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最近追加されたQAご案内

ここには最新の２０件で質問が追加されたQAのご案内です。

  • Q
    アライナーのメカニクスA様. 10代 左上１にボタンカットを計画しました。左上３と引こうと思いますがやらない方がよいでしょうか。
    A
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  • Q
    アライナーのメカニクスアライナー移行の条件がわかりました。ありがとうございます。
    高校受験が落ち着いたら下顎智歯抜歯へ進めていきます。

    もう1点質問があります。
    このケースで、1週間に1枚交換すると、動的期間は1年程度で終了するでしょうか？
    マルチブラケット治療は2025年3月終了予定で開始しており、インビザラインの方が早く終わるのか知りたいです。
    開咬のインビザライン治療の経験がなく、私が不安になっています。

    また、顎間ゴムで2級に近づけるより、なかなか叢生が解消しない下顎の前歯を1本抜歯したら
    早く終われるかも？と思ったのですが、良くないでしょうか？
    少しでも早く動的治療が終わるよう、アドバイスお願いします。
    A
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  • Q
    アライナーのメカニクス
    症例相談をお願い致します。資料添付します。女児　右上Eの早期抜歯による萌出スペース欠如と下顎叢生です。自分なりの方針は立てましたが専門医による治療がよいのではないかと（ファーストのリミットと私の技量の問題）も思えます。質問も資料内にあります。よろしくお願い致します。

    追記
    Kさん、挺出量減らしましたが枚数変わらず上10　下18でした。（大臼歯も少し控えてみるのも作りましたが）
    plane使ってみながら修正してみました。小臼歯だけ減じたもの、大臼歯も一緒に減じたもの、どちらがよいでしょうか？

    A
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  • Q
    アライナーのメカニクス
    いつも大変お世話になっております。
    症例相談お願いします。

    30代男性
    T. K.

    主訴は「前歯のすき間を閉じて噛み合わせを良くしたい」

    AngleClassⅠ、上下顎とも前歯部空隙歯列、切端咬合です。
    低位舌、舌突出癖あり。
    インビザラインご希望で、本日クリンチェックに出しました。

    治療計画として、3級ゴムをかけながら前歯部のすき間を閉じる、追加アライナーで微調整、後戻り防止のため、保定期間は舌側固定を行う予定でおります。
    後戻りを考えて、バイト深めの仕上がりにしたほうがよいでしょうか。
    治療途中で下顎が前方に出てきたらどうしよう、など、不安になっています。
    治療計画、ステージングのアドバイスをお願いいたします。
    A
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  • Q
    アライナーのメカニクスこんにちは。道場でのギリシャの学会の話は面白かったです。学会といってもスポンサーは大切ですね。
    今回も質問です。下顎前歯叢生があり、臼歯近心傾斜がある場合で、しかも上顎臼歯を遠心移動させる場合、まずは3級ゴムで近心傾斜を起こし、その後叢生を改善すると教わりました。３級ゴムがかかっていますから同時には上顎の遠心移動はできないので、下顎が終了後上顎の遠心移動に取り掛かるのでいいでしょうか？下顎の臼歯をアップライトするのはステージングで７番と６番を分け、４番５番は一緒でも構わないでしょうか。下顎のアップライトが終了したら上顎６番と下顎の３番のボタンは除去して上顎３番と下顎６番にボタンをつけて２級ゴムをかけるのでしょうか。それとも上下顎遠心移動をするとわかっている場合、最初から上下の３番６番にボタンカットを入れておいた方がよいのでしょうか？ほかの先生の質問で見たことがあるのですが、重複して申し訳ありません。よろしくお願いします。
    A
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  • Q
    アライナーのメカニクス
    お世話になります。症例相談ありがとうございました。
    聞きしたのですが、PPに記載した内容を改めてご教示いただけないでしょうか？
    前方スプリントでボタンを三角にしてかけるのは、咬合平面見てどちらを優先するか決め、出したい方を一つ、少しでよい方を２つつけますか？
    このケースは7だけバイトなので、6から順次していきますか？
    具体的な順番、方法、は？
    どこまで挺出したら次にいきますか？
    期間はどれくらい？
    左右一緒ですか？
    時間は、食事以外ずっとゴムですか？
    ゴムの種類は？
    費用はアライナー治療と別にいただくと思いますが、どれくらいが妥当な範囲ですか？

    ゴム挺出について詳しいところを教えていただけますと幸いです。

    以上よろしくお願い致します。

    A
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  • Q
    アライナーのメカニクス

    パワーアームは現在所有していないのですが、おすすめの製品をご紹介いただけますか？

    A
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  • Q
    アライナーのメカニクス
    A
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  • Q
    アライナーのメカニクスいつもお世話になりありがとうございます。
    Mさん
    年明けに、右下67のインプラントテックをセットします。
    現在アタッチメントはつけ終わり、ゴムはどのように付けたらよろしいでしょうか？
    ゴムの種類も教えて頂きたいです。
    宜しくお願い致します。
    A
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  • Q
    アライナーのメカニクス
    お世話になります。追記になります。Aさんの件
    枚数が増えるので、交換は５→３日にしてよいですか？

    Kさん
    追加アライナーのためスキャンとCTを提出したのですが、マッチングしないのでCTが反映されない状態で治療計画が返ってきました。（コメント欄に再度資料の出し方が書いてありますが、どこから追加資料を入れるかわかりませんでした。）

    担当営業にメールで問い合わせると、一回提出するとCTは反映されないとのことです。（CTが初診の時のものだったかもしれません。）

    どう対処したらよいでしょうか？10代にテクニカルセンターに一応聞こうと思ってはいますが、途方にくれてます、、、

    ダメだった場合、CT無しでクリンチェック修正していくのでしょうか？
    CTで確認しましたが、前歯の唇側の骨は薄いように見えます。
    もしCTのSTLデータを先生に確認していただくのにどうすればよいですか？

    歯槽骨から出ないかハラハラしてる症例だけにめちゃ不安です。このままCT無しで進める他ないですか？
    以上よろしくお願い致します。
    A
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  • Q
    アライナーのメカニクス
    お世話になります。

    K様ですが、現在の側面のセファロを撮ってWEBセフの重ね合わせ動画を作ってみました。
    これを見ると上顎前歯が口蓋側に入ったので
    早期接触して、臼歯部が開咬しているだけなのかな？って思いました。下顎の位置はそんなに変わってないですかね、、
    ただ、頚椎の角度はかなり変わっています！
    先生の見解をお願いします！

    p.s.動画で送れないみたいなので、新しい側面のセファロを送ります。よろしくお願いします。
    A
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  • Q
    アライナーのメカニクス

    お世話になっております。
    マイアイテロしかないので、IDとパスワードは、
    直接のチャットに送ってます。

    T様 10代です。
    4〜5年MFTを続けてる患者様です。
    今後の方針と先生のお考えを教えて下さい。
    宜しくお願い致します。
    A
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  • Q
    アライナーのメカニクス昨日はご講演お疲れ様でした。
    お忙しい中修正動画までありがとうございます。

    Mさんのケースですが
    左下のアンカーは最初の位置から6根から2ミリ遠心に打っつんですよね？
    左下8の歯冠がかなり短いのですが
    アンカーでどうやって引っ張ると良いですか？
    ご指導お願いします。
    A
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  • Q
    アライナーのメカニクス先程のOさんの件ありがとうございます♪
    後、ゴムで引く場合は、食事以外にはずっとしてもらうのでしょうか？
    それとも、睡眠時だけでしょうか？
    A
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  • Q
    アライナーのメカニクスご回答ありがとうございました。左側の7番は通常の咬合なのですが、顎内ゴム使用により左側上顎7番が口蓋へ傾斜してしまう恐れ等は大丈夫でしょうか？　また、下顎の7番に関してはアライナーで舌側に倒れた歯牙を起こせばよろしいでしょうか？
    A
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  • Q
    アライナーのメカニクスおはようございます。いつもセミナーと相談の返信ありがとうございます。
    今回も伺いたいことがあります
    一つ目は、臼歯部の近心傾斜をアップライトするときの、根尖部を移動させないで、遠心傾斜だけで改善する場合の３Ｄコントロール使っての方法です。頬舌側傾斜の移動はトルクの変更でありますが、近遠心のトルクコントロールはないように思うのです。以前相談させていただいた方で、近心傾斜の改善を指示したのですが、結構根尖部が移動したクリンチェックが戻ってきました。３Ｄコントロールの変更が分からなかったので、変更点を文章で指示しました。いかがでしょうか。
    二つ目も、以前相談させていただいたケースですが、今回インビザラインの資料のために、CTを撮影しました。パノラマでもある程度は分かっていたのですが46の遠心部の骨吸収がシビアであること分かりました。また、後でパノラマを見ても分かるのですが、右側の上顎洞がくもっており、おそらく17が原因歯であろうと画像より判断しています。17は根管治療が必要だと思いますが、47の扱いはどうなるのでしょうか。当院では掻爬とレーザーはしますが、特に再生療法や外科処置は行っていません。何かよい考えとアドバイス下さい。よろしくお願いいたします。
    A
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  • Q
    アライナーのメカニクスO. H. 10代　先生のご指示通り前方スプリントの顎間ゴムを使用する予定です。
    経過観察は２週間おきがよいでしょうか。それと、叢生が取れた時点でバイトウイングでなく前方スプリントが良かったのでしょうか。
    アドバイスお願いいたします。
    A
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  • Q
    アライナーのメカニクス３件ともご指導ありがとうございます。
    一番最初のIさまの件ですが、
    ①上下ともに頬側に歯軸が傾斜している場合、内側に倒すのはアライナーで行ってからのスプリント+ゴム挺出でよろしいでしょうか？
    又は頬側にふられている状態で、スプリント+ゴム挺出でしょうか？？
    しつこくて申し訳ございません。ご教授お願い致します。
    A
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  • Q
    アライナーのメカニクス⑦O　18代　非抜歯矯正可能でしょうか？　１０年前なら普通に抜歯ケースで対応してましたが、難症例になることもあるので検討中です。
    ⑧H　heavy　open　bite 　追加アライナー修正中です。初診より少し改善しました。クリンチェック確認お願いします。
    A
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  • Q
    アライナーのメカニクスおはようございます。いつもありがとうございます。
    今回も質問です。
    臼歯部が大きく開いている場合、前歯部にスプリントを入れて臼歯部にボタンをつけてV字型にゴムをかけて挺出させて咬合を密にすると教わりましたが、スプリントの代わりに最後のアライナーを臼歯部をカットして同様にゴムをかけて同じような効果は出ないのでしょうか。前歯部にアライナーが入っていると臼歯部が開くことに変わりはないと思うのですが、どうなのでしょうか。よろしくお願いします。
    A
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