Q A

最近追加されたQAご案内

ここには最新の２０件で質問が追加されたQAのご案内です。

  • Q
    クリンチェックの修正
    先日は、咬筋セミナーでお世話になり有難うございました。懇親会も、D/NEXの先生方とお話しできて、すごく楽しかったです！ご出席された先生方、Tさん、Uさん、ありがとうございました！

    クリンチェックのご指導をよろしくお願いいたします。

    ①N, A
    年齢 30代
    初診時、上顎左右4が残根状態、左下５失活歯、右下５カリエスで、これらを抜歯しました。
    今後、矯正治療に入ってく予定です。
    インビザラインを希望されていますが、自分自身、抜歯症例をインビザで治療するのが初めてです。
    上顎は叢生が少ないので、先に、部分ワイヤーでスペースをある程度閉鎖してからインビザに進んだほうがいいのかどうか、悩んでいます。インビザだけで、治療可能でしょうか？
    ご指導のほど、よろしくお願いいたします。


    ②Y, K
    年齢 40代
    インビザラインの最終段階に来ています。（治療は、順調に進んでいると思います。）
    治療が２年近く経過して、患者さんから初めてお聞きしたのですが、インビザを開始してから、毎月１回は、どうしようもない吐き気が出ていて、胃腸科で、胃カメラを受けたが、胃は問題なし。耳鼻科も問題なし。婦人科を受診したが、問題なく、また生理痛や生理のタイミングとも関連はしていないそうです。２年近く経過して、新しいアライナーを変えて、歯の動きによって、吐き気につながる…のではないか？と、ようやくご本人が感じておられるそうです。
    胃の痙攣で吐き気が起こっているのではないかとのことで、婦人科で芍薬甘草湯を処方してもらって服用しておられます。
    比較的、アライナーをかみしめるタイプの患者様です。
    このことで、矯正治療に対する姿勢は変わりませんが、単純に、どうして吐き気が起こるののだろう？と疑問に感じられていて、このようなご経験など、おありではありませんか？思い当たることなどあれば、お聞きしたいです。どうぞよろしくお願いいたします。
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正
    ひきつづきよろしくお願いいたします。
    M様
    以前にも見ていただいたことがある患者様です。
    追加アライナー3回目になります。下顎が前方にでてくると予想し2回目の追加アライナーしていましたがそれほど下顎がでませんでした。
    上顎の前突感も残存しており、それを改善する方向性になっており再度顎位を確認し追加アライナーしています。
    工程が短いですが、まだ小臼歯大臼歯の挺出の動きもありますので、ステージングにおいてもっと小分けして時間かけた方がほうがいいですよね。
    そのほかお気づきの点等ご教授いただければ幸いです。お忙しいところ恐縮ですがよろしくおねがいいたします。
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正A様（50代） 20年ほどメンテナンスに来院されていて、ずっと矯正をおすすめしていたのですが、今回あっさり矯正をする方向になりました。
    叢生や舌側傾斜が激しくしかも、前歯部の歯根露出がきになるところです。
    顎関節が緩和され、下顎が前方にでてくるのは見込めないようで、上歯の遠心移動を工程に入れています。
    ただ下顎が実際に前方に出てきたときに計画はどうかえるか悩ましいです？
    大臼歯部の左右差の改善のために通常のワイヤー矯正でよく使用しますi-stationを口蓋正中部に埋入しています（すでに）、そして上６６はバンディングしています。
    抜歯について上顎は右上２を以前に抜歯しましたので左右合わせ左上２を抜歯、下顎も左右対称性で右下２を予定しましたが、下顎前歯部のブラックトライアングルがひどく目立ちそうです。（計画２）
    空隙が埋まらず、下顎は抜歯しないでＩＰＲ多用の分も作成しました（計画３）
    アドバイスをよろしくお願いいたします。
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正
    お世話になります。
    経過観察をお願い致します。現在14枚目です。症例概要と治療前、現在の写真を掲載しています。
    質問も掲載しています。宜しくお願い致します。
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正お世話になります。
    追加アライナーの方のクリンチェックのチェックを
    お願いします。

    S. F.

    下顎前方位でバイトを採りました。臼歯部の咬合はほぼ傾斜でまかなえるのかなと考えました。上顎のボタンカットは3番が近心回転するため4番に設定しました。下顎の正中が右側へずれているので、右下臼歯部挺出量多めです。
    チェックを宜しくお願いします。
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正③　D. A. 30代　叢生　クリンチェック確認お願いします。　上下４番抜歯　
    ④　N. N. 20代　口元改善希望　上顎前突　抜歯はOKです。シュミレーション２パターン作成しました。
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正症例相談お願いします。
    ①　U 上木　deep bite 上顎前突 4番抜歯症例。追加アライナー修正中です。
    ②　M 米山　正中離開 クリンチェック確認お願いします。
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正いつもありがとうございます。
    患者　Iさん
    初めての追加アライナーになります。
    左下8は最終的に抜歯します。
    左下6はインプラントにします。
    左上の移動がどうすればいいかわからなくなりました。
    アドバイスよろしくお願いします。
    ウェブセフあります。

    どうぞよろしくお願いします。
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正ありがとうございます。

    Kさんのクリンチェックを作製してみました。
    1
    若いのに前歯部が元から少しリセッションしています。骨幅が狭いのでクリンチェック修正していると、どかしら骨が下がります。歯軸の修正で少しのリセッションになるようにしましたが、これでよいですか？骨は出来ますか？
    3級ゴムは必要ですか？必要なら上6と下3ですか？使うならフックでよいですか？

    ２
    上顎側切歯は矮小歯でボルトン分析から幅径が足らない分、近遠心等量に0.4㎜ずつ空隙を作りました。近心か遠心のどちらかに寄せた方がよかったでしょうか？

    ３
    左の7のみがクロスバイトでした。右側はそうではなかったので、右上7にはアタッチメントを付けませんでした。
    拡大作用を発揮させるのには必要でしょうか？アライナーで片側のクロスバイトは改善しますか？
    ステージングではまずここの改善を指示した方がよいですか？アライナーの拡大作用を利用するので特別必要はないですか？

    ４
    全体的に歯軸はどうでしょうか？（頬側拡大がとんでもなかったので歯軸で修正しています。近遠心の傾斜も気をつけたつもりです。）
    あと、どこかに歯槽骨を拡大させるような力を加える方がよいでしょうか？

    ５
    移動が少ないと思われる歯にはあえてアタッチメントを付けませんでした。また上顎側切歯も切端にはつけていません。下顎前歯もです。もし付けた方がよければどうしてかをご教示賜りたいです。

    ６
    下顎前歯はパワーリッジが付いていました。（上顎3ー3も）どのような時にこちらから指示しますか？
    向こうで付けてきたパワーリッジをこちらで取り除くのはどのようなときでしょうか？

    ７
    それ以外の修正点をお聞かせいただけないでしょうか？（まだ下顎の成長があるのでジェットは残したつもりですが、いかがでしょうか。）

    以上よろしくお願い致します。
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正M. 10代 クリンチエックアドバイスお願いいたします。右上１のインプラントに自分でボタンカットを付けて左上３と引っ張ろうと思いますがいかがでしょうか。
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正
    いつもお世話になっております。
    Tさん
    1度目の治療が終えて再度クリンチェックに入ります。
    臼歯部離開はやはり治療過程で顎位が前方に回転してしまったと考えるのでしょうか？

    一度クリンチェクの確認よろしくお願い致します。
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正
    おはようございます。いつもありがとうございます。
    新患のクリンチェックの確認をお願いいたします。Y様　10代です。
    特に上顎の頬側への拡大量が多くなってしまうのですが、もっとIPRを入れた方が良いでしょうか？
    10代という年齢もあって、IPRを躊躇しております。アドバイスをよろしくお願いいたします。
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正お世話になります。
    追加アライナーのクリンチェックのチェックをお願いします。

    #<削除> T.

    片側の唇顎口蓋裂の患者様で左上2番欠損しています。2番のスペース確保して接着性ブリッジの予定です。
    臼歯部は3級仕上げで行こうかなと思っています。
    チェックをよろしくお願いします。
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正いつもありがとうございます。
    新患です。
    クリンチェックを作成してみました。

    大臼歯の遠心移動について、ほとんどアップライトする感じですが、顎間ゴムは必要でしょうか？
    ご指導のほど、よろしくお願いいたします。

    T.

    インビザライン
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正
    もうひと方、新患の相談をお願いいたします。M様です。
    この方は、二態咬合でアイテロのスキャンよりも、もう少し前方で噛むこともできます。
    前方で噛んだ位置に下顎を持って行きたいなと思っています。
    クリンチェックの確認をお願いいたします。
    資料も添付いたします。
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正
    いつもありがとうございます。昨日のセミナーもとても勉強になりました。

    新しい患者様の相談です。O様 10代のクリンチェックの確認をお願いいたします。
    前歯を引っ込めたいというのが主訴です（限界はあると伝えていますが）
    資料も添付いたします。よろしくお願いいたします。
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正いつもありがとうございます。

    患者さん　Yさん　追加アライナーです。
    期限が今年の４月ということと、
    ２回目の矯正のため、歯根が短く、骨のロスが大きいため
    なるべく少ない移動を心がけていますが・・・不安です。
    また、左上５番の根の形態を考えると廷出するのか？心配です。

    どのように計画を立てるのが良いか
    チェックお願いいたします。
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正
    いつもお世話になっております。
    追加アライナー一回目のためにスキャン、資料採取しました。
    自分なりに初診時と現在の考察したのですが、このまま終わるのか追加アライナーで修正かけるのかご指導お願い致します。ＰＰに質問事項と資料収載しています。アライン社にも追加アライナーの資料は挙げています。
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正いつもありがとうございます。

    患者　Nさん　追加アライナーです。
    左側の欠損部周辺の歯が付いて来ず、追加アライナーになりました。
    顎関ゴムなどでフォローした方が良いのでしょうか？
    傾斜の改善方法を含めて、ご指導お願いいたします。

    よろしくお願いいたします。
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正いつも的確なご指導、ありがとうございます。また、アドバイス頂きたいです。
    O, N　
    治療計画修正中ですが、ご確認頂けますでしょうか？
    バイトジャンプをどの程度組み込むか、設定・確認方法はありますでしょうか？
    よろしくお願いします。
    A
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