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最近追加されたQAご案内

ここには最新の２０件で質問が追加されたQAのご案内です。

Q
クリンチェックの修正開咬
①Mさん　女性　open　bite　　クリンチェック確認お願いします。

A
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Q
クリンチェックの修正
治療希望の患者さんのクリンチェックを作成致しました。
アドバイスいただけますと幸いですす。

初めての、欠損部位がある症例になります。
よろしくお願い致します。

A
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Q
クリンチェックの修正
以前から見ていただいているケースです。
２回目のアライナーが終了したところです。
臼歯部が噛み込んでこない状態です。
追加アライナーについてご教示いただけますでしょうか。

よろしくお願いいたします。

A
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Q
クリンチェックの修正
Kさん、ありがとうございました。
今回、ゴムは無かったですが、（３級ゴムのカット　　ボタンではなかったです。すみません）無くてよかったですか？
よければこのまま承認させていただきます。

修正動画を見ていて思ったのですが、咬合面から見て回転させ、下顎大臼歯のコンタクトの修正と歯列の修正されています。
思ったより６の近心コンタクトを頬側に振って7を舌側に移動されています。他の症例でも6番の近心コンタクトを頬側に振ってらっしゃいます。
上顎大臼歯は逆に近心コンタクトを口蓋側に回転されているように思います。
歯列アーチ修正する時のポイントをご教示いただけますでしょうか？
（7番はほんの少し内側に絞るようなアーチで、６までは拡げていくような感じでしょうか？）

また別件ですが、7番の咬合は少し甘くしておくようなイメージでよいでしょうか？（プレーンでみて）

以上よろしくお願い致します。

A
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Q
クリンチェックの修正
近心移動と挺出のコンビネーションの際のステージングの指示も教えてください。
よろしくお願いします。
ID,PWは個別の方に送ります。

A
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Q
クリンチェックの修正
追加アライナーも確認お願いします。前回まで小臼歯にゴムかけをしてきました。これで次回はセトリングでいいでしょうか？よろしくお願いします。　

A
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Q
クリンチェックの修正
以前ご相談したNさんの経過報告と、今後のご相談です。

現在治療計画１５の30枚目まで使用し、上顎はパッシブアライナーのまま47枚目まで残っている状態です。プログレスアセスメントでは、上顎は右上5番と左上3番が計画通り動いていない判定になっておりますが、下顎はすべて計画通り動いていることになっています。

患者は今まで知覚過敏を訴えることは無かったのですが、11月来院時から、上顎小臼歯と大臼歯に知覚過敏が出てきたとのことでした。
追加アライナー用にiTeroとCTを撮りました。
クリンチェックで見ると、右上の3番の口蓋側の骨がないように見えるのですが、CTでは唇側の方が骨がない状態に見えます。
当初、MSEを使わず、交差咬合のまま終了する予定で治療開始したものの、なんとなく左側の臼歯咬合が乗り越えてきたので、ラッキーと思って、そのまま噛ませようとしたため、起こるべくして起こったことばかりなのですが、ここまで来てまた交差古豪に戻すのか葛藤しております。

①ゴールの設定について
③右下8番の近心傾斜について
アドバイスをお願いいたします。

A
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Q
定期健診

ご相談させていただいた経過観察中のYさんがお見えになりモニタリングしました。ご指導のおかげでバイトしてきました。資料を添付します。先生のお返事を汲み取るようにしたつもりなのですが、今回の私の対応と意図をくみ取れているかなど質問も記載していますのでご指導宜しくお願い致します。

A
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Q
クリンチェックの修正
Dさんの追加アライナーですが下顎が後退していてなかなか前に出てこなくて困っています。患者さんは後退したところのBTのがいいようなことを言っているのですが、今後どうするべきでしょうか？下顎を前方にして１級にすると前歯が噛み合い臼歯が１ミリくらい離開するような状態です。30代ですとバイトウイングは使わないほうがいいですか？よろしくお願いします。

A
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Q
クリンチェックの修正
追加アライナーアドバイスよろしくお願いします

先生正中合いました^_^

A
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Q
クリンチェックの修正

以前相談させていただいた患者さんです。智歯抜歯も終わり治療することになりました。したことのないMSE、抜歯矯正でないと難しく手を出さない方がよいのかドキドキしながらクリンチェックを修正してみました。
・４－４、５－５、６－６とも幅径は上顎が5㎜程大きかったです。
・上顎１、３共に日本人女性の平均幅径よりかなり大きかったので平均になるまでIPR
・補綴、充填してあるコンタクトは1.1㎜のIPR　　下顎前歯はIPR０.５㎜
・スーパーインポーズでなるべく根尖が大きく動かさないよう修正
・一応プレーンは使ってみましたが、反映させるのがちょっと難しかったです。
・カントの修正は今回は入れていません。
・ゴムはボタンでしょうか？プレシジョンカットでよいでしょうか？
この非抜歯パターンでいけるなら、ステージングの指示で上顎側切歯の移動はスペース出来てから、とすればよいですか？　非現実的でしょうか？

抜歯パターン、MSEもセットアップした方がよいでしょうか。セットアップするなら、最初の状態に戻して上４、下４抜歯して作製してください、というのと、MSEするので上顎正中を～㎜開けてから作製してください、と指示して待てばよいでしょうか？3パターンのセットアップの作製手順をご教示ください。
よろしくお願い致します。

A
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Q
顎位クロスバイト
Kさん６０代、右上７の交差咬合だけ気になってます。ここだけ治したいそうです。顎位が変わる可能性が気になりますが、クレアと交差ゴムだけで安全に改善できますでしょうか。ウエブセフのみ資料あります。

A
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Q
クリンチェックの修正
今治療計画中ですが、左上３４の入れ替えの方です。
先生に診てもらうまで何度か修正しますのでが確認よろしくお願いします。

A
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Q
クリンチェックの修正抜歯
症例相談お願いします。①　Kさん　反対咬合　追加アライナー修正中です。②　Sさん　4番抜歯ケース　追加アライナー修正中です。

A
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Q
クリンチェックの修正小児矯正定期健診ティーン

Yさん、Uさん、Tさんの件、ありがとうございます。MSEは気になりますが、先の見通しが出来て安心しました。

経過観察（治療中）のKさんの追加アライナーの資料を添付します。（31/62枚）　コンプライアンスが悪く不適合になりました。
両側大臼歯のクロスバイトで（シザースではない）なかなか難しいです。
進捗状況、これからの見通し、追加アライナークリンチェックが戻ってきて修正終わっていましたら、診ていただきお助けいただければ幸いです。
よろしくお願い致します。

A
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Q
クリンチェックの修正
ウエブセフの写真にありますように臼歯の離開が起きたのは上顎前歯を舌側に移動させたため早期接触が起きたのでしょうか。
もしそうなら、上顎前歯はフレアさせた方がよろしかったでしょうか？

A
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Q
クリンチェックの修正
上顎前歯フレアーさせて最後の方でボタンカットを入れました。アドバイスお願いいたします。

A
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Q
クリンチェックの修正
主訴は上顎前突が気になる　起きた時に顎が痛い
クリンチェックのご確認をお願いします。
よろしくお願いいたします。

A
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Q
クリンチェックの修正

30代男性です。以前にも相談させていただいた症例です。アライナーを入れ始めて1ヶ月ですが、追加アライナーになりました。最初の計画で、まさかの上顎臼歯近心移動が入っていた症例で、早々に追加アライナーにすることになっていました。
2026年1月にアメリカに帰国するので、およそ1年のリミットです。気になることは下記の通りです。
① 初診時のウエブセフと、治療を始めて1ヶ月のウエブセフで、咬合平面の傾きが異常に違う
② 咬合平面の傾きを臼歯部を圧下させずに改善すると、すごい歯の移動量になる。これは実現可能なのか？まだステージングを直していないが、臼歯部の動きを重ならないようにすると、ステージングが足りなくなるはず。

A
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Q
クリンチェックの修正小児矯正ファースト

お世話になります。もう少し先にスタートでよいですよ、とおっしゃっていただいた症例ですが、進めていきたいとのことでファースト治療行うことになりました。これから資料を提出し、戻ってきたら修正します。ご確認いただければと思います。資料と質問を添付します。よろしくお願い致します。

A
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Q A

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