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最近追加されたQAご案内

ここには最新の２０件で質問が追加されたQAのご案内です。

Q
クリンチェックの修正
Tさん左上３４入れ替えの方です。
クリンチェックご確認お願いします

A
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Q
クリンチェックの修正
Kさん　追加アライナーです。
左上1番は歯根の向きを右上1番に合わせて、補綴にて修復予定です。

修正点など教えていただけたらありがたいです。

よろしくお願いいたします。

A
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Q
クリンチェックの修正
クリンチェックの修正をお願いします。

Mさん

追加アライナーです。１回目は自分でプランニングしました。もっと顎位が前にくるかと思ったのですが、あまり前に来ませんでした。
よろしくお願いします。

A
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Q
クリンチェックの修正
②インビザのクリンチェックの確認をお願いします。
１）
Tさん
アンカースクリューでの対応が難しく計画の修正をお願いしたいです。

２）
Kさん
ほぼ満足されていますが、上顎正中が少し傾斜しているのが気になるとのことです。

３）
Fさん

どうぞよろしくお願いいたします。

A
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Q
Smartee開咬
①スマーティーチェックをお願いします。
Aさん
どうぞよろしくお願いします。

②インビザのクリンチェックの確認をお願いします。
１）
Tさん
アンカースクリューでの対応が難しく計画の修正をお願いしたいです。

A
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Q
クリンチェックの修正
Kさん
前歯を引っ込めていますが、正中が気になっておられます。
ただ、まだ右側が低いように思います。
いかがでしょうか。

クリンチェックよろしくお願いいたします。

A
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Q
クリンチェックの修正
Mさん　追加アライナーです。
年齢的にもあまり無理をしたくないと思い、正中は合わせていません。
以前にもIPRをしていますが、ジェットがかなり残ります。

どの様に解決すれば良いか、
クリンチェックのチェックをよろしくお願い致します。

A
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Q
クリンチェックの修正

ファースト症例の追加アライナーになります。資料と質問を添付します。
追加の質問になります
・ほぼ目的は達成できてそうですが、頭の右傾が改善しません。体のMFT、何を指導したらよいでしょうか？
・第一大臼歯の咬合をどうすればよいでしょうか？特に左側です。頬側へ拡大、歯根は2㎜以内、など当てはめていくと義歯のリンガライズドオクルージョンのようなバイトのさせ方になってしまいます。どのあたりで折り合い付けるのでしょうか？
クリンチェックの確認していただき、修正必要ならお願いできないでしょうか。宜しくお願い致します。

A
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Q
クリンチェックの修正抜歯
H様
左上3番と左下4番の転位が著しい患者様です。
お母様が便宜抜歯は避けたい、親知らずも抜かせたくないと言われ、抜歯するとしたら、前述の2本だけで済ませれないかと言われます。

一応色々なパターンで計画を立ててみました。
上下左右4番抜歯だと移動量が多すぎるかなと思いました。
選ぶとすれば非抜歯でIPRを複数入れるパターンかなと思います。
10代なのでIPRも少なくしたいのですが。
いかがでしょうか？
宜しくお願いします。

A
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Q
アライナーのメカニクス小児矯正
スマーティーはまだ使ったことがないのですが始めるとしたら、すぐ導入できるのでしょうか？？

また、いただいた返事の①②③の順番は優先順位ということで受け取ってよろしいでしょうか？

A
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Q
アライナーのメカニクス

1
資料と質問の入ったPPを添付します。未成年男児　左上２の先天欠損の症例です。
アライナーにはまだ早そうですし、アライナーでないと叢生と拡大が改善しなさそうです。よろしくお願い致します。

2
その子の妹も相談を受けました。ガミーが気になるとのことでした。
まだ乳歯列なのですが、空隙が足らないとは思いますがプレオルソなどでは無さそうです。
今は食育で前歯で噛む食事を頑張ってください、と伝えました。
ガミーは上顎の前方のみの成長によって起こるものなのでしょうか？（下方に成長少なくて）そのメカニクスがよくわかりません。
また、思春期を含め子どもの時期のガミーの対処、対応はどのようにするものなのでしょうか？いつかのセミナーで、大人のガミーは圧下してもさほど効果が出にくいとおっしゃってたように思います。
であるなら、子供の時期に何かできることはないかと思いまして。

３
smartee hook の付いたアライナーとアンカー、ボタンとアンカーのゴムですが、アタッチメント付いてない１～４枚目から使用した方がよいですか？
４
以前診ていただいたsmarteeのSさん、下顎前歯の圧下だけ気を付けて、というサジェスチョンでした。その部分の修正をしたのですが、それだけでよかったかご確認いただけると幸いです。

5
承認したのですが、不適合で追加アライナーになり、再度smartee checkすることになったOさん、念の為見ていただけますか？
左上Eの遠心移動がありますが、切歯縫合割るためで、実際には後ろに行かないと思いますが、いかがですか？

以上5件、ご教示ください。

A
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Q
クリンチェックの修正
2024年7月に先生にアドバイスいただいて、9月に開始しました。
現在治療計画１０の、No.32まで進みましたが、右上6番のみ浮いてしまい、他の歯の適合には問題ありません。
治療計画10と同じゴールを目指すことを指示したつもりだったのですが、違うものが返ってきてしまいました。
上顎は、なんとか似せてみましたが、下顎はどうにもならないので、「すべてパッシブアライナーにしてください」と指示してみました。

右上6番はアタッチメント脱離を繰り返しているので、ボタンを右上5番に変えて、6番は大きめのアタッチメントに変えても大丈夫でしょうか。

そもそも、右上6番以外は適合は良いので、右上6番の舌側にもボタンを付けて、挺出させるゴムかけをしてもらったほうが良かったのでしょうか。
3級ゴムをかけながら、挺出用のゴムをかけても問題ないのでしょうか。

とりとめのない質問ばかりで申し訳ありませんが、回答よろしくお願いいたします。

A
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Q
アライナーのメカニクス
インビザラインで口蓋側転位した上顎の2番がアンフィットになることがよくありますが、これを正すにはアライナーのカットが歯頸部を越えるクリアコレクトの方が、しっかり2番を掴むことができそうで、排列の実現性は高いですか？
クリアコレクトは使用したことがないので、逆にクリアコレクトの短所も教えていただければと思います。
スマーティーも成人でアライナーのカットを変更できると聞きましたがいかがでしょう？
宜しくお願いします。

A
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Q
抜歯
①　Yさん　４番抜歯ケース　　追加アライナー修正中です。
　　　　　　　　　　　　②　Kさん　　上７番抜歯ケース　追加アライナー修正中です。

A
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Q
診断
診断について質問です。
smarteeの患者さんでNさんです。
左上4番の抜歯で矯正を考えておりますが、ご確認お願いできますか？webcephもあります。smarteeのIDパスワードはインビザラインと全く同じです。よろしくお願いします。

A
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Q
小児矯正保定

ファースト症例の３回目の追加アライナーになります。リテーナーへ移行するつもりでしたが、犬歯が未萌出で一応追加アライナーで待とうと判断しました。それでよかったか,など資料と質問を記載したPPを添付します。クリンチェックも自分なりに修正してみました。承認してよいかどうかも合わせてご教示ください。宜しくお願い致します。

A
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Q
Smartee定期健診

経過観察症例です。（追加アライナー1回目14枚目/25枚）資料と質問を添付します。上手く進んでいるか、これから先の見通し・ポイントなども合わせてご教示ください。宜しくお願い致します。

特典のsmarteeGEを装着しました。思ったよりバイトランプがでかいです。今後のことですが、バイトランプを小さくするように指示はできるのでしょうか？

A
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Q
治療計画顎位

2023年5月にご相談したNさんの追加アライナーの発注をかけたところです。

①下顎後退しているのを前に出したいです。
アトラスＳＰからインビザライン切り替え時は、ここまで下がっていませんでした。
日常的に2級ゴムは使用しています。今日も、アライナーをはめて、2級ゴムをかけているときは、前歯で嵌合できる状態でしたので、バイトを撮りなおした方が良いでしょうか。
上顎8番を遠心2㎜移動させる、スピーカーブを平坦にする指示を出して、クリンチェックを待っているところです。

②上顎の智歯を抜歯して、大臼歯を遠心移動させたいのですが、抜歯のタイミングを教えてください。
左上はいつ抜いてもいいと思っていますが、右下の7番、8番の動きを良くするために、右上の8番は残しておいた方がいいのかな？と迷っています。

③右下7番の歯冠は動かさず、歯根を近心へ寄せる指示を出してみました。8番を近心に寄せるのは、この追加アライナーでも可能でしょうか。もう一回追加で分けたほうが良いでしょうか。

まだクリンチェックが帰ってきていませんが、取り急ぎ、チャットワークに投稿いたします。

よろしくお願い致します。

A
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Q
治療計画アンカースクリュー
追加の質問です。左上の遠心移動は1歯1歯動かすのでしょうか。またアンカーが必要であればどこに打つのでしょうか。時間はどの程度見たら良いでしょうか。

A
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Q
アタッチメント定期健診

３０枚目の写真です。
この後はアタッチメントを除去し、印象の流れで良いでしょうか？
また、アタッチメントを付けた状態で印象し追加アライナーを行う場合は、どのような時に行いますか？
アンフィットの場合だけでしょうか？
よろしくお願い致します。

A
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Q A

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