Q A

最近追加されたQAご案内

ここには最新の２０件で質問が追加されたQAのご案内です。

  • Q
    診断開咬はここと思う顎位（前方位）でセットアップし、8番の抜歯、臼歯部の挺出（歯軸の改善をしてから）、前歯の余裕あるオーバージェットを作るようなクリンチェック作成をする、という大まかな流れと受け取ったのですが、いかがでしょうか？
    いただいた顎関節症のガイドラインにあるマッサージや温罨法は関節に問題のある患者に積極的に伝えて行ってもらった方がよいのでしょうか。
    A
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  • Q
    診断K.さんという患者さんで
    抜歯症例なんですが、上下左右小臼歯抜歯だと思うのですが
    歯根の状態や失活歯などを考慮すると　どの歯を抜歯すべきか悩んでいます
    A
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  • Q
    診断抜歯が必要となるのはどのような状態で判断すればよろしいでしょうか？
    また、下顎を前方に誘導する場合にはシリコンでバイトを取ってからスキャンの流れでよろしいでしょうか？
    A
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  • Q
    診断実際クリンチェックで作ってみました。
    非抜歯は先生のおっしゃる通り並ぶのですが前歯の位置はほぼ変わらなかったです。抜歯の場合も作製してみます。
    一点お聞きしたいことがありまして、左上34のCTで見える骨硬化像はこの部分に抜歯して歯が移動する場合はやはり移動は困難でしょうか。
    お忙しいところ申し訳ありませんがご教授頂けますでしょうか。
    A
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  • Q
    診断
    症例相談です。
    噛めない、全体をきれいにしたいを主訴に来院された60代の女性です。
    すれ違い咬合で完全に咬合が崩壊しています。
    このような症例では補綴ができるようにすることが最優先だと思うのですが、インビザラインでそれが可能なのでしょうか？
    可能であれば、具体的にはどのような手順になるのでしょうか？
    GPならではの症例と思いますが、ご教授お願いいたします。
    A
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  • Q
    診断手掛けてよいケースは1級、2級の開咬と空隙歯列と過日ご教示いただきました。
    その中でも難易があると思うのですがWEBCEPHの種々の分析法の中で、ここを見ておくとある程度それを見分けられる、という指標があれば教えていただきたいです。

    上顎前突、叢生の中で、手掛けてもよいものも中にはあると思うのですが（難易度の低いもの）、それをある程度見分けるおおまかな診断方法があればご教示いただけないでしょうか。（簡単そうで実は難しいのでやめておいたよい症例なども）

    どの回かでのセミナーの中で、顔貌を見るだけで、口腔内の状態、問題点の抽出とその改善方法を診断できるとおっしゃってたと思うのですが、その一端をお教え願えないでしょうか。（口腔外から何をみているか）

    ざっくりした質問で申し訳ないのですが、いつかセミナーか何かの機会（D/NEXのHPなどへの収載していただくなど）に教えていただけたら嬉しいです。
    A
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  • Q
    診断
    先日のHさんの初診時のセファロとCTの画像追加します。
    アドバイスお願いします。
    A
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  • Q
    診断小学4年生　女の子
    軽度の叢生　上３番唇側転位
    パノラマでは下顎４，５番が歯根が完成してないですが、インビザライン開始してもよろしいでしょうか？
    A
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  • Q
    診断
    新しい患者の症例の相談をお願い致します。
    結婚式を控えている方で、12月に前撮り、来年4月末に披露宴です。
    ８番抜歯必須、４番抜歯の可能性ありという説明はしていますが、披露宴前にどの程度まで行けるでしょうか？
    治療を終わらせることは到底無理ということは、本人もわかっているようです。
    また、４番抜歯をした場合も、上はそれほどスペースは目立たないと思うのですが、下は披露宴の時にスペースが空いているのは嫌かなとのことでした。
    資料が少なく申し訳ないのですが、どのようなスケジュールで進めていったら良いでしょうか？
    とりあえず、来週の月曜日に、セファロ　CTを取り、紹介状を渡して、下の８番を抜いてきてもらう予定にしています。
    A
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  • Q
    診断アライナー矯正でよく起こりがちなポステリアオープンバイトに、もしなってしまった場合の対処方法は症例ごとで違うと思いますが、
    リカバリーの方法の一般的なやり方についてはどのようにご指導対応されていることが多いのでしょうか。
    （そもそもそうならないために最初のクリンチェック時に上顎前歯は多少フレア気味に臼歯部は強い干渉を無視して挺出気味にというクリンチェックを作っておけばよいのでしょうが、）ポステリアオープンバイトが起きた場合の実際として
    ①小臼歯も大臼歯も噛んでいない場合
    ②大臼歯だけ噛んでいない場合
    の2つがあると思います。以前インビザラインのクリニカルスピーカーの方が②の場合、アライナーの臼歯部だけカットして少し使ってもらう間に嚙んできた・・・
    ということをお話されていたのですが、実際そういうことでも対応できるのでしょうか
    A
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  • Q
    診断
    症例相談になります。
    13歳男の子
    歯並びの改善を主訴に来院されました。
    2級なので上の4番抜歯になる可能性が高いとお伝えしたのですが、お父様が抜歯には反対だそうでして…
    まだクリンチェックには出していないのですが非抜歯でも対応可能か、その際の難易度、リスク等アドバイスいただけると幸いです！
    A
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  • Q
    診断
    3級傾向の開こうです。
    オペは進めてますがオペは嫌なそうです。
    上顎の劣成長があり叢生があります。
    一応、オペしないなら上顎はMSEして前歯にスペース空けた分で叢生治してなるべく内に入らないように計画をして3.4間にスペースを空けて3級をカモフラージュ
    下顎はIPRをして内に入れる計画をしてるのですがいかがでしょうか？
    A
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  • Q
    診断


    3症例　症例相談お願いします。power　pointに資料添付しています。
    A
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  • Q
    診断今､抜歯後1週間程度経っているのですが、まだ間に合いますでしょうか？
    すぐに来院してもらって印象します
    A
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  • Q
    診断
    Tさん 10代後半 女性 上顎正中に対して左側へ3mmずれてます。
    下顎の正中が顔面正中と思われます。前医にて左上２は補綴されてます。
    上顎左側の３の口蓋側転位、左側上顎２と４下顎左側２と３にクロスバイトあります。
    インビザ適応でしょうか。また、左上２を抜歯して３を２の形態にするのでしょうか。
    ただそうするとアーチが狭くなり反対咬合が強くなる気がします。
    アドバイスよろしくお願いいたします。セフアロはのちほど送らせていただきます。
    A
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  • Q
    診断
    新規　Mさんですが、ここ半年くらいTMJの症状があったので、ナイトガード、MFTをしながら継続管理をしています。開口量も３横指以上あり、痛みはなくなりましたが、先月も違和感は訴えていました。

    本日ひと月ぶりに確認すると、下顎の右側、前方への変位が見られ、右側臼歯部が交叉咬合ギリギリで、バイトは弱く点接触のように見えました。
    そこで、合宿で教えて頂いた姿勢の調整を行ったところ、調整前より咬合したと、言われましたので、その状態でスキャンを行いました。

    予定外の内容だったので、スキャンするのが精一杯でしたが、もしインビザで治療が可能であれば、次回セファロ、口腔内写真等、資料採得の予定です。
    右側でのシリコンバイトは、採りました。

    今後どのように進めていけば良いのか、是非ご教授頂けると幸いです。
    A
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  • Q
    診断セファロの重ね合わせの件ですが、恥ずかしながらウェブセフというものが何かわからないです、、
    現在M製のべラビューエポックス３Dのセファロを使っています。
    重ね合わせというとセファロをプリントアウトしてトレースして、トレースを重ね合わせるという超アナログなことしか頭に浮かびません。
    次回のセミナーで、私の手持ちの機材からみて重ねあわせの仕方などわかるでしょうか？
    A
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  • Q
    診断Mさん

    まず上顎４のみＥＸＴ（上顎８はＥＸＴ済）のクリンチェックを計画してみました。
    八重歯の上顎３を歯列に参加させるためゴムは必須でしょうか？
    あと今、下顎４ＥＸＴした場合のクリンチェックも作成して患者さんに比較してみてもらおうと思っています。
    またその他修正などアドバイス頂きたく存じます。
    よろしくお願い申し上げます。
    A
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  • Q
    診断氏名：N. のプランは下顎前歯叢生が主訴（ブラックトライアングルにならないことを希望されています）なのですが、 感覚的にモデレートでいけるんじゃないかと考えるのですが、 はどう思われますか？ コンプリヘンシブのほうが良いでしょうか？？
    A
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  • Q
    診断

    「Ⅲ級」「開咬」の患者です。
    50代男性です。
    ご本人Ⅲ級の改善はあきらめておられます。うけ口のままで良いので前歯で食べ物を噛みたいと言っておられます。
    インビザラインで排列可能か見立てていただけますでしょうか。
    A
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