Q A

最近追加されたQAご案内

ここには最新の２０件で質問が追加されたQAのご案内です。

  • Q
    セトリングKさんのクリンチェックのチェックをお願い致します。
    セトリングに入りたいと思っています。
    咬合平面の傾きと正中が若干気になるのですが、本人は気になってないとの事でした…。
    7はアライナーカットしてもらう予定です。
    お忙しいところ申し訳ありませんが、よろしくお願い致します。
    A
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  • Q
    セトリング
    叢生、deep biteで口元の突出感がある患者です。
    CTでみると左上34の口蓋側に骨硬化像があります。
    deep biteもあるため抜歯で口元を下げるのは避けて非抜歯＋IPRで配列するのに留めた方が良いでしょうか。
    A
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  • Q
    セトリング
    早速WEBCEPHで分析をしてみたのですが、下顎が後退位との分析結果が出た患者です。 主訴は上顎前歯の前突感です。
    上顎小臼歯の抜歯、非抜歯、下顎を前方に誘導するのがいいのか等、治療方針についてアドバイスいただけると幸いです。
    よろしくお願い致します。
    A
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  • Q
    セトリング
    Aさん、中学生の相談です。
    主訴は右前歯の歯列が気になる、左奥しか咬合できない。
    右関節が時々痛いとの事です。
    小学生の時上顎は床矯正をしていましたが、最近上顎歯列が内側に入ってきたとのことが気になるで来院されました。
    上下正中がずれています。ご本人今日気づきました。本日は顔貌写真までは撮影していませんが、
    計画としては、全て8EXT、上顎拡大と臼歯廷出、34間にスペースを作ってフレアさせる。
    下顎は傾斜改善、臼歯廷出

    ご質問です。
    14才で身長もまだ伸び、下顎もこれから成長する事を考えると、最初から正中合わせの右側Ⅲ級ゴム、左側Ⅱ級ゴムは必要でしょうか？
    又下顎時間をかけて遠心移動するか、IPRするか、実際にクリンチェックを作ってみないとなんとも言えませんが、ご教授頂けると幸いです。
    A
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  • Q
    セトリング患者 T様 の修正が戻ってまいりました。
    確実に終わりたいので、再度チェックしていただきたいです。
    A
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  • Q
    セトリングインビザラインファーストのアウトカムシュミレーターについて質問です。
    成人の場合、カウンセリングでよくアウトカム使いますが、小児の場合はスキャンはするけど、アウトカムを使っていません。
    歯がなかったり、逆にアウトカムを使うととんでもないシミュレーションが出来上がってくるためです。
    アウトカムはどのようにお使いになられていますでしょうか。
    以前お伝えした市民セミナーでインビザラインファーストを題材にやってみますが、成人矯正のような仕上がりのイメージがつきにくくなるのではないかと思っています。
    何かうまい方法があれば教えていただきたいです。
    A
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  • Q
    セトリング治療途中で上顎、下顎がそれぞれ配列してても、バイトが合わなくなってくる場合がみられます。
    この場合、配列重視でバイトはあくまで最後に合わすというスタンスで良いのでしょうか？
    A
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  • Q
    セトリング配列完了後、前歯部のみバイトしていて、臼歯部がバイトしていない場合についてお尋ねしたいです。
    臼歯部の咬合面をくり抜いて挺出をはかると思いますが、その際くりぬく穴の大きさは、最大豊隆部がすべて露出するくらいの穴をあける必要がありますか？
    A
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  • Q
    セトリング

    顎関節もありましたがだいぶ良くなりました。
    一時期オープンバイトになりましたが治ってきました。早期接触が出てしまったのでしょうか？
    仕上げに行こうと思いましたが、咬合平面のずれが気になり、追加アライナーです。
    左上を多めに挺出してますが、この場合右下臼歯はこのような挺出か、もしくは圧下の方がいいのでしょうか？
    A
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  • Q
    セトリング「咬合が甘い時は、臼歯部の咬合面をくり抜いたりして使う」
    とのことでしたが、頬舌的に動かないように、挺出だけさせたい場合はマウスピースの最大豊隆部が出るところまで金冠ハサミでカットする、という感じでしょうか？
    A
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  • Q
    保定
    ありがとうございます。
    10代で号泣は、、、キャラクターを読み切れませんでした。次の追加アライナーでは2つアタッチメント追加しなくてはならないので頭の痛い所です(笑)
    １
    Kさん、クリンチェック修正してみたら連絡させていただきます。よろしくお願い致します。
    前歯のカップリング、とありますが、カップリングって何でしょうか？早期接触のことですか？非才でよくわかりませんのでご教示いただけますでしょうか？
    あと、前歯は少し圧下させておくクリンチェックの方がよいのでしょうか？（臼歯の挺出と逆に、0.2㎜とかの圧下？）
    この方はセトリングでよいでしょうか？（セトリングで上２をオーバーコレクションを組み込む？）
    その場合、アタッチメント除去をアライン社に指示して、承認ボタンをポチっですか？

    ２
    ファーストの経過観察症例です。追加アライナー用に資料を採りました。資料と質問を記載しています。よろしくお願い致します。　少し犬歯近遠心空隙が足らないように見えます。これからアライン社にも資料を提出します。

    ３
    Hさんは、問題なければ今回の計画で最後まで行き、アタッチメント外してセトリングに入るようにします。
    セトリング用のアライナー届くまでは、アタッチメント外した状態で最後から2枚目のアライナーの使用でよいのですよね？

    以上よろしくお願い致します。
    A
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  • Q
    保定
    お世話になります。経過観察症例です。今回追加アライナー用の資料を採りました。資料を添付します。
    クリンチェックが戻ってきたなら修正します。よろしくお願い致します。
    前回の経過観察を診ていただいたときは、セトリングに入れるかも、とおっしゃっていただいています。
    よろしくお願い致します。
    A
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  • Q
    保定
    お世話になります。経過観察症例になります。セトリング6枚中4枚目で特に問題も無いように思います。
    次は保定のアライナーに移行できると思いますが、それでよい状態かどうかの確認、保定用追加アライナーへの指示の仕方、モニタリング、装着時間などの指示について、添付資料と共に質問も記載しています。よろしくお願い致します。
    A
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  • Q
    保定Oさん、自信持って話をしてみます。

    Nさん、ガッチャンコ4枚作りましたがすべて折れないうちに追加アライナー来ることを祈ってます！

    スキャンデータで3Dプリンタで模型を起こし、ガッチャンコしました。
    0.5ミリのハードタイプです。
    着脱がキツく、（上の1 と1 ）中切歯だけアタッチメントギリギリまでハサミで切りました。ハサミで対応できました。（0.8にしようと思いましたが厚さきつくなるのでやめました。）

    プリンタは、臼歯挺出の為のスプリントがルーティンで作れたら、そこまでで良しとします。
    MSEのガイドはグローバルさんにお任せします（そこまでは無理です　笑）

    smartee LINEのリアクション、ありがとうございました
    セミナー当日のLINEの嵐、凄かったですね

    ティーンのアライナーのくりぬきです。機能咬頭はくり抜きますが非機能咬頭はちょっとでよいですか？
    それとも強度保てるくらい、なるべく大きく削りますか？
    削るとバリが出ますが、研磨しますか？
    練習してますが、なかなか難しくて。
    A
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  • Q
    保定リテーナー後の後ですが、２期治療を希望された時いつぐらいから始めたらよいでしょうか。それと上下左右の８は抜ける時期になったら抜くでよいでしょうか。
    A
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  • Q
    保定ありがとうございます。
    1
    Tさんは、
    このクリンチェックで進めて大丈夫
    次で下顎前歯の干渉、叢生改善の為にIPRを入れるかも　と理解しました。
    よかったですか？
    2
    Kさんは、
    萌出方向の斜めの件、これから萌出の歯の件はわかりました。前もってご家族に言っておきます。
    承認した今回の追加アライナーが終わればリテーナーに移る、という理解でよいでしょうか？
    3
    Yさんは
    この次の追加アライナーからセトリングと言っていただきましたが、今回は５日交換でよかったでしょうか？
    4
    Kさん
    左下７がアライナー装着で痛むそうです。動きが終わっている歯なので、歯肉に当たる部分を切りました。（７のアタッチメントは残してます。）対応はそれでよかったでしょうか？

    以上宜しくお願い致します。
    A
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  • Q
    保定先日お尋ねしましたアライナーを保定装置として使用するためにコメントを入れたのですが、同時に挺出していないクリンチェックが帰ってきました。入れたコメントは『全ての歯を同時に1mm挺出させてください。
    その際、移動のスピードを25%にしてください。』というものでした。
    帰ってきたコメントに『・治療開始時より全ての歯牙を挺出しております。移動速度を遅くする為、アライナー数を増加しております。* 強い咬合干渉を避けるため、前歯の挺出が少なくなっております。』とありました。
    『干渉を無視して同時に挺出させてください。』とコメントして送り返せば良いのでしょうか。
    よろしくお願いします。
    一応個別の方に患者情報を送ります。
    よろしくお願いします。
    A
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  • Q
    保定いつも有り難うございます。

    保定装置のクリンチェックの確認お願いします。元々上顎は、パッシブアライナーだったので、そのままにしてます。

    全歯1mm同時に挺出させると4箇所にスペースができてしまうのですが、無視しても良いですか？
    確認お願いします。
    A
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  • Q
    保定いつもお世話になっています。
    アライナーを保定として発注するときの文言を忘れてしまいました。
    もう一度教えて下さい。
    よろしくお願いします。
    A
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  • Q
    保定お世話になっております。
    保定に入っている患者なのですが、一週間で言いますと、リテーナーを月曜日からはめて、金曜日くらいになると前歯が早期接触しだすとのこと。そこで、以前セトリング時に作成したことのある上下前歯のみのアライナーを残しておられ、それを土日にはめると臼歯が噛めてくるとのことで
    それを一週間単位で繰り返しておられます。
    保定に入って半年くらいなので、基本22時間ははめといてもらうようお願いしている状態で、
    患者には「先では段々装着時間を減らしていくので、そうすると常時噛めてくるようになりますよ」と言ったのですが、それでよろしかったでしょうか？
    よろしくお願いします。
    A
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