最近追加されたQAご案内

ここには最新の２０件で質問が追加されたQAのご案内です。

• Q

  クリンチェックの修正③　D. A. 30代　叢生　クリンチェック確認お願いします。　上下４番抜歯　
  ④　N. N. 20代　口元改善希望　上顎前突　抜歯はOKです。シュミレーション２パターン作成しました。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正症例相談お願いします。
  ①　U 上木　deep bite 上顎前突 4番抜歯症例。追加アライナー修正中です。
  ②　M 米山　正中離開 クリンチェック確認お願いします。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正いつもありがとうございます。
  患者　Iさん
  初めての追加アライナーになります。
  左下8は最終的に抜歯します。
  左下6はインプラントにします。
  左上の移動がどうすればいいかわからなくなりました。
  アドバイスよろしくお願いします。
  ウェブセフあります。
  
  どうぞよろしくお願いします。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正ありがとうございます。
  
  Kさんのクリンチェックを作製してみました。
  1
  若いのに前歯部が元から少しリセッションしています。骨幅が狭いのでクリンチェック修正していると、どかしら骨が下がります。歯軸の修正で少しのリセッションになるようにしましたが、これでよいですか？骨は出来ますか？
  3級ゴムは必要ですか？必要なら上6と下3ですか？使うならフックでよいですか？
  
  ２
  上顎側切歯は矮小歯でボルトン分析から幅径が足らない分、近遠心等量に0.4㎜ずつ空隙を作りました。近心か遠心のどちらかに寄せた方がよかったでしょうか？
  
  ３
  左の7のみがクロスバイトでした。右側はそうではなかったので、右上7にはアタッチメントを付けませんでした。
  拡大作用を発揮させるのには必要でしょうか？アライナーで片側のクロスバイトは改善しますか？
  ステージングではまずここの改善を指示した方がよいですか？アライナーの拡大作用を利用するので特別必要はないですか？
  
  ４
  全体的に歯軸はどうでしょうか？（頬側拡大がとんでもなかったので歯軸で修正しています。近遠心の傾斜も気をつけたつもりです。）
  あと、どこかに歯槽骨を拡大させるような力を加える方がよいでしょうか？
  
  ５
  移動が少ないと思われる歯にはあえてアタッチメントを付けませんでした。また上顎側切歯も切端にはつけていません。下顎前歯もです。もし付けた方がよければどうしてかをご教示賜りたいです。
  
  ６
  下顎前歯はパワーリッジが付いていました。（上顎3ー3も）どのような時にこちらから指示しますか？
  向こうで付けてきたパワーリッジをこちらで取り除くのはどのようなときでしょうか？
  
  ７
  それ以外の修正点をお聞かせいただけないでしょうか？（まだ下顎の成長があるのでジェットは残したつもりですが、いかがでしょうか。）
  
  以上よろしくお願い致します。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正M. 10代 クリンチエックアドバイスお願いいたします。右上１のインプラントに自分でボタンカットを付けて左上３と引っ張ろうと思いますがいかがでしょうか。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正
  いつもお世話になっております。
  Tさん
  1度目の治療が終えて再度クリンチェックに入ります。
  臼歯部離開はやはり治療過程で顎位が前方に回転してしまったと考えるのでしょうか？
  
  一度クリンチェクの確認よろしくお願い致します。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正
  おはようございます。いつもありがとうございます。
  新患のクリンチェックの確認をお願いいたします。Y様　10代です。
  特に上顎の頬側への拡大量が多くなってしまうのですが、もっとIPRを入れた方が良いでしょうか？
  10代という年齢もあって、IPRを躊躇しております。アドバイスをよろしくお願いいたします。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正お世話になります。
  追加アライナーのクリンチェックのチェックをお願いします。
  
  #<削除> T.
  
  片側の唇顎口蓋裂の患者様で左上2番欠損しています。2番のスペース確保して接着性ブリッジの予定です。
  臼歯部は3級仕上げで行こうかなと思っています。
  チェックをよろしくお願いします。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正いつもありがとうございます。
  新患です。
  クリンチェックを作成してみました。
  
  大臼歯の遠心移動について、ほとんどアップライトする感じですが、顎間ゴムは必要でしょうか？
  ご指導のほど、よろしくお願いいたします。
  
  T.
  
  インビザライン
  

  A

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• Q

  クリンチェックの修正
  もうひと方、新患の相談をお願いいたします。M様です。
  この方は、二態咬合でアイテロのスキャンよりも、もう少し前方で噛むこともできます。
  前方で噛んだ位置に下顎を持って行きたいなと思っています。
  クリンチェックの確認をお願いいたします。
  資料も添付いたします。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正
  いつもありがとうございます。昨日のセミナーもとても勉強になりました。
  
  新しい患者様の相談です。O様 10代のクリンチェックの確認をお願いいたします。
  前歯を引っ込めたいというのが主訴です（限界はあると伝えていますが）
  資料も添付いたします。よろしくお願いいたします。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正いつもありがとうございます。
  
  患者さん　Yさん　追加アライナーです。
  期限が今年の４月ということと、
  ２回目の矯正のため、歯根が短く、骨のロスが大きいため
  なるべく少ない移動を心がけていますが・・・不安です。
  また、左上５番の根の形態を考えると廷出するのか？心配です。
  
  どのように計画を立てるのが良いか
  チェックお願いいたします。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正
  いつもお世話になっております。
  追加アライナー一回目のためにスキャン、資料採取しました。
  自分なりに初診時と現在の考察したのですが、このまま終わるのか追加アライナーで修正かけるのかご指導お願い致します。ＰＰに質問事項と資料収載しています。アライン社にも追加アライナーの資料は挙げています。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正いつもありがとうございます。
  
  患者　Nさん　追加アライナーです。
  左側の欠損部周辺の歯が付いて来ず、追加アライナーになりました。
  顎関ゴムなどでフォローした方が良いのでしょうか？
  傾斜の改善方法を含めて、ご指導お願いいたします。
  
  よろしくお願いいたします。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正いつも的確なご指導、ありがとうございます。また、アドバイス頂きたいです。
  O, N　
  治療計画修正中ですが、ご確認頂けますでしょうか？
  バイトジャンプをどの程度組み込むか、設定・確認方法はありますでしょうか？
  よろしくお願いします。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正クリンチェックのチェックをお願いします。
  
  N様
  
  50代前半の方ですが、右下3番がPが進んでおり、矯正により抜けてしまわないか心配です。
  ご本人には抜歯になる可能性は伝えてはいます。
  (左下7の具合も心配です)
  一応移動は傾斜移動を主体に並べて見たのですが、かなり無理があるかなと思います。先生のご見解をお願いします。
  あと叢生が強いので、３級ゴムをかけたいのですが、右下3は前述の通り不安なので右下4番と右上7番でかけようかと思うのですが、右下4番の動かす方向とゴムの牽引力の方向が逆なのでいかがなものかと。他に方法ございますでしょうか？
  頚椎の弯曲もおかしくって、これはどう捉えて、どう対処したらいいかわかりません。顎関節の変形は右側の変形が著しいですが、顎位の左右への偏位はあまりなさそうです。鼻の通りは左側が悪そうです。
  あとステージングの指示もあればご教示ください。
  宜しくお願いします。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正こんにちは、
  Mさんのクリンチェックですが、
  下顎が少し遠心移動あるので３級ゴムにしようと思いますが、いいでしょうか？
  また、ステージングはこのくらいでも５６７はステージング分けた方がいいのでしょうか？
  よろしくお願いします。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正いつもありがとうございます。
  
  Yさん、帰ってきたのでクリンチェックの確認をよろしくお願い致します。
  
  前回の計画のステージングで、2歯だけ先にアタッチメント除去になっていました。
  
  アタッチメント除去は最後に一括がよいのか、途中で外すステージングがあれば動きの終わっている他のアタッチメントも一緒に外した方がよいですか？それとも固定源の確保のために1.2.3.6くらいは残しておいた方が良いですか？
  
  後、Yのクリンチェック、ステージング修正したのが返って来ました。
  こちらも再度クリンチェックの確認をいただけないでしょうか。
  
  以上よろしくお願い致します。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正
  いつもお世話になりまして、ありがとうございます。
  
  ①I, A
  　　治療経過が長くなっている患者様です。前歯部～左側犬歯～左側小臼歯にかけての咬合が強く、行き詰っていた患者様ですが、Ｄ/NEXで臼歯挺出を教わり、前回のアライナーを終えて、咬合が変わってきました！ありがとうございます！
  前歯は咬合紙が軽く抜ける程度になり、左右6番も咬合してきました。
  
  あとは、右側小臼歯をしっかり咬合させたいこと、左右7も咬合させたいこと、上下前歯部にわずかなスペースがあり閉じていきたいことが目標です。
  正中のずれは、これ以上追いません。（患者様もご了承いただいています）
  また、右下5は、矯正後に補綴しますので、右下45間にスペースが残っても大丈夫です。
  
  臼歯挺出量もわずかなので、アタッチメント交換せず追加アライナー作製をしたいと思っておりますが、可能でしょうか？
  クリンチェックのご指導をお願いいたします。
  

  A

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• Q

  クリンチェックの修正
  お世話になります。クリンチェックのチェックをお願いします。
  
  #22992619 M.
  
  この方、レントゲンとスキャンのみで現在治療計画を模索中です。
  後付けでCTと顔貌写真合わせていこうかと考えてます。
  
  左側への顎位のズレが著明な方で、症状は右側の咬筋粗面や右側頚部に突っ張り感をお持ちです。
  開口障害も少しあります。
  
  治療計画を
  ①非抜歯 ②左下4抜歯 ③左側上下8番抜歯
  の3パターンで考えていて
  
  ①だと下顎前歯のリセッションが危ぶまれるし、
  顎位の改善もしにくいかなと
  
  ベストは③かなと思うのですが、遠心移動に時間がかかるので予測実現性が落ちるのかなと。あと患者様も8番抜歯にあまり積極的ではありません。
  
  ②の左下4番抜歯が治療期間も短く済んで良いかなと思いますが、左右非対称であるのと、8番を含めた歯の挺出や顎位の修正が可能なのかと不安に思います。
  
  まだまだ治療計画の選択の段階で、アタッチメント・歯根の動き、ステージングなど動かせていません。
  
  開口の正面セファロを添付いたします。
  
  先生のご見解をお願いしたいです。
  宜しくお願いします。

  A

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