Q A

最近追加されたQAご案内

ここには最新の２０件で質問が追加されたQAのご案内です。

  • Q
    定期健診
    お世話になります。Kさんの2回目の追加アライナーの資料を採りました。資料を添付します。

    前方拡大の骨は付いてきました！移動不可にしていた上顎7を解除して側方拡大と挺出の動きを加えました。7を後方から見ると、どうした動きにしておくのがベターなのかわかりません。
    小さなアタッチメントしか7には付けられなかったですが、挺出するでしょうか？

    右上3の挺出、アタッチメントの適合不良はまだ起こるとおっしゃってましたが、もう1〜2回追加アライナーが必要でしょうか？（保護者に伝えるのに）

    念のため、お聞きしてから承認しようと思います。一応最終チェックしていただけますと安心です。よろしくお願い致します。
    A
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  • Q
    定期健診Kさんのクリンチェックありがとうございます
    とりあえず近遠心の移動は諦めて、歯軸の修正と咬合させる挺出で一旦フィニッシュするクリンチェックにしていました。LR３アタッチメントは除去になっていました。

    修正しただいたクリンチェックについて質問があります。
    １，アタッチメントつけて最初から5日交換でよいですか？
    ２，上顎２－２の歯根の頬側移動が1,2㎜くらいありますが、大丈夫でしょうか？
    ３，歯牙の順次左側移動していて、右上3の左側移動していましたが再度前歯部の左側移動に戻っていました。
    前歯部の干渉が強くなったからでしょうか？　正中のズレがでているからでしょうか？　意図をお伺いしたいです。
    ４，今回59枚で右側小臼歯の移動途中でクリンチェックが終わっています。不適合になる可能性、移動量の多さから次の追加アライナーに移ることを前提としているからでしょうか？
    ５，左上67間の隙が枚数毎に増えていきますが、次の追加アライナーで近心傾斜させて起こすのでしょうか？（右上６７も同様ですか？）
    ６，入院でゴムが使えないと、アライナーだけ使えていても進まない方がよいですか？
    ７，ゴムはH6でよいですか？

    追記
    IPRバーですが、0.12 0.38 メーカーなどご教示いただけないでしょうか？
    通販カタログには見当たらないものですから、お手隙の時によろしくお願い致します
    A
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  • Q
    定期健診いつもありがとうございます。
    予定では3.4回追加アライナーがあり、３年近くかかるかもしれないという事でしょうか？
    それと今回のアライナーは交換１週間ですか？
    違う症例は３日交換まで適合良好なら可能と教えて頂いたことがありますが、交換間隔を決める基準や目安を教えて頂きたいです。
    よろしくお願い致します。
    A
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  • Q
    定期健診
    お世話になっております。
    経過観察症例になります。次回追加アライナーになります。現在の状況と今後追加アライナーに向けて考慮すべき点についてご教示いただけますと幸いです。宜しくお願い致します。
    A
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  • Q
    定期健診
    お世話になります。経過観察症例です。次回この方の最初の追加アライナー用の資料を採ります。（現在24枚目　次回37枚目で来院予定）資料と質問を添付します。宜しくお願い致します。
    A
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  • Q
    定期健診
    いつもありがとうございます。たびたびですが症例の経過のチェックをお願い致します。
    Tさんです。本日5枚目　アタッチメント設置　IPR行っています。5日交換にしようと思います。
    IPRの大変さがよくわかりました。その相談も資料内に入っています。宜しくお願い致します。
    A
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  • Q
    定期健診

    姉妹症例の経過観察を診ていただきたく存じます。

    姉は拡大に伴う黄色カード、赤カードの症状はありませんでした。ちょっと上顎前歯の適合が甘いように思いました。バーチャルケアでは緑マークです。
    写真が上手く撮れていません。すみません、、、

    妹はぐらついている歯のアタッチメントは除去しました（右下D）

    2人とも5日交換です。装着時間は22時間のようです。妹は3日にしてもよいですか？
    2人の注意事項、修正すべき事項をそれぞれご教授ください。
    よろしくお願い致します。

    A
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  • Q
    定期健診

    いつもお世話になっております。追加アライナーの方のクリンチェックのチェックをお願いします。

    Oさん

    前にも相談させていただいた患者様なのですが、30代で左側上下の臼歯部がアンフィットになり、追加アライナーとしました。
    相変わらずバイトは左側へ偏位しているのですが、
    気になるのは左下の5番、6番です。
    今回CTと連動させて見たのですが、咬合平面を揃えようと挺出させると5番が骨からほとんど抜け出てしまいます。
    これはどう捉えたらよろしいでしょうか？
    またそれ以外の歯の留意点も宜しくお願いします。m(_ _)m

    A
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  • Q
    定期健診たくさんの症例を丁寧に解説して頂きありがとうございます。　①　Uさん　叢生　上顎１番　右下５番歯根吸収してますが、　移動可能でしょうか？　クリンチェック確認お願いします。　②　Oさん　追加アライナー修正中です。　クリンチェック確認お願いします。
    A
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  • Q
    定期健診


    お世話になります。
    Kさんの症例相談で名前の出た Kさんの経過観察症例について、PPに資料と相談を記載しています。
    犬歯のスペースは出来ているように思います。クリンチェックではこれから犬歯を降ろして歯列に組み込んでいくフェイズです。宜しくお願い致します。

    A
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  • Q
    定期健診
    お世話になります。
    １
    Iさん、治療途中の経過観察になります。資料と質問を添付致します。
    今後気を付ける点や注意事項などご教示いただけますと幸いです。
    よろしくお願い致します。
    ２
    Hさんの件、ありがとうございました。
    とりあえずアライナー交換を止めて、様子みるように指示しました。
    食事は大丈夫で、下7冷水が滲みるそうです。
    上7は揺れていますが、下はさほどでありません。
    1〜2週間で変化無ければ、当該歯のアライナーをカットして、ゴムを休みます。
    まあまあ上７が揺れていますが大丈夫でしょうか？
    早く改善させるために左噛み？（クロスバイトの部分を正被蓋になるように噛んでもらう）指示した方がよいですか？

    クロスバイトの改善はまだ見えません。早く正被蓋になって欲しいですが、知覚過敏無くなったらアライナー進めて大丈夫ですか？
    A
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  • Q
    定期健診
    お世話になります。
    少し前にチャットさせていただいたKさん（経過観察　11枚目）です。
    初診時の資料と現在の比較など添付します。質問内容なども含んでいます。
    重複した内容もあるかもしれませんがご指導宜しくお願い致します。
    A
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  • Q
    定期健診
    お世話になります。
    治療を進めている経過観察症例です。中学生女子　追加アライナー1回目の7枚目です。
    低位唇側転位を歯列に収めるために前方拡大を図っている症例です。
    質問含めた資料添付します。ご指導いただきますようお願い致します。
    A
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  • Q
    定期健診
    お世話になります。Aさん、本日お見えになりました。ゴム、チューイーと20時間装着してくれているので5日交換に変更指示しようかと思います。今回の写真添付します。変わらずバイトしていないのが気になります。
    53枚目か62枚目で追加アライナーの予定です。（先生が以前53か理想的には62とおっしゃてました。）
    交換日数、追加アライナー時期、今回の写真から読み取れる留意事項、等々ご指導いただけますとありがたく
    存じます。

    追記
    長距離のチータ（本質と表面）で意志と希望はひつじとS先生に教えていただきました。長々と質問するのはひつじがあるようだからみたいに思います。ご容赦ください。(笑)
    A
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  • Q
    定期健診
    A
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  • Q
    定期健診
    iGOのHさんですが、アタッチメントが右上３だけ一週間とたたず着脱時にとれてしまいます。患者さんも気を付けてくれてはいるみたいなのですが、3番がとれやすい原因、改善方法などあれば教えていただきたいです。
    さすがに3番なので防湿などはきちんとできています。

    そして5枚目の現段階で、早々に右上２がアンフィットしてきました。アタッチメントは除去して、4枚目から使いなおしていただくように指示しましたが、アンフィットがつづくなら右下３あたりと右上２をゴムで引いたりしたらよいでしょうか。。
    よろしくお願いいたします。
    A
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  • Q
    定期健診立て続けで、失礼します。
    3級ゴムをずっとつけてもらってた人が、追加アライナーで、再スキャンになった場合、次のマウスピースが出来あがるまで期間開きますが、ゴムはつけておくべきですか？ゴムなしで大丈夫ですか？
    宜しくお願いします。
    A
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  • Q
    定期健診
    A
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  • Q
    定期健診
    お世話になります。
    1,
    症例の経過観察になります。（１０枚目）顎位が前方に出ないとバイトウィングを使うことになります、とご指導いただいていますまだ１０枚目ですけれど使わずに済ませたいなとドキドキしています。PPに初診時の資料と現在の口腔内写真、質問を少し入れています。

    ２，
    アタッチメント外さずに再スキャンし、追加アライナーのクリンチェック修正になります。力のかかる方向を変えたい歯には通常アタッチメントを外して再設置しなければならないのですが、そのときは、指示コメントで投げて消してもらうのですか？それとも３Dコントロールでアタッチメントをその部位に載せれば反映されますか？

    ３，
    ファーストの再スキャンの後（アタッチメントついたまま）処方書を出すのですが、アタッチメントの項は、全部外すを選択か、必要に応じてを選択するのかどうすればよいでしょうか？ファーストは向こうの出してくるものでほぼよいとセミナーでお聞きしました。最適アタッチメントだけ削除ですか？

    以上宜しくお願い致します。
    A
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  • Q
    定期健診Yさんのクリンチェック承認しました。
    ありがとうございます。新たなアタッチメント設置も無かったので、アライナー到着次第来院していただき、お渡しします。

    すぐに5日交換22時間でスタートできますか？

    経過観察を楽しむ余裕は全くありません
    バーチャルケアで顎が〰︎と記載されていないことを願ってます
    A
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