で行うようにしました。
  
  このクリンチェックで問題ないでしょうか？
  
  もう1人お願いします。
  Uさん
  モデレートパッケージで行けるか？
  先生の講義聞いてますと下顎前歯の圧下はしないという方針でしたが、このケースではどうでしょうか？
  圧下せずに可能でしょうか？

  A

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• Q

  クリンチェックの修正Iさんの追加アライナーのクリンチェックが帰ってきました。
  チェックお願いします。
  左下3番から順次に動かすように指示してみましたが、どうでしょうか？

  A

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• Q

  クリンチェックの修正Hさん
  8番全てEXT済み
  主訴:上下前歯部前突、左下45の歯列の乱れ
  ウエブセフで下顎前方に出して作ってみましたがこれでよいのでしょうか。
  それとこの場合臼歯部何ミリ挺出になるのでしょうか。
  1ｍｍぐらいですか？
  それとクリンチエックアドバイスお願いいたします。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正N様
  他院でインビザラインをしていて途中中断して、当院へ流れてきた患者様です。
  
  下顎歯は動かしたくない。
  右上の隙間を埋めて欲しい
  上顎のアーチはこれ以上小さくしたくない
  上4前歯にはアタッチメントはつけたくない
  6月に結婚式があるのでできればそれまでに
  加速装置を持ってるので交換日数短くしてほしい
  
  など少し注文の多い患者様です(^^;;。
  
  モデレート片顎でプランしました。
  クリンチェックのチェックをお願いします。
  よろしくお願いします。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正① Iさん
  追加アライナーのクリンチェック修正中です。
  開口症例で前歯部やや改善しましたが、犬歯部が咬まないのと3級気味になったので3級ゴムを使用した方が良いですか？
  
  ② Tさん
  3級 下顎臼歯部に遠心移動を組み込んだ方が良いでしょうか？
  
  ③ Tさん10代
  上顎前突　8番埋伏歯
  非抜歯で可能でしょうか？
  8番の抜歯のタイミング？
  臼歯部遠心移動量？
  
  ④ Fさん10代
  下顎前歯唇側移動量が多いので臼歯部遠心移動させて下顎唇側移動量は何ｍｍ位に修正した方がよいですか
  
  ⑤ Sさん
  追加アライナーのクリンチェック修正中です。
  上下４番抜歯ケースです。上下前歯舌側がかなり歯根露出しています。
  対処法よろしくお願いします。
  
  ⑥ Mさん
  追加アライナーのクリンチェック修正中です。
  上下正中を顔面正中に合わせる為ステージング修正方法

  A

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• Q

  クリンチェックの修正Sさん10代
  全ての4を抜歯で計画立てましたが、確認お願いします。

  A

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