最近追加されたQAご案内

ここには最新の２０件で質問が追加されたQAのご案内です。

• Q

  クリンチェックの修正ファースト

  患者　Hさん
  ファーストの患者さんです
  おかしいところないかアドバイスお願いいたします

  A

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• Q

  クリンチェックの修正開咬バイトウィングⅡ級症例

  患者　Sさん
  開咬主訴です　非抜歯でいきます
  上下左右8抜歯した方がよさそうですね？
  アドバイスよろしくお願いします

  A

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• Q

  クリンチェックの修正

  患者　Yさん
  追加アライナーです
  おかしいところないかアドバイスお願いいたします

  A

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• Q

  クリンチェックの修正

  追加アライナー現在34枚目です
  写真撮って確認したところ上顎の正中がややずれていること確認いたしました
  この時点から追加アライナーした方がいいでしょうか？
  アドバイスお願いいたします

  A

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• Q

  クロスバイト

  E様についてですが、
  左下7番がなかなか起き上がりません。
  でも、そのまま進めて、今20ステージの段階です。
  ひとまず前歯の動きも進めてよいでしょうか？
  よろしくお願いします。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正バイトウィング

  ①Tさん
  ②Oさん
  クリンチェックの確認をお願いします。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正

  
  犬歯部のアライナー不適合および開咬のため、追加アライナーのクリンチェック作成中です。
  残り3枚の時点で追加アライナー作成のための印象をとりました。

  歯列弓幅径をみると、計画通りに側方拡大出来ているようですが、もっと犬歯間は拡大して大丈夫でしょうか？そろそろIPRを入れるべきでしょうか？

  右上7の形態異常がありますが、アタッチメントを付けていいでしょうか？

  ご指導よろしくお願い致します。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正バイトウィング

  ２つスマーティーとインビザラインと出してまして承認をスマーティーで出すつもりがインビザラインで間違えて承認してしまいました。問題があればすぐに追加アライナー出しますが、とりあえず良ければこのまま進めようと思います。アドバイスお願いいたします。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正

  ③　Yさん　新規症例　非抜歯ケース　クリンチェック確認お願いします。
  ④ Tさん　10代　新規症例　叢生　前歯の歯根がかなり露出しています。

  A

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• Q

  狭窄歯列クリンチェックの修正空隙歯列

  症例相談お願いします。　①　Yさん　新規症例　20代　正中離開　deep　bite　　クリンチェック確認お願いします。
  ② Tさん　　　追加アライナー確認お願いします。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正

  若干、左の顎関節に変形見られますが、下顎の偏位はあまり診られず、顎関節症状もなく、プロファイルもきれいなので、主訴である上顎前歯の叢生の改善を両側4番抜歯の2級仕上げで考えてみました。
  懸念されるのは、まず左上臼歯部の近心移動ですが、できるだけ傾斜移動で済むようにしてみましたが移動量が2ミリ越えなので、これは1歯ずつ動かしていった方がよいですか？
  あと叢生の強い上顎両側1番ですが、圧下量が多いので予測実現性はどうでしょうか？移動を達成させるためには何か補助装置が必要でしょうか？
  以上宜しくお願いします。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正

  Y様です。　正常被蓋ですが3級傾向の患者様です。インビザ社の3月いっぱいのディスカウントプログラムで間に合いたく、まだクリンチェックがぜんぜんですが、どうにか一回は承認しとかなきゃかなとおもいます。
  一回みていただけますでしょうか？
  ➀上にMSEを使用しても下顎の幅がついてこないですし、（歯根はみ出す）かえって小臼歯抜歯のほうがいいかなとも考えます。
  ②20代なので横口蓋縫合を意識しての上顎前歯の歯根を頬側に露出して設計するのは遅いですよね。
  ③実際には前歯部スプリントで下顎が一層前に来ることを想定する予定でいます。
  よろしくお願いいたします。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正

  Aさんのクリンチェックを確認お願いします。　顎間ゴムで悩んでいます。　この動きは顎間ゴムは必要でしょうか？

  A

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• Q

  クリンチェックの修正

  患者さん、Nちゃん　追加アライナーです。
  ジェットは気になりますが、子供の場合はこの状態を最終位置にして終了させても
  良いのでしょうか？
  確認いただけましたらありがたいです。

  ご指導よろしくお願い致します。

  A

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• Q

  アライナーのメカニクス顎間ゴム

  このケースのゴムの大きさとその選択方法を教えて下さい。
  よろしくお願い致します。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正

  追加アライナーになります
  左上2ボタン外さずにスキャンしました
  クリンチェック上で外してもらおうとしたら
  アライナートリミングして返ってきました

  変更コメントとチェックよろしくお願いします

  A

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• Q

  レトルーシブガイドクリンチェックの修正

  
  
  追加アライナー４回目？の方です。資料と質問記載したＰＰ添付します。クリンチェック戻ってきて、修正済んでいたらご確認できないでしょうか。宜しくお願い致します。何合目辺りまで来ていますでしょうか？どのあたりを着地点にするかもご教示ください。特に何かご本人からリクエストがある訳ではありません。
  以上宜しくお願い致します。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正

  追加アライナーとなっていますが、一回目のアライナーの装着はほぼ装着しないで、顎位を考えてのスプリントと側方歯の上下のゴムでの挺出を先にしました。
  それで顎位は安定しており戻ろうとする感じもなさそうです。それで追加アライナーなのですが本人にとりましては初めてのインビザライン装着になります。
  チェックやアドバイスをおねがいします。
  webcephでSNAは標準偏差内ですが、effective length of maxillaは後退した上顎　とでる小中学生が多いような感じがします。この子もそのような感じで、もしかしたら本当は上顎骨の前方成長を促す設計の方がいいのかとも思いました。M君はもしするとしても上顎前歯部の捻転や叢生がある程度改善してからがいいのでしょうか？

  A

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• Q

  アライナーのメカニクス

  ステージングの件、治療方針に記載してありますが、アニメーションと歯牙移動表と見比べながら指示するのが難しくて。大臼歯の近遠心移動は1歯づつかと思うのですが、頬側に起こすなら複数歯同時でもよいのか、とかその時は前歯の移動はOKとか、どうだっけと考えていると収集つかないものですから、何か目安があれば嬉しいです。　お待ちしておりますので宜しくお願い致します。

  Kさん、早く歯が並んでくれてセトリングに行きたいです。(笑)　姿勢は、Kメソッド使ってみます。私含めN家の家系でしょうか(笑)

  Nさんの件、しっかり保護者の方に伝えておきます。トラブル回避のためですね！

  A

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• Q

  クリンチェックの修正IPR

  
  5枚目でアタッチメント設置した症例です。（開始前相談していました。）患者さんのおっしゃったことが気になったので資料と質問を記載したPPを添付しています。治療開始時におけるトラブルやあるあるについて解説していただけると有難いです。宜しくお願い致します。

  IPRですが、メタルなどの補綴物を1.1㎜削合する時はどのようにされていますか？
  コンタクトポイントを考慮して頬舌側に削合していると、かえってギザギザな形になってしまいます。
  思い切って一直線に削合して、後から研磨しながら修正を頑張る、でよいのでしょうか？
  数か所重なると、時間がかかった割に何だかなぁ、みたいになって凹んでしまいます。
  （天然歯やCRの方が、力が要らないので綺麗に形作れます。）
  時間をあまりかけず、補綴部分のＩＰＲを綺麗に行う方法、をご教示ください。

  以上宜しくお願い致します。

  A

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