Q A

最近追加されたQAご案内

ここには最新の２０件で質問が追加されたQAのご案内です。

  • Q
    保定
    お返事ありがとうございます。
    噛ませるアライナー矯正はレベル高いとのこと、腰が引けます。(笑)
    ゴム矯正を拝見しましたが、自分にできるか、、、
    叢生があるので智歯の抜歯を話して、叢生の改善と臼歯の挺出をしていく中で追加アライナーを何度かしながら咬合の緊密化を図る。それだけでは上手くいかないことも想定されるので、その時はゴムや最終的に修復材料を使うかも。という流れでよいでしょうか（最終手段でゴムはどうでしょうか　自信ないので、、、）あるいは叢生ほどけたら、それから後のアライナーすべては臼歯をくりぬくとか、ゴムを使わないようにできたらよいのですが。

    もう一件、症例相談です。
    PP添付します。下顎前歯部叢生、軽度過蓋咬合、顎関節が削れてる、症例です。私に見合う症例かどうかご指導お願い致します。


    A
    正規会員もしくはQAアクセス会員になると、Aが表示されます。
    Aをご覧になりたい方はこちら
  • Q
    保定立て続けで、失礼します。
    3級ゴムをずっとつけてもらってた人が、追加アライナーで、再スキャンになった場合、次のマウスピースが出来あがるまで期間開きますが、ゴムはつけておくべきですか？ゴムなしで大丈夫ですか？
    宜しくお願いします。
    A
    正規会員もしくはQAアクセス会員になると、Aが表示されます。
    Aをご覧になりたい方はこちら
  • Q
    保定7月の質問が飛んでおりました。
    以下よろしくお願いします。
    インビザラインでクリンチェックを作った場合、そのデーターは取り出せるのでしょうか。
    ご紹介いただいたキューエルデンタルメーカーは、作ったデータがいただければ、アライナー制作費だけで良いということでした。
    A
    正規会員もしくはQAアクセス会員になると、Aが表示されます。
    Aをご覧になりたい方はこちら
  • Q
    保定ありがとうございます。
    では右上２番が気になれば追加アライナーの歯型を取る。　もしくは、患者が気にならなければ、リテイナーを作り１日８時間使用により経過を見ていくということでしょうか？7がバイトしていなければ、リテイナーの7をカットするという認識ですか？その場合リテイナーはバイトした後再製しますか？
    よろしくお願い致します。
    A
    正規会員もしくはQAアクセス会員になると、Aが表示されます。
    Aをご覧になりたい方はこちら
  • Q
    保定いつもありがとうございます。

    1
    前方スプリント作成
    3-3部分でよいですか？かなりの圧痕を残して、後ろへ行かないようにしておいた方がよいですか？

    ある程度小臼歯のところ（４とか５とか）がバイトするようになってきたら、顎位を診て、スキャンしてアライナー矯正を開始でしょうか？

    出来るだけ臼歯の噛める部分を増やすべく一本づつ挺出させて、ある程度噛むところを増やしておく方が良いのですが、数が多くなると時間はかかります。患者さんへはゴムのほぼ24時間の使用と、期間はどれくらいと伝えればよいですか？ゴムは食事毎に交換と伝えればよいですか？

    2
    バイト取ると、早期接触で他のところの上下空隙がめちゃ開いている場合、
    臼歯部シリコンバイトをとって、スキャン→そこを圧下させるクリンチェックになりそう→圧下を0にしてから修正を始めればよいですか？

    3
    追加アライナー用に資料を出して、保定にしたいとき、治療計画が返ってくると治療方針に沿って治療になっていますが、
    提出スキャンデータに戻ってください、3mm全体に挺出させてください、一枚は0.1mmにしてください、
    という指示を出せばよいですか？

    4
    ファースト終了後のリテーナーのホーレータイプですが、
    費用はどれくらいに設定すればよいですか？
    設計はグローバルさんに任せればよいですか？
    半年は22時間、その後はどれくらいの時間にすればよいですか？
    7は生えなくても、6までの永久歯列になっていれば終わってよいですか？

    Uさんの件ですが、直接お聞きしたことをクリンチェック修正指示してみました。

    5
    聞いていたのにバイトランプは2-2にしてしまいました。
    3-3に修正指示し直した方がよいですか？

    咬合接触をアタッチメント無しで適切になるような、クリンチェックになるように指示したのですが、干渉が強く出るクリンチェックです。
    このクリンチェックで承認してよいでしょうか？確認をお願い致したく存じます。

    6
    このまま承認したとして13枚　22時間装着　5日交換　（2か月後の来院）の指示でよいですか？それとも7日交換（3か月後の来院）ですか？ どのように患者さんに指示すればよいですか？

    7
    このクリンチェックの13枚終わってから再スキャンし、保定用アライナーを作成
    17時間装着　で半年使っていただく。
    アライナーが古くなったら交換という感じですか？


    以上よろしくお願い致します。
    A
    正規会員もしくはQAアクセス会員になると、Aが表示されます。
    Aをご覧になりたい方はこちら
  • Q
    保定
    いつもお世話になりまして、ありがとうございます。

    ①Iさん
    　　治療経過が長くなっている患者様です。前歯部～左側犬歯～左側小臼歯にかけての咬合が強く、行き詰っていた患者様ですが、Ｄ/NEXで臼歯挺出を教わり、前回のアライナーを終えて、咬合が変わってきました！ありがとうございます！
    前歯は咬合紙が軽く抜ける程度になり、左右6番も咬合してきました。

    あとは、右側小臼歯をしっかり咬合させたいこと、左右7も咬合させたいこと、上下前歯部にわずかなスペースがあり閉じていきたいことが目標です。
    正中のずれは、これ以上追いません。（患者様もご了承いただいています）
    また、右下5は、矯正後に補綴しますので、右下45間にスペースが残っても大丈夫です。

    臼歯挺出量もわずかなので、アタッチメント交換せず追加アライナー作製をしたいと思っておりますが、可能でしょうか？
    クリンチェックのご指導をお願いいたします。
    A
    正規会員もしくはQAアクセス会員になると、Aが表示されます。
    Aをご覧になりたい方はこちら
  • Q
    保定お世話になっております。
    症例見て頂いているYさんです。経過写真追加しました。
    咬合面4〜6を削って2週間間隔で交換し4枚目になりました。咬合紙が印記する程バイトする箇所が出て来ました。
    これからの流れを教えて頂きたいです。
    挺出したためアライナーは咬合面をくり抜かないと適合しない状態ですが、このまま最後31枚目まで続けて良いですか？
    そしてその後はどうするか確認で教えて頂きたいです。
    よろしくお願い致します。
    A
    正規会員もしくはQAアクセス会員になると、Aが表示されます。
    Aをご覧になりたい方はこちら
  • Q
    保定

    続けて、もう一件お願いいたします。A様です。追加アライナーを経て、そろそろ終わりかなと考えている方です。前歯部臼歯部の咬合を確認して、ご本人も気になるところはないということでしたら、リテーナーに進んで良いでしょうか？それとも、アライナーの装着時間を短くするなどした方が良いでしょうか？治療を終わらせるときのチェックポイントや、注意点を教えていただきたいです。
    資料を添付いたします。よろしくお願いいたします。


    A
    正規会員もしくはQAアクセス会員になると、Aが表示されます。
    Aをご覧になりたい方はこちら
  • Q
    保定数多くの質問にお返事いただきありがとうございます！
    安心して2症例取り掛かれます。
    決定した治療計画について話を聞きたいとのご両親のご意向ですので、それが済んでからクリンチェックを2例承認します。
    （治療はしていくと確約いただいているのですが、後から聞いてない、となっても困るのでステップ踏みます。）

    1
    ファーストで承認まで時間がかかり、出来たアライナーの適合がよくなかった場合、スキャンだけし直し、最終位置は承認した治療計画と同じにしてください、と指示すればよいですか？
    それともクリンチェックはやり直しになりますか？

    2
    Aさんのケースで、アライナーを紛失した、と連絡ありました。紛失のアライナーを発注しましたが、別途費用がかかるのを知りませんでした。（追加アライナーと同じで、費用はかからないと思っていました。）
    紛失したアライナーに関して、どのような費用にされているか、差し障りのない範囲でこのようにしておくとよいかな、という私案があればご教示いただけないでしょうか。
    全く想定してなかったんですが、これからありそうなことなので、よろしくお願い致します。

    3
    ティーン症例　Bさんの追加アライナー発注の時期も、終わる数枚前に来院してもらうのですか？何を見て追加アライナーを発注するのですか？
    追加アライナー時にスキャンして、オーダーし、再度クリンチェックするのですか？
    初歩的ですみません、、、

    この症例の場合何を基準に一旦終了にするのですか？

    4
    ファースト症例　Cさんですがこちらも最後の2枚前に追加アライナーとのことでした。最終位置はどこになりますか？（拡大の目標はどこになりますか？）
    何を見て追加アライナーにするのか、終わりにするのでしょうか？

    5
    初診の、親子の症例で来院されました。PP添付しますので手を出してよい症例かどうか、ご指導いただきたく存じます。

    後から後から気になることが出てきます。すみませんがよろしくお願い致します。



    A
    正規会員もしくはQAアクセス会員になると、Aが表示されます。
    Aをご覧になりたい方はこちら
  • Q
    保定GPT loading...​ ETA: <1 minute (07:12 UTC) You can cancel the execution by clearing this cell.
    A
    正規会員もしくはQAアクセス会員になると、Aが表示されます。
    Aをご覧になりたい方はこちら
  • Q
    保定何度もすみません。
    現在20枚目ですが、30枚目までの10枚全ての咬合面をカットするのでしょうか？
    最大膨隆部でカットとQ&Aに記載がありましたが、アタッチメント部までもカットして良いのでしょうか？
    これからの流れは30枚目までカットしてバイトさせる、無理なら前歯だけのスプリントとゴムで引っ張る、バイトしたらセトリング半年、その後リテーナーで合っていますでしょうか？
    よろしくお願い致します。
    A
    正規会員もしくはQAアクセス会員になると、Aが表示されます。
    Aをご覧になりたい方はこちら
  • Q
    保定ご連絡ありがとうございます。
    リテーナー期間とは、治療終了後のビベラリテーナーのことでよろしかったでしょうか？
    それはどのくらいの期間と説明したらよろしでしょうか？
    A
    正規会員もしくはQAアクセス会員になると、Aが表示されます。
    Aをご覧になりたい方はこちら
  • Q
    保定お世話になっております。　　
    相談聞いていただいていますYさんの症例です。
    ①４１、３１が動揺しています。保定の時期で安定しますでしょうか？
    ②現在もまだバイトしていません（特に右側）。現在20枚目まで進んでいますが、遅いかもしれませんが咬合面をカットすれば良いでしょうか？対策を教えてください。
    ③また、バイトせずにアライナー最終まで進んだ場合どうすれば良いでしょうか？
    よろしくお願い致します。
    A
    正規会員もしくはQAアクセス会員になると、Aが表示されます。
    Aをご覧になりたい方はこちら
  • Q
    保定もう一点ご質問です。
    ファーストの保定は追加アライナーで行う事は可能ですか？
    A
    正規会員もしくはQAアクセス会員になると、Aが表示されます。
    Aをご覧になりたい方はこちら
  • Q
    保定おはようございます。いつもありがとうございます。
    F様の相談です。リテーナーに移行しようと思っているのですが、

    アタッチメントなしでバイトランプを付けてください。
    全体的に１mmの挺出を同時に行ってください。
    移動速度を30％にしてください。

    と入力したところ、
    * 「全体的に１mmの挺出を同時に行ってください。」というご指示について、各顎0.5mmの挺出を希望される旨と理解しております。ご確認いただき、ご指示をお願いいたします。

    * 強い咬合接触を避けるため、前歯に0.5 mm未満の挺出を行っております。確認してご指示をお願いいたします。

    * ご指示を達成するため、両顎の臼歯に0.5mmの挺出を設定しております。確認してご指示をお願いいたします。

    と返ってきて、7枚しかアライナーを作ってもらえません。
    指示の仕方が悪かったのでしょうか？
    よろしくお願いいたします。
    A
    正規会員もしくはQAアクセス会員になると、Aが表示されます。
    Aをご覧になりたい方はこちら
  • Q
    保定GPT loading...​ ETA: <1 minute (07:11 UTC) You can cancel the execution by clearing this cell.
    A
    正規会員もしくはQAアクセス会員になると、Aが表示されます。
    Aをご覧になりたい方はこちら
  • Q
    保定以前、A様のマウスピース作成の件で質問をさせていただきました。
    また新たに疑問に思う事ができましたので質問させてください。

    以前の質問で、「臼歯が先に咬合しないようにする為に、上顎前歯の切端を超えてバイトランプを付与してよいのか？」と質問をさせていただきました。

    先生より「臼歯のマウスピースをくり抜き、咬合を密にした状態で、バイトランプは切端ギリギリの所で付与」とのお返事をいただき、その様に作製いたしました。

    患者様に使用感を確認した所、
    「安静空隙がある為、上下の歯が当たる事は全く無い(付与したBTランプに当たる事は無い)」との事でした。
    マウスピースをつけている間にバイトランプが当たらない状態なのであれば、バイトランプが無いマウスピースと変わりがない様に思い不安になりました。

    安静空隙で、前歯のBTランプが当たらない状態であっても、このマウスピースをつける事による効果はありますか？

    安静空隙を超えた位置まで、BTランプを大きく付与するべきでしょうか？
    (その場合、上顎切端を超えたBTランプの付与になってしまいますが…)

    マウスピースを改善すべき所がありましたら、改善したいと考えています。
    A
    正規会員もしくはQAアクセス会員になると、Aが表示されます。
    Aをご覧になりたい方はこちら
  • Q
    保定お世話になっております。

    すごく基本的な質問なのですが、保定に入っている患者で、現在リテイナーを夜間8時間のみ装着されている方が「最近夜にはめる時リテイナーがきつくなってきた」とおっしゃいました。こんな場合どう対処したらよろしいでしょうか？一応「今日から3ヶ月ほどは22時間装着してください」と対処しましたが、いかがでしょう？？宜しくお願いします。
    A
    正規会員もしくはQAアクセス会員になると、Aが表示されます。
    Aをご覧になりたい方はこちら
  • Q
    保定

    相談していますYさんの症例です。
    ①40代が動揺しており固定していたのですが、追加アライナーを進める際は固定は外した方が良いでしょうか？
    ②顎間ゴム3点はどのようにかけたら良いですか？
    ③現在左側で咬合するよう指示していますが、右側は咬合していません。セトリングの時期と方法を教えて下さい。
    よろしくお願い致します。
    A
    正規会員もしくはQAアクセス会員になると、Aが表示されます。
    Aをご覧になりたい方はこちら
  • Q
    保定Iさん、インビザ後の後戻りです。
    リテーナーをあまり使用しなかったようです。
    ウエブセフあります。
    咬合平面が左側4.1度上がっております。
    これからもう一度インビザする場合どのプランになりますでしょうか。
    5年経過してます。
    A
    正規会員もしくはQAアクセス会員になると、Aが表示されます。
    Aをご覧になりたい方はこちら
error: Content is protected !!