Q A

最近追加されたQAご案内

ここには最新の20件で質問が追加されたQAのご案内です。

  • Q
    アライナーのメカニクス今度自分史上最高齢70代の方のインビザライン始めるんですけど、歯肉退縮していてアライナーがアンダーカットに入るとご自身で外せないんではないかと心配しています。
    下顎前歯の叢生の改善が目的なので(臼歯部はブリッジが入っていてアンムーブです。
    アタッチメントの数も少なくいこうと思ってますが、アライナーのトリミングでテクニシャンに適切な指示をするとすればどう伝えたら良いですか?
    宜しくお願いします。
    A
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  • Q
    アライナーのメカニクスAさんのクリンチェックが戻って来ました。
    ステージングが99枚になってました。
    チェックお願いします。
    A
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  • Q
    アライナーのメカニクス質問ですが、上顎の7のクロスバイトを先に取る時アライナーも入れながらしますよね?
    7が動くとすぐにアライナーが合わなくなると想定できますがその場合はすぐに追加アライナーですか?
    A
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  • Q
    アライナーのメカニクスアライナー矯正でよく起こりがちなポステリアオープンバイトに、もしなってしまった場合の対処方法は症例ごとで違うと思いますが、
    リカバリーの方法の一般的なやり方についてはどのようにご指導対応されていることが多いのでしょうか。
    (そもそもそうならないために最初のクリンチェック時に上顎前歯は多少フレア気味に臼歯部は強い干渉を無視して挺出気味にというクリンチェックを作っておけばよいのでしょうが、)ポステリアオープンバイトが起きた場合の実際として
    ①小臼歯も大臼歯も噛んでいない場合
    ②大臼歯だけ噛んでいない場合
    の2つがあると思います。以前インビザラインのクリニカルスピーカーの方が②の場合、アライナーの臼歯部だけカットして少し使ってもらう間に嚙んできた・・・
    ということをお話されていたのですが、実際そういうことでも対応できるのでしょうか
    A
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  • Q
    アライナーのメカニクス
    T.さん 10代 女性 上顎正中に対して左側へ3mmずれてます。
    下顎の正中が顔面正中と思われます。前医にて左上2は補綴されてます。
    上顎左側の3の口蓋側転位、左側上顎2と4下顎左側2と3にクロスバイトあります。
    インビザ適応でしょうか。また、左上2を抜歯して3を2の形態にするのでしょうか。
    ただそうするとアーチが狭くなり反対咬合が強くなる気がします。
    アドバイスよろしくお願いいたします。セフアロはのちほど送らせていただきます。
    A
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  • Q
    アライナーのメカニクス正中を顎間ゴムで合わせていく場合、上下歯列はある程度整直を終わらせてからゴムをかけていくのでよろしいでしょうか?
    A
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  • Q
    アライナーのメカニクススキャンする前に臼歯部FMCはテックに換えておいた方が良いでしょうか?
    A
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  • Q
    アライナーのメカニクス

    症例相談よろしくお願いいたします。

    Wさん20代
    上顎前歯の前突感の改善と歯牙の整直を希望されております。

    クリンチェックを見ましたが、下顎前歯が約2㎜圧下されていることと、下顎前歯が1㎜左偏してフィニッシュしているのが気になりました。
    自分なりに3Dコントロールを動かして、下顎前歯を圧下させないようにしたり臼歯平面を揃えたりしておりましたが、
    もともと下顎前歯左側に空隙があるためか、正中を一致させることができませんでした。

    このような場合、3Dコントロールをどのように動かしたらより改善するでしょうか。
    完全に一致させなくても少しでも右に寄れば良いのかとも考えております。

    また、全体的に見て改善すべき点をアドバイスいただけたらありがたく存じます。
    A
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  • Q
    アライナーのメカニクスNさん.
    主訴は右上1の幅が気になる 前よりかみ合わせが当たってきた気がする

    クリンチェックのご相談です。 患者は以前 正中離開していたため右上1の補綴で正中を閉鎖していました。
    咬合も低いように感じられます。その為余計に右上1が幅広です。
    今回 インビザラインを行うにあたって 近心 遠心を削合してスキャンしました。(矯正後右上1 補綴可です。)
    返ってきたクリンチェックの咬合が前より低いため ライブアップデートで修正しました。
    臼歯部咬合はどの程度 あげてもよいですか?
    本来のおおよその正中であろうところへ下顎の正中を合わせるのは難しいでしょうか? つい最近のセミナーで正中の合わせ方をやっていただいたと思いますが、コメントの支持の仕方がわかりません
    本人は 上顎の正中さえ合えば満足するとおもいますが
    お忙しいところアドバイスいただければ幸いです。
    A
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  • Q
    アライナーのメカニクス
    添付したiTeroの画像の方で、インビザラインを勧めようと考えています。
    質問は、今回の主訴であるセラミックが破折したNさんです。
    ぺリアピカルでは近心に傾斜しており、上顎洞が近心に張っておりますが、アップライトしてNまで近心に移動させることは、可能でしょうか?
    このように上顎洞が根尖付近まで張っている歯は動かせるのでしょうか?よろしくお願いいたします。
    ぺリアピカルレントゲンを添付します。よろしくお願いいたします。
    A
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  • Q
    アライナーのメカニクス
    いつもセミナーやQ&Aでたくさんのことを教えていただきありがとうございます。
    アタッチメントについて質問があります。
    追加アライナーで16, 26, 36, 46の近心傾斜を改善するためにスキャン画像の様に設置しましたが、一週間交換で15進んだところで、タイムラプスをしてみたところ、36, 46は改善が見られたのですが、16, 26は近心傾斜が改善するどころか、わずかに傾いてしまいました。
    16, 26は位置が悪かったのでしょうか?ご教授おお願いいたします。
    16, 43と26, 33にプレシジョンカットで3級ゴムをかけてます。これも関係ありますか?
    A
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  • Q
    アライナーのメカニクスNさんありがとうございます。上下左右46すべてにフックかけた方がいいでしょうか?
    あとその際、4のアタッチメントは歯頚部ぎりぎりに設置でしょうか?もしくはボタンカットにしてフックの設置でしょうか?
    A
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  • Q
    アライナーのメカニクス


    症例検討会でだした僕のケースですがクリンチェックをみていただきたいのですがよろしいでしょうか。
    A
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  • Q
    アライナーのメカニクス
    先日、ご相談させて頂いた、Kさん、資料採得しました。
    しかし、大事な顔貌写真を忘れてしまいました。連絡つき次第、撮影します。
    尚、CTのデータを送付したいので、詳細は個人の方に記載しました。
    スキャンデータは、先日添付しましたが、Myiteroの情報を個人の方に記載しています。

    CTの読影に自信がありません。左上4,5が失活しで、2を抜歯した場合の、小臼歯、大臼歯の近心移動が可能なのか、仮に骨の状態は良くても、技量的に不安があります。
    Kの金銭面を無視すれば、上顎左右2をいずれインプラント、が矯正的には平易なのかな?と、思いました。
    治療方針をどのようにすれば良いか、わかりません。
    お忙しいところ申し訳ありませんが、よろしくお願いします。
    A
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  • Q
    アライナーのメカニクス切歯縫合、正中口蓋縫合を開く際には先にハイラックスなどを用いてから
    インビザラインファーストですか?
    拡大床などでも、設計考えれば切歯縫合、正中口蓋縫合開けますか?
    また切歯縫合開いてから正中口蓋縫合という順番ですか?
    インビザラインファストはまだ使ったことがありません。
    お手数おかけいたしますがご教授お願いいたします。
    A
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  • Q
    アライナーのメカニクス
    3番が低位でアライナーに含めないそうなのですが4番抜歯で3番引いて来ようと思うのですがアライナーでやる前にアンカー打ってパワーフックで引っ張った方がいいでしょうか?

    歯根は遠心向いているので歯冠の傾斜をさせないといけないかと思うのですがパワーフックで歯根にちからかけるべきか
    ボタンで力かけるべきでしょうか? (画像あり)
    A
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  • Q
    アライナーのメカニクス前方誘導している間は、遠心移動はかけれないと思うので、先ずは前方誘導でよろしいですか?
    顎位の変化を確認した上で、追加アライナーで上顎の遠心移動を始める。
    その後のジェットの残り具合で、4のEXTを考える必要がある。

    の順番で進めると良いということですね。
    A
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  • Q
    アライナーのメカニクス50代のS様、最初のクリンチェック終了時です。
    下顎前歯2-2にはアタッチメント付与せず、顎間ゴムなし、4ケ月間傾斜と拡大のみで動かしましたが、下顎前歯のみに動揺度1.5程度(唇舌的動揺)が出ています。歯肉が薄く、歯冠長が長い方ですした。
    20代の女性で同じような期間と動かし方で下顎前歯の動揺はないのですが、
    この動揺はアライナーの取り外しの仕方・歯冠長・歯肉の厚み・歯根長短何が原因なのでしょうか?
    ご教授お願い致します。
    このように動揺がでている状態ですぐに追加アライナーを始めても大丈夫でしょうか?
    A
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  • Q
    アライナーのメカニクス
    3Dコントロールについてです。 写真の回転のコントロールですが、先生はこの3つの回転をどのように使い分けてクリンチェックに反映させていますか?
    私はほとんど赤字の単純な回転しか使っていません。
    青字の回転の使い所を知りたいです。
    A
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  • Q
    アライナーのメカニクスステージング前半に多数歯が同時に移動していますが大丈夫でしょうか。
    これまでゴムを使ったことがありません。どのようなゴムを使えばよいでしょうか。
    (具体的な商品名やサイズをご教示願えないでしょうか)
    使用法ですが、ゴムは毎日交換でしょうか。それとも食事毎に交換するものでしょうか。
    アライナーの交換は何日で交換するよう指示すればよいでしょうか。
    来院していただき、実際に口腔内をチェックする期間はどれくらいにすればよいでしょうか。
    A
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