Q A

最近追加されたQAご案内

ここには最新の２０件で質問が追加されたQAのご案内です。

  • Q
    クリンチェックの修正
    いつもありがとうございます。
    追加アライナーのクリンチェックの確認をお願いします。
    ①Kさん
    ②Kさん
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正


    お世話になっております。
    30代女性、軽度叢生の症例ですが、
    スペース確保のため、
    a.側方拡大
    b.右上５番と左下５６間の補綴部分、また右上２番が失活歯で補綴予定なのでIPR
    c.下顎臼歯部に遠心移動を入れています。

    質問ですが、
    ①下顎は遠心移動を歯根は動かさず歯冠傾斜で入れていますがこの程度の遠心移動でも３級ゴムは必要でしょうか？
    また、
    ②臼歯部の側方拡大と遠心移動はステージングをどういう流れでやれば良いでしょうか？

    A
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  • Q
    クリンチェックの修正いつもありがとうございます。
    新患です。
    前歯の叢生が主訴です。
    左側臼歯部の交叉咬合など色々問題あり、アドバイスお願いしたいです。
    よろしくお願いいたします。

    Kさん
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正いつもお世話になりありがとうございます。
    N君と N様クリンチェックのアドバイスをよろしくお願いいたします。
    お二人とも、数カ月前に相談させていただきました患者様です。よろしくお願いいたします。

    N君
    10代で下顎の成長が残っている時期かとおもいますが、それを意識する前にインビザライン前のスプリントで下顎がかなり前に出てきてしまいました。
    その顎位でクリンチェックは作成しています。
    上顎のステージングが難しく理解不能です。

    N様（50代）
    こちらの患者様もスプリントでかなり前の位置で（今のクリンチェックの顎位）自然に開閉口できるようになっているようです。
    顎関節の変形も大きく、もう少し前方に出てくるかもしれませんが、スプリントにあたる下顎の前歯の動揺度がこのところ増してきたのでこれ以上下顎が前方にくるのは無理目なのかと推測しています。
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正⚫︎Yさん
    主訴は『可能であればなるべく歯を削りたくない』です。
    治療計画ご教示お願いいたします。

    お忙しいところ恐れ入りますがお返事をお待ちしております。

    A
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  • Q
    クリンチェックの修正⚫︎K様
    主訴は『抜きたくない』です。
    治療計画ご教示お願いいたします。


    ⚫︎M
    治療計画ご教示お願いいたします。
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正いつもありがとうございます。
    ⚫︎Tさん
    リテーナー作成のためのクリンチェックなのですが74枚表示されてしまいました。
    アタッチメントは全てオフしてこの治療計画11でも大丈夫でしょうか？

    ⚫︎G.
    主訴は前歯部叢生、特に下顎前歯部の見た目、物が詰まる煩わしさで
    左下6.7.8番は時期をみて抜歯予定です。
    ①抜歯予定の左下3本について
    不動にしないほうが良いでしょうか？
    左下5.6間のアライナーがむしろ不適合になりますでしょうか？
    ②全体の動きとしては順次アップライトと拡大で良いでしょうか？
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正
    いつもお世話になります、以前クリンチェックをご相談させていただきました、この患者でのご相談です。

    Kさん

    当院では初めての下顎の頬舌側両サイドにアタッチメントが配置されている症例でした。

    アタッチメントを設置し、アライナーの装着・練習をするタイミングでスタッフがアライナーを装着しようとすると嵌らず、色々行っていたら下顎右側7の頬側のアタッチメントが脱離をし、これを繰り返したので今つけずに1枚目を経過観察中です。

    この様な場合、何かコツや、どの様に捉えて進めたら良いとか、ありますでしょうか？

    お忙しいとは存じますが、宜しくお願い致します。

    A
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  • Q
    クリンチェックの修正お世話になります。
    アンカーの件、詳細な説明とご指導ありがとうございます。

    追加アライナーのクリンチェックのチェックをお願いします。

    Tさん

    顎位の右方への偏位があります。7番挺出させたいですが、萌出量少なくアライナーがつかめません
    よろしくお願いします。
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正いつもお世話になっております。Y様　クリンチェックのご確認お願い致します。webcephは最新情報があります。下顎頭が写りませんでした。
    36が完全水平埋伏しており35遠心歯周ポケットから36を触知しました。口腔外科医の診断で36を放置すると感染と隣在歯の齲蝕を惹起する可能性が高いこともあり抜歯の適応と判断されました。28はこちらで抜歯して、36の抜歯と共に18と48の抜歯も口腔外科医に依頼しましたが、17が失活歯のためドナー歯として保存する計画となり抜歯されずに戻ってきました。
    問題点として
    37.38の傾斜が強く歯根の移動量が多い
    TADを使用する場合、34.35間のスペースがなく入れられない、どのように対応したらよいか
    36抜歯後の骨がどの程度回復するか読めない、また現在35遠心に９ｍｍの歯周ポケットを認める
    右側はⅠ級だが左側はⅡ級で歯列アーチに左右差がある、下顎の正中の一致、犬歯誘導が難しい
    左側のスピーの弯曲が強い
    18があるため17が移動できないと思われる、矯正後17抜歯して18自然萌出の治療計画とするか
    ご教授よろしくお願いいたします。
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正

    いつもお世話になっております。
    患者様　Sさんですが、アーチが狭いので抜歯の計画を立てました。
    計画では右上、右下、左下4番、右上6番はC4のため抜歯します。また右下2番も抜歯で計画しました。
    上下左右2番を多分ですが便宜抜髄していたので予後はあまりよくないと考えられますが上顎左右2番は残せそうで残す計画にしました。
    右下2番も同様です。
    左下2番ものこすことはできると思いますが下顎のアーチが小さいのでIPRより抜歯のほうがスペースが確保できると思いました。
    8番に関してはすべて抜歯を考えています。
    資料はクリンチェックとウェブセフがあります。
    他に考えられる治療計画（他の歯の抜歯、抜歯しない、右上8番を使う、右上は567のブリッジにするなど）ありましたら教えていただきたいです。
    よろしくご指導お願いします。

    A.
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正毎度お世話になります。
    Yさんの確認アドバイスをお願いします。

    元々、Angle Class Ⅲ で、歯列は改善したものの、顎位やバイトに更なる改善が必要な状態です。
    TADsによる３級ゴム等、必要でしょうか？まだ、追加オーダーするつもりはありませんが、確認のため一応計画依頼しています。
    期間内で終了できそうでしょうか？

    よろしくお願いします。
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正引き続きよろしくお願いいたします。

    患者さん　Yさん　追加アライナーです。

    右上7番の廷出量が多く、骨植も微妙なので心配です。

    また、上顎の前歯を引っ込める計画になっていますが、口元が寂しくならないか心配です。

    いかがでしょうか？

    クリンチェックのチェックよろしくお願いいたします。
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正お世話になります。Oさんですが
    顎間ゴムとステージングはこれで大丈夫でしょうか？ご確認お願します
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正いつもありがとうございます。
    Mさん
    １回目のアライナーが終了して、追加アライナーになります。
    バイトウイングでここに落ち着いたので、ここから臼歯部の提出を行っていく予定ですが、もう少し前に出したい感じで、この後２級ゴムでいくのか、そのあたりも含め、ご相談させていただきたいです。
    よろしくお願いいたします。
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正コンプリヘンシブのKさんの追加アライナーのクリンチェックのチェックをお願いしたいです。
    最初のアライナーをすべて交換してもらったのですが、右下3番はアンフィットを起こしています。
    追加アライナーを出す前に、右下3にボタンをつけて1か月引っ張ってみたのですが、隣接に上がってくるスペースがなかったためか、特に変化はありませんでした。
    おおかた動いてくれてはいますが、左上3などもまだおりきっておらず、追加アライナーを進めていきたいのですが、現状ですとさらに上顎を遠心移動させていく形になっており、計画として疑問に感じます。
    おっしゃっていただいていたとおり、オーバージェットが前回のクリンチェックより少ないため、下顎は少し前方に動いていそうですので、上顎はあまり遠心移動しないほうがよさそうに思います。
    よろしくお願いいたします。
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正いつもお世話になっております。
    O様　
    の患者様のケースですが口唇を閉じたい、との希望ですがどの程度上顎前歯を下げればよろしいでしょうか？
    将来の歯周病のリスクや今後の前歯の突き上げによる上顎前歯部の唇側骨の喪失などのお話しをして矯正を選択していただきました。
    本人は上顎前歯が出ているとは感じていたが、そこまで気にしていなかったので抜歯をして顔つきが変わるほど下げたくない、非抜歯、が本人の希望です。
    臼歯部のバイトアップとIPRで考えております。
    今回のケースでは何ｍｍバイトアップするのがいいですか？
    またバイトアップは上下何ｍｍまでが許容範囲と考えられますか？
    クリンチェック、ウェブセフにあげていますのでご指導よろしくお願いします。
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正いつもありがとうございます。

    患者Fさん　10代
    追加アライナー　シン中心位で顎位取り直して
    スキャンしています。

    計画に問題ないかアドバイスよろしくお願いします。
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正
    いつもありがとうございます。
    T様のクリンチェックの確認ありがとうございます。
    T様ですが、下顎左右5番は先天欠如のためE残存しています。
    また、左右６７間に最終的にできたスペースは、その後どうなるのか教えていただけますか？
    お忙しいところ申し訳ありませんがよろしくお願いします。
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正いつもお世話になりありがとうございます。
    クリンチェックを見て頂きたいです。
    Mさん
    右上6が動かず、もし近心によっても右下67のインプラントと噛む歯がないので、患者さんに右上6番インプラントを入れる同意をとりました。
    右下67はインプラントテックが入ってます。
    右上6に関しては小臼歯形態のインプラントを入れるにしても、最低骨が近遠心径5.8ミリ（歯の萌出地点の距離）いるので、7を若干遠心移動必要そうです。
    今回右上7が回転して倒れており、アライナーが全く7に合っていません。上下アライナーを外すと右上7は下のインプラントと当たってます。
    クリンチェック上では右側で噛む設計ですが、下顎が噛みにくいので左に逃げて、左噛みしてるので全く右の歯で噛めてない状態。右下を拡大する必要ありますか？期限は25年12月29日です。
    右上6にインプラントを入れ、右も噛めるようにクリンチェックの修正をお願いしたいです。
    宜しくお願い致します。
    A
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