Q A

最近追加されたQAご案内

ここには最新の２０件で質問が追加されたQAのご案内です。

  • Q
    アライナーのメカニクスY. 40代
    最終位置設定ありがとうございました。
    アタッチメントをつけまして。
    左下4番はボタン左上6番はフックのヘビーの8の三級ゴムかと思われますが
    右側の右上45と右下4はどのようなゴムをかければよろしいでしょうか？全てボタンでいいですか？
    あとステージングの指示はどのようにしたらいいでしょうか？
    A
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  • Q
    アライナーのメカニクスT様のボタンカットの部分ですが、上顎７と下顎３は３級ゴム、左上４５と左下４には挺出させるためのゴムをかけるという事であってますでしょうか？
    A
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  • Q
    アライナーのメカニクスN.様のクリンチェックありがとうございます！
    右上7が埋伏8番のせいで動揺している状態なのですが、ゴム掛けして平気でしょうか？？
    （以前、セミナーで上7–7間のゴムのことを学びましたので、患者さんには説明をしていたのですが、ここ最近で動揺が強くなって来ている状態です、、、）
    A
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  • Q
    アライナーのメカニクス以前、A様のマウスピース作成の件で質問をさせていただきました。
    また新たに疑問に思う事ができましたので質問させてください。

    以前の質問で、「臼歯が先に咬合しないようにする為に、上顎前歯の切端を超えてバイトランプを付与してよいのか？」と質問をさせていただきました。

    先生より「臼歯のマウスピースをくり抜き、咬合を密にした状態で、バイトランプは切端ギリギリの所で付与」とのお返事をいただき、その様に作製いたしました。

    患者様に使用感を確認した所、
    「安静空隙がある為、上下の歯が当たる事は全く無い(付与したBTランプに当たる事は無い)」との事でした。
    マウスピースをつけている間にバイトランプが当たらない状態なのであれば、バイトランプが無いマウスピースと変わりがない様に思い不安になりました。

    安静空隙で、前歯のBTランプが当たらない状態であっても、このマウスピースをつける事による効果はありますか？

    安静空隙を超えた位置まで、BTランプを大きく付与するべきでしょうか？
    (その場合、上顎切端を超えたBTランプの付与になってしまいますが…)

    マウスピースを改善すべき所がありましたら、改善したいと考えています。
    A
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  • Q
    アライナーのメカニクス①Kさんのクリンチェックアドバイスありがとうございます。
    20代間にアンカースクリュー打とうと思います。
    アライナーのくりぬき方、ボタンつけるのか？
    ゴムの掛け方など具体的に教えてください。

    ②Yさん　カルテ番号
    来年3月に引っ越し予定なのですが、それまでに終わる前提で手をつけて大丈夫かどうかアドバイスお願いいたします。

    まだMy iteroしか資料ありません。
    10代ですが、結構永久歯にかわっています。
    左右3も萌出し切歯縫合の拡大も難しいですか？
    iteroのログインユーザー名、パスワードは個人あてに送らせていただきます。
    A
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  • Q
    アライナーのメカニクス
    S. Y.
    追加の資料、送ります。
    A
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  • Q
    アライナーのメカニクスKさんの症例で
    ・確認ですが右上54などがアンフィットしてきた場合は、右上54と右下4などをくりぬいてボタンつけてゴムでひっぱってくる。
    →ひっぱれてまたフィットしてくるようだとそのままゴムの使用はやめて次のアライナーを使っていただく
    →ひっぱれたけどフィットがあまいようだとその段階で追加アライナーを出す
    という感じでしょうか？
    次の4枚分ほどくりぬいて、追加アライナーではなくゴムを継続してつかっていただくパターンはどういうときにすればいいのでしょうか

    ・また右上54 右下5 左上下5番の最適アタッチメントが、動かす方向に効果的に思わないのですが、これは長方形に変えたほうがよさそうでしょうか。

    ・左下7は天然歯ですが、これも移動量0にしていただいているのに気付いたのですが、こちらもアライナーで掴みにくそうな形態のため、アンカレッジに利用するように計画いただいたのでしょうか？
    A
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  • Q
    アライナーのメカニクス15挺出ですが、前歯や小臼歯のアンフィットの場合にエラスティックを使った方法がありますが、それで大丈夫ですか？
    A
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  • Q
    アライナーのメカニクス叢生が強いのにワイヤーで、強引にレベリングして、歯根が歯槽骨の外に出てしまわないか心配です。
    インビザラインファーストでも同じかもしれませんが、どう考えたらよろしいでしょうか。
    一律、 6から6をアーチの中に並べて良いでしょうか？
    A
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  • Q
    アライナーのメカニクスKさまのクリンチェックの確認お願い致します。
    3級ゴムの設置方法に苦慮しております。
    上顎Eと下顎Dにフックカット付与しております。
    この設定でも問題ないでしょうか。
    また、顎間ゴムのサイズはどのように決めるのが良いのでしょうか。
    A
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  • Q
    アライナーのメカニクス質問です。
    ①上顎のみのアライナーで治療している方で転位している3番を引くためにⅡ級ゴムをかけるのはアライナーをはめていない対顎に影響を与えますか？
    ②犬歯に設置するプレシジョンカットやボタンカットは用途により選択する理由は理解できたのですが、大臼歯においてはプレシジョンカットにする場合とボタンカットにする場合、それぞれ何か理由はありますでしょうか？

    以上2点よろしくお願いします。
    A
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  • Q
    アライナーのメカニクスお世話になります。
    前歯部が1歯ないし2歯だけクロスバイトになっているようなケースがなかなか逆転してくれません。
    そんなケースが3ケースあります。
    クリンチェック上では逆転しているステージになっていて実際逆転していなかったら、追加アライナーでしょうか？顎単位ではアライナーのフィットは良いように見えるのですが、実際のクリンチェックを
    見ていただかないといけないですかね？
    宜しくお願いします。
    A
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  • Q
    アライナーのメカニクスクリンチェックご確認お願い致します。
    M. S.お願い致します。
    A
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  • Q
    アライナーのメカニクスいつもお世話になります。またケース確認頂きたいのですが、もう少しステージ数を減らすことは無理でしょうか？
    M, E 　
    LL6はヘミセクションにて、遠心根抜去。LL8を活かせればと思っております。
    UR6に関しても、予後を考慮し、抜歯の上UR8の活用はどうかと。
    バイトは、CRにて採得しております。左下は流石に困難でしょうか？
    A
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  • Q
    アライナーのメカニクスY.のチェックありがとうございます。

    任意で誘導した顎位でのクリンチェックは、このままステイタスの変更でこのクリンチェックで行ってもよいのでしょうか？
    　
    以下前回のコメントです。
    『この方の下顎を前方やや左側に誘導した位置でのITEROも撮りました。この位置でのクリンチェックをすることは、いまのクリンチェック上でも可能なのでしょうか？』
    A
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  • Q
    アライナーのメカニクス・ボタンカットに関しては、あとあとアンフィットが出てきた場合の対策は、残りのアライナーを預かって全部くりぬく形でしょうか？くりぬき方は金冠バサミなどでカットすればよいでしょうか？そもそもある程度早い段階でアンフィットしてきたらボタンカットの追加アライナーを出す感じでしょうか？

    ・上顎左右6番の1.1ミリのIPRは、これはクラウンを除去バーなどでガッツリ削る感じにしたらよいでしょうか？
    対合歯とのクリアランスができればTEKで、とのことですが、現状の計画では対合歯の圧下など組み込んでいないので、クリアランスがあかないのではと感じますがそのあたりはいかがでしょうか？圧下は難しいと思いますが、できれば最終的に咬合高径をとって、維持のよい補綴を入れたいのですが、どうすればよいでしょうか。

    ・同じく右下76間の0.8ミリのIPRも除去バーで多めに削ったらよいでしょうか？
    A
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  • Q
    アライナーのメカニクス
    症例3
    S. 20代女性です。42が舌にあたるということですが、以前から矯正をすすめていますが、今回18，28が出てきたこともあり矯正をすすめたいということになりました。パノラマはつい最近のです。セファロはありません。スキャン画像は1年半前のものですが、18，28が頭を出してきていますが、ほとんど変わりはありません。
    42の舌側転位歯は抜歯します。18，28も抜歯します。わずかに遠心移動は必要かもしれませんが、拡大しアーチを整えることで並ぶのではないかと考えています。いかがでしょうか？アドバイスをお願いいたします。
    A
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  • Q
    アライナーのメカニクス先日、パワーアムを設置したのですが、そのままCRで設置すると
    フック先端が歯肉に近接して食い込むような設置になってしまうのですが、パワーアームを曲げて調節などしてますか？
    設置の時に一度フローでやったら操作性悪かったのですが、お勧めのCRはありますか？
    フックの先端部分が頬粘膜に擦れてしまう場合は、Waxつけてますか？
    また、パワーチェーンの強さはどのくらいで装着していますか？
    A
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  • Q
    アライナーのメカニクスY.さん、のMSEの件ですが、４，６にバンドした急速拡大装置だと、ＭＳＥの代わりにはなりませんか？
    MSEが初めてなので、どうかな？と思いました。
    A
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  • Q
    アライナーのメカニクスA. M.のクリンチェックが返ってきました。確認お願いします。
    ご指摘どうり
    追加アライナーありきでファーストステージは前歯叢生改善と臼歯挙上のバイトアップメインでスタートしたいと思います。
    A
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