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最近追加されたQAご案内

ここには最新の２０件で質問が追加されたQAのご案内です。

Q
クリンチェックの修正
①K様
夏頃、先生に一度クリンチェックを修正していただいている方です。智歯抜歯後にデータを入れ替え、補綴部分のIPRを修正したところ、上顎の移動速度を１/3に落とすステージングが変わってしまいました。自分でも修正をオーダーしてみましたが、もう一度チェックをお願いいたします。
②N様
上下部分のインビザをご希望です。また、上顎左右中切歯は、補綴のやり替えをしますので、インビザ開始時にはTEKに変えます。
費用面の問題で、部分矯正を希望しておられ、ライトパッケージでの予定にしているのですが、右下１が１４枚目で治りきっていません。１４枚の中で右下１の改善まで行う方法はありませんでしょうか？また、追加アライナーで右下１の改善ができますでしょうか？（ライトパッケージの最終位置は、追加アライナーで変えられないと認識していますが、いかがでしょうか？）

③アイテロデータのみの患者様です。

主訴は、上下前歯の叢生の改善で、できるだけ短期間で綺麗にしたいご希望です。抜歯部位の選定で悩んでます。左下１のみ抜歯し、上顎はIPRでの矯正を行うプランはいかがでしょうか？
短期間で矯正しやすいかと思うのですが、上顎前歯の突出感が出ますでしょうか？
先生なら、どのように計画されますか？どうぞご指導の程、よろしくお願いいたします。

A
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Q
クリンチェックの修正
N様
M様
お二人とも抜歯ケースと考えています。

よろしくお願いいたします。

あと先生のクリニックにご紹介させていただきましたK様のデータを先生のチャットワーク直接にギガファイル便でおおくりしています。お時間あるときにご確認お願いします。データに問題あればまたご連絡くださいませ。
こちらもよろしくおねがいいたします。

A
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Q
クリンチェックの修正
③Tさん　衛生士学科学生
コンプライアンス悪いです

④Mさん
正中合いました

以上
おかしいところがあればアドバイス
よろしくお願いします

A
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Q
クリンチェックの修正
①Iさん
まずは叢生解除に変更しました

②Sさん

A
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Q
小児矯正抜歯
4名についてお返事ありがとうございます。
娘の件、交換日数を増やしていたら適合よくなっていました！
Kさん、Yさん、理解できました。ありがとうございます！

１
Kさんリテーナーに進むか、捻転改善でもう少しアライナーでいくのか、My iTero　でご確認いただけますでしょうか。お返事を待ち、技工所に指示を出すか、追加アライナーの資料をアライン社に送るかを決めたいと思います。
２
バーチャルケアをアライナー矯正してからどなたにもしていますが、リトラクターが変更になりました。
来院間隔は人により違いますが、新しくなったスマホに付けるバーチャルケア用のアダプターを使って、バーチャルケアは続けていった方がよいですか？
（アタッチメントセット時にいつも渡しています。）

3
Nさん、抜歯のセットアップしてみました。上下顎前歯の舌側を飛び出したクリンチェックが戻ってきて、修正するのが大変でした、、、骨内に歯を収めることに注力するだけで操作に慣れていないので1時間くらいかかりました。歯根の移動量や歯軸などみても現実的でないと痛感しました。
クリンチェックを覗いていただき、ご感想をお聞かせいただけないでしょうか。（治療計画８）
抜歯のセットアップを作る時、歯は歯槽骨から出ないようにしてください、と指示した方がよいのでしょうか？
非抜歯の治療計画５を優先的に提案します(笑)

以上よろしくお願い致します。

A
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Q
クリンチェックの修正アライナーのメカニクス定期健診
Sさん
右上５と右下５番にアンフィットが起こりました。
対応と原因をお聞きしたいです。
・最近はアライナーを５日から７日程で交換していたそうです
・現在２７枚目、２４枚目まではそれほど気にならなかったそうですが右下５はアタッチメントが全くはまっておらず、舌側も浮いています(アライナーが短いように思います)
恐らく再印象になると思いますが、アイテロがないためシリコン印象です、、、
次回の予定はアタッチメントを全て除去し、シリコン印象するのでしょうか？
印象発注からクリンチェックを先生に見て頂き、新しいアライナーが届くまで1ヶ月以上かかると思いますが、患者さんには２７枚目をずっと装着してもらえば良いですか？また何時間付けると指示しますか？
よろしくお願い致します。

A
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Q
クリンチェックの修正アライナーのメカニクス
①U　さん　
右上６、左下６が、アンフィットでした。
右上６は近心傾斜、左下６は近心傾斜は改善傾向ですが、左側臼歯部のバイトが甘いです。
左上４近心部、左下５相当部のスペースは、それぞれインプラント、ＰＤ予定です。

左上６がＦＣＫなので、ある程度まで改善したら、最終的に補綴のやり直しで咬合させる、も検討しています。
左上６補綴の高径を、もう少し出しても（挺出させるようなイメージ）大丈夫でしょうか？

②Sさん
上顎４抜歯後、前歯部の叢生が、だいぶ改善してきました。
今回のステップでは、前歯部の叢生をほどく方針で、最後のアライナーまで使用予定です。

残るスペースは、上顎臼歯部の近心移動で閉鎖する、がメインの方針になるでしょうか？
その場合、３，５間あたりに、ＴＡＤが必要でしょうか？

お忙しい中申し訳ありませんが、よろしくお願いします。
尚、ＩＤ，ＰＷ等は、個人に送ります。　

A
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Q
クリンチェックの修正
追加アライナーのクリンチェックです。

1. 24.治療計画のAlign コメントの二つ目の意味がよく分からないのですが教えて頂けますか？

2.クリンチェックの確認お願いします。

A
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Q
小児矯正ファースト

ファーストの症例相談になります。小学生男児　主訴歯並びです。　気がかりなのは上顎側切歯の捻転とクロスバイトです。質問は添付PPに記しています。よろしくお願い致します。）手を出してよいかもご教示ください。）　スキャンもしています。マイアイテロにてご確認ください。

A
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Q
クリンチェックの修正
追加アライナーですが、過去にある程度IPRをしています。
まだ、今回もIPRを入れないと叢生が改善できないような気がしますが、20歳という年齢も考え、IPRをもう少し減らしたり、他の場所に振り分けるなどできますでしょうか？
また、右の２級を改善すると前歯部の咬合がキツくなりすぎる気もします。
ご指導、よろしくお願いします。

A
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Q
クリンチェックの修正
クリンチェックの確認をお願いします
1級叢生の患者さんです
患者名　Fさん
ID,PWは個別に送ります
よろしくお願いします

A
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Q
クリンチェックの修正
Kさん右下３がアンフィットしてくるため追加アライナーとのこと、ありがとうございます。
上顎左右６番FMCのやりかえに関してですが、ここだけ当初固定源として移動負荷にしていただいていたのでバイトが非常に低くなっています。
これは支台歯が低い状態になっていますが、６番だけ挺出の動きで挺出させるほうがいいのでしょうか？
それともこのままFMCを除去して臨在歯と同じ高さのFMCを作成したらよいでしょうか。
挺出させるとなるとその追加アライナーを作成する形でしょうか。
よろしくお願いいたします。

A
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Q
クリンチェックの修正
追加アライナーのクリンチェックの確認をお願いします。
よろしくお願いします。

A
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Q
クリンチェックの修正
主訴は前歯の前突感の改善を希望されております。
可能であれば、できる限り後方へともっていけたらと考えております。
アドバイスいただけますと幸いです。

Uさん

ご指導のほど、よろしくお願い致します。

A
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Q
クリンチェックの修正
また治療希望内容を説明語りておらず申し訳ありません。
患者の希望としては、叢生があるので治したい、可能であれば、欠損部は矯正で治療を行いたいとのことでした。ですので、歯の数が少ない上で、短縮歯列として機能させることを考えております。
この状況で可能な範囲もあるかと思いますので、その上でこの状況の中で好ましい形にできたらと考えております。
ご指導のほど、よろしくお願い致します。

A
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Q
クリンチェックの修正パワーアーム
①Hさん　女性　叢生　非抜歯希望ですが、可能でしょうか？②　Mさん　4番抜歯ケース　追加アライナー修正中です。③　Yさん　deep　　bite　追加アライナー修正中です。

A
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Q
クリンチェックの修正
Nさん、Yさんのケースありがとうございました。
Nさんはコンサルテーションまで時間があるので、抜歯とMSEのセットアップのクリンチェック作成を練習してみた方がよいですか？気持ちは修正いただいたクリンチェックで今すぐ承認したいくらいですけれど。（笑）

Yさんのケース、穴あきアライナーの効果を目の当たりにし、成長期の咬合緊密化はこのようにしていくのだとよくわかりました。

クリンチェックの修正を見ていて、歯列弓の作り方、歯軸をどうするか、などがわかってないことを思い知ります。とても勉強になります。
カント修正はクロスバイトが改善してから必要なら組み込みます。

A
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Q
クリンチェックの修正
追加アライナーデス。
前歯の段差が改善してこず、困っています。
もうすぐ結婚式を控えているとのことで、今回で合わせたいと思っています。
クリンチェックのチェックをよろしくお願いいたします。

A
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Q
クリンチェックの修正難症例
返ってきました

A
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Q
クリンチェックの修正顎位保定セトリングバイトウィング難症例
①Iさん　　
クリンチェック
一回目追加アライナーです
前回は下顎叢生解除目的でした
今回はバイトウイング選択しました
ウェブセフあります
アドバイスよろしくお願いします

②Kさん
マイアイテロあります
このまま保定入れるか？
もう一回追加アライナーした方がいいか
アドバイスよろしくお願いします

A
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Q A

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