質問アーカイブ | 8ページ目 (344ページ中)

最近追加されたQAご案内

ここには最新の２０件で質問が追加されたQAのご案内です。

Q
クリンチェックの修正
M様の追加アライナーのクリンチェックのご確認よろしくお願いいたします。

A
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Q
ティーン

症例相談お願いします。
まだCT撮影しておらず、クリンチェックもスマーティ―チェックも出していません。

上顎劣成長による骨格性の下顎前突なのですが、上顎前歯の唇側傾斜が大きいため、主訴は「上の歯の出っ歯を直したい」という12歳の女の子です。お顔立ちに左右差があったり、手根骨からも、上顎骨の成長は期待できない状態なので、矯正歯科専門医に紹介しようか迷っているところです。
ご指導よろしくお願いいたします。

A
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Q
顎関節症クリンチェックの修正
新規患者さまでkさま（20代）です。
15年くらい前から小児歯科の検診で時々ですが継続的に通院していた患者様です。
小学生のとき反対咬合で上顎前歯を指でおすようにしていたら被蓋が改善したのですが、上顎骨の劣成長が残存しているようです。
今回、矯正をするとなったのは本人が左右とも顎関節の症状があり（ときどき開口障害もあり）、咬合の問題も解決する意味があるとの理解で開始するようになりました。
下顎が３前歯であることもあり、下顎をもう１本抜歯して、上顎の小臼歯抜歯をすることも考えましたが、アライナー矯正で叢生もないところで抜歯矯正は抵抗があり、抜歯しないで、若干のIPRを入れてみています。
アドバイスのほどよろしくお願いいたします。

A
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Q
Smartee小児矯正

症例相談になります。
1.小学生男児です。下顎叢生が主訴です。
資料と質問のPPを添付します。宜しくお願い致します。

2
受験生のYさん、ゴムも頑張るとのことで、アタッチメント有りの計画で進めることになりました。　アタッチメント有りで修正しています。
Smartee checkご確認いただけないでしょうか。ゴムはH6でしょうか。

お忙しいところ恐縮ですが宜しくお願い致します。

A
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Q
クリンチェックの修正
クリンチェックをお願いします。追加アライナーです。高校生です。すでに身長は１７３ぐらいですが　まだ伸びてはいるようです。しかし　これ以上の下顎の前方移動は　難しそうですので。挺出をしようと思いますが　いかがでしょうか？よろしくお願い致します。Y様

A
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Q
Smarteeクリンチェックの修正
①F様
（下顎8番は抜歯しています。上顎前歯は一時的に部分矯正で整えた状態です。）

②スマーティーのチェックをお願いします。
Y様抜歯をできるだけしたくないというのが、患者様の希望でした。
③S様
④M様
⑤K様
どうぞよろしくお願いします。

A
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Q
Smartee
スマーティーのSさんです。

先生に見て頂いて、アニメーションが出来上がってきたのですが、上顎の前歯の動きや、口蓋側の移動量は可能でしょうか？
又ステージングも今のままでよろしいでしょうか？　宜しくお願い致します

A
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Q
Smartee
スマーティチェックのチェックをお願いします。
S様
右側のスピーの湾曲が強く、親知らずの抜歯も拒否されています。
右上5番、4番は圧下を組み込んでいます。
適正であるか見ていただけますでしょうか？
宜しくお願いします。
O様

左下3の異所萌出を非抜歯で排列を計画しています。画面上右下8番が残存していますが、抜歯予定です。右下臼歯は傾斜を起こす感じでいけたのですが、左下臼歯は歯体移動気味です。
最終的には2級仕上げになっているのですが、予測実現性を見ていただきたいと思います。

以上よろしくお願いします。

A
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Q
Smarteeクリンチェックの修正
インビザラインで治療中の　Mさんの追加アライナーです。これでいいのかチェックをお願いします。
あと、スマーティーで治療の　Oさんです。子供でこのような空隙歯列の場合はこのような治療でいいでしょうか？　よろしくお願いします。

A
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Q
Smartee
シン中心位はどちらで学ぶことが出来ますでしょうか。

A
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Q
Smarteeクリンチェックの修正

①I様（インビザ）
最近まで、下顎前歯を後方に移動する動きをしていて、前歯部の切端咬合がギリギリ治ったくらいの状態ですが、インビザの最終段階まで来ています。

歯の側面観は大きく改善しているのですが、患者さん本人からは、口元の突出感が変わらないので、もっと前歯を下げられませんか？と聞かれました。
今回のセファロがないのですが、なぜでしょうか？（次回撮影します、すみません）
もともとの口唇の厚みが、口元の突出になっているのでしょうか？

非抜歯なので、ほぼこの状態が仕上がりであることはお伝えしましたが、今回の追加アライナーで、可能な分は前歯を改善してあげたいので、クリンチェックの修正をどうぞよろしくお願い致します。

②Kさま　スマーティ　インビザ

マウスピース矯正開始までに、この４か月間、ゴムかけをしてもらって、臼歯挙上をしてきました。（下顎左右７にレジン添加して、臼歯離開して、ゴムかけをしたのですが、臼歯の挺出よりも、７が圧下したように見えます。）
これからは、アライナーで挙上していきたいと思います。
スマーティとインビザと、どちらで進めていくのがいいでしょうか？
自分としては、スマーティの方がアタッチメントが効くイメージでいるのですが、GEインフィニティでも治療できますか？それとも、GSになりますか？
今のところ、スマーティGEインフィニティでスマーティチェックができていますので、ご指導のほどよろしくお願いいたします。

一気に寒くなってきましたので、先生、ご自愛ください！

A
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Q
クリンチェックの修正

セトリングというか保定に入っていて、12時間装着に切り替えていくタイミングで、少し上口唇を動かした時に前歯が出ているようになるのが気になる、と言ってきました。
アタッチメントはもう既に外しています。ここから先どのようにすればよいでしょうか？圧下？舌側傾斜？IPR？
クリンチェック診ていただき、確認と修正をお願い致します。

A
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Q
クリンチェックの修正

1回目の追加アライナーになります。資料を添付します。クリンチェック修正お願い致します。

下顎第一小臼歯が伸びているように見えるので、それに合わせて他の歯を挺出させた方がよいのか。結局咬合平面を揃えるようにしたので下顎前歯は結構挺出させるようになりました。
修正が難しかったです。

A
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Q
クリンチェックの修正
症例相談お願いします。
①　Tさん　　インビザライン　上４番抜歯ケース　追加アライナー修正中です。

A
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Q
Smarteeティーン

高校生男子　主訴　歯並び　です。
資料、質問記載したPP添付します。宜しくお願い致します。本人、ご家族前向きですが私にできるか心配です。
smarteeチェック戻ってきて修正しました。
・左上下6の動かし方が難しそう
・臼歯の遠心傾斜をするために右だけゴムを使うようにしたが、それでよいのか
・右上6は遠心傾斜をしないといけないのだけど、フックを付けているので動かせないというジレンマ
・そうなると上はいつからどう動かすか

未成年なのでアンカーは打ちたくないのと、智歯抜歯した方がよいのですが、矯正しようとマインド上がってる中なかなか言いづらいです。

ご確認と修正をお願い致します。

A
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Q
Smartee

N様主訴は前歯の隙間、形が気になる　上顎２の矮小歯と下顎前歯の歯軸が立っているのが気になるとの事でした

上顎は拡大を行い、２の近遠心に隙間を作り最終的には補綴で形態を整える
下顎前歯部の歯軸を倒し被蓋を作る
という計画を立てました。
ところが左下の６の近心根が保存不可能になってしまい、近心根は抜根しか手がなくなってしまいました

質問１
８番は真っ直ぐに生えていますが抜歯する計画で進めました
でも７６が失活歯で左下は抜かないとならないときたので
もっといい治療計画ありますでしょうか

質問２
８を抜く治療計画で進める場合
急性症状はないので左下６は抜かないでこのままにしてアライナー矯正を行い、矯正後に補綴を考えるのがいいのか
保存不可能な左下６近心根を抜いてから再度シュミレーションをするのがいいのか
左下６はこのままにして進める場合のシュミレーションは作りました

A
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Q
Smartee保定リテーナー

1
Kさんファーストの追加アライナー用の資料を採りました。次はリテーナーでよいかもかもしれませんね、とおっしゃっていただきました。ご確認いただき、ホーレーに進むか、追加アライナーでいくか、ご教示ください。PP添付します。
2
Y君
受験終わるまでゴム、アタッチメント無しで進めようかとしている山田君ですが、臼歯の遠心移動を無くした計画にしましたが、smartee checkはこれで承認してよさそうですか？良ければ親御さんに連絡したいと思います。

以上２件、宜しくお願い致します。

A
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Q
MRISmartee小児矯正
１．Oさんスマーテイーチエックアドバイスお願いします。
次のメッセージがきてます。

この症例では、
① 上顎前歯部に重度叢生を認め、22番歯は反対咬合状態です。セファロおよび歯根データより、23番歯の萌出待機が確認されます。
② 22番歯を大幅な唇側傾斜により反対咬合を解除する過程で、23番歯との衝突が生じ、23番歯の正常萌出障害を引き起こす可能性があります。
③ 現段階では前歯部反対咬合を維持し、永久歯萌出完了後の排列調整を推奨します。ただし、今回のシミュレーションではまずご指示に従い設計を実施しています。

２．Kさんインビザアドバイスお願いします。

３．Kさんスマーティーアドバイスお願いします。

４，スマーテイーフックとボタンの違いはオプションかどうかだったでしょうか？

5.メディカルスキャニングでMRIのオーダーを出すとき、開口時と閉口時のものを取ってくださいと指示すれば良いのでしょうか？

A
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Q
クリンチェックの修正
M様セトリングのつもりでiTero撮影したのですが、臼歯が噛めていなすぎるので、顎間ゴムで噛ませた方が良いのだろうか？と
ボタンホールをたくさんあけてみました。アタッチメントなしのアライナーで覆う方が良いのでしょうか？
セトリングの前に、アタッチメントをつけて直した方が良い状態なのでしょうか。教えてください。

A
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Q
クリンチェックの修正小児矯正
①下顎のIPR無しで、上顎の空隙歯列を改善したいという患者です。
ステージングなどもうまくいかず、確認修正をお願いできませんでしょうか。
T様

②プランニングの確認をお願いしたく思います。
K様

A
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Q A

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