Q A

最近追加されたQAご案内

ここには最新の20件で質問が追加されたQAのご案内です。

  • Q
    顎位I.様は顎関節症状は特に訴えてはおりませんが、咬み合わせが安定しないといつもおっしゃっているので自覚症状がないだけかもしれません。
    治療の順番としては上顎臼歯部の咬合平面をそろえてから矯正治療に入るということでよろしいでしょうか?
    A
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  • Q
    顎位
    質問なのですが、
    矯正前に顎位を前方でバイトを取り仮歯に置き換えてからやろうとおもってるのですが前方でバイトとったtekを入れて果たして実際顎位が前に出るのか心配なのですがtekをセットしたら顎位は出てくるのでしょうか?
    それとも顎を前に出すように意識してもらうべきなのでしょうか?
    A
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  • Q
    顎位追加質問です。
    下顎の前方位を取ってクリンチエックを作る場合との違いはなんでしょうか。
    A
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  • Q
    顎位
    セファロの最大開口時の正面と横、切端咬合時の横の画像を共有させていただきます。
    本日来院された際には、アライナーを外して何時間かしてから顎位がもとに戻ったそうですが、
    また就寝時につけて、起きてから外すとしばらくしてから戻りはするが、どのように戻ったかわからないそうです。
    本人が戻す方法がわかれば、食事の時にアライナーを外して、顎位がずれても元に戻せるので良いのですが、
    本に戻す方法がわからず悩まれています。

    セファロの画像をみていただき、①のⅢ級ゴムを付けて進めた方がよろしければ、そのようにしていきたいです。
    A
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  • Q
    顎位臼歯を挺出させる場合は、顎位が変わり、下顎が前方に誘導されるので、敢えてオーバージェットを残していると理解して良いのでしょうか?
    それは、10代に関係なく、オーバージェットを確保して良いのでしょうか?
    また、その場合のジェット量は4mm程度でしょうか?
    A
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  • Q
    顎位精密検査の結果を画像で共有させていただきます。
    必要であればクリンチェックの画像も共有させていただきます。
    別の歯科医院で、顎を左に動かし、これからワイヤー矯正をする予定であった患者です。
    マウスピース矯正でできないかの相談で来院されました。
    下顎に装置をつけて、3㎜程度左側に動いたそうです。
    以前は全体でしっかりと咬合していたが、現在はオープンバイトで、臼歯の何か所かでの接触しかなく、食事も困るそうです。
    このようなケースはどのように考えていけばよろしいでしょうか?
    A
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  • Q
    顎位アライナーでの挺出の動きは難しいと習いました。
    逆にアライナーは臼歯が圧下し、カウンタークロックワイズローテーションで閉じるのでオープンバイトが得意と聞きました。
    アライナーの咬合面を抜いたり3〜3だけにするとかあると思いますが、離開が起きてアライナー単独の場合、許容範囲は顎間距離で何ミリぐらいなら安全でしょうか。ダメでもゴムを使えばいけるでしょうか。
    10代や20代、30代などの年齢や相対的挺出量もあるので一概に言えないと思いますが何かの目安はありますでしょうか。
    それと、顎位が変わると関節頭のリモデリングもおきるのでしょうか。
    A
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  • Q
    顎位関節症状がある場合、ない場合の治療について質問です。
    ある場合はどうするのでしょうか。
    ない場合は下顎の前方誘導or臼歯部の挺出の方針でインビザですぐに進めるのでしょうか。
    A
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  • Q
    顎位患者Eさんですが、インビザの前に左下8番は抜歯必須、上顎に7から7までのフラットなハードタイプのスプリント入れて顎位が変わるか1月程度様子を見るのでしょうか。
    A
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  • Q
    顎位
    オーバージェットが7mmあります。下顎の正中が1mm右側へずれてます。左右の臼歯部のオーバージェットは普通で交差咬合ありません。インビザで行けるかと、MSEで行った方が結果がよいでしょうか。
    A
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  • Q
    顎位
    20代男性で元々強いⅡ級でMAや顎間ゴムで下顎前方誘導していたのですが、再び顎位は後方へ下がり、Ⅱ級傾向でした。顎位の安定を図るためにご指導賜りたく思います。
    A
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  • Q
    欠損歯に伴う症例(インプラントなど)数多くの質問にお返事いただきありがとうございます!
    安心して2症例取り掛かれます。
    決定した治療計画について話を聞きたいとのご両親のご意向ですので、それが済んでからクリンチェックを2例承認します。
    (治療はしていくと確約いただいているのですが、後から聞いてない、となっても困るのでステップ踏みます。)

    1
    ファーストで承認まで時間がかかり、出来たアライナーの適合がよくなかった場合、スキャンだけし直し、最終位置は承認した治療計画と同じにしてください、と指示すればよいですか?
    それともクリンチェックはやり直しになりますか?

    2
    Kのケースで、アライナーを紛失した、と連絡ありました。紛失のアライナーを発注しましたが、別途費用がかかるのを知りませんでした。(追加アライナーと同じで、費用はかからないと思っていました。)
    紛失したアライナーに関して、どのような費用にされているか、差し障りのない範囲でこのようにしておくとよいかな、という私案があればご教示いただけないでしょうか。
    全く想定してなかったんですが、これからありそうなことなので、よろしくお願い致します。

    3
    ティーン症例 Kの追加アライナー発注の時期も、終わる数枚前に来院してもらうのですか?何を見て追加アライナーを発注するのですか?
    追加アライナー時にスキャンして、オーダーし、再度クリンチェックするのですか?
    初歩的ですみません、、、

    この症例の場合何を基準に一旦終了にするのですか?

    4
    ファースト症例 Kですがこちらも最後の2枚前に追加アライナーとのことでした。最終位置はどこになりますか?(拡大の目標はどこになりますか?)
    何を見て追加アライナーにするのか、終わりにするのでしょうか?

    5
    初診の、親子の症例で来院されました。PP添付しますので手を出してよい症例かどうか、ご指導いただきたく存じます。

    後から後から気になることが出てきます。すみませんがよろしくお願い致します。



    A
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  • Q
    欠損歯に伴う症例(インプラントなど)
    いつも貴重なアドバイスありがとうございます。以下ご質問なのですが、

    ・欠損歯に対して送られてきたアライナーは欠損歯/ポンティックとして通常の歯があるような状態で造られていました。
     その場合、欠損歯に歯があるようにアライナー内面にスーパーボンドの乳白色系で歯があるようにカモフラージュして空洞のままの使用が良いのか、もしくはレジンなどで充填してアライナーの歯冠部を埋めて補強した方が良いでしょうか?

    ・その場合の使用材料でおススメがありましたら教えて下さい。

    ・今回は1歯欠損でしたが、テクニシャンに欠損部の指示を出す場合で何か注意、指示の仕方などありましたらご教示下さい。

    上記3点お手数ですが宜しくお願いいたします。
    A
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  • Q
    欠損歯に伴う症例(インプラントなど)右上4のインプラントは撤去しない場合、上下の歯数が合わなくなり上下の正中が合わなくなると思います。この方が今回はよろしいでしょうか。また、下顎の大臼歯の遠心移動ですがこの方は自己管理があまりできていないため治療期間が長くなると心配です。ディスキングで対応できないでしょうか。
    それとゴムは右側にはかけず左側だけにかけるのでしょうか。
    A
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  • Q
    欠損歯に伴う症例(インプラントなど)数多くの質問にお返事いただきありがとうございます!
    安心して2症例取り掛かれます。
    決定した治療計画について話を聞きたいとのご両親のご意向ですので、それが済んでからクリンチェックを2例承認します。
    (治療はしていくと確約いただいているのですが、後から聞いてない、となっても困るのでステップ踏みます。)

    1
    ファーストで承認まで時間がかかり、出来たアライナーの適合がよくなかった場合、スキャンだけし直し、最終位置は承認した治療計画と同じにしてください、と指示すればよいですか?
    それともクリンチェックはやり直しになりますか?

    2
    Aさんのケースで、アライナーを紛失した、と連絡ありました。紛失のアライナーを発注しましたが、別途費用がかかるのを知りませんでした。(追加アライナーと同じで、費用はかからないと思っていました。)
    紛失したアライナーに関して、どのような費用にされているか、差し障りのない範囲でこのようにしておくとよいかな、という私案があればご教示いただけないでしょうか。
    全く想定してなかったんですが、これからありそうなことなので、よろしくお願い致します。

    3
    ティーン症例 Kさんの追加アライナー発注の時期も、終わる数枚前に来院してもらうのですか?何を見て追加アライナーを発注するのですか?
    追加アライナー時にスキャンして、オーダーし、再度クリンチェックするのですか?
    初歩的ですみません、、、

    この症例の場合何を基準に一旦終了にするのですか?

    4
    ファースト症例 Kさんですがこちらも最後の2枚前に追加アライナーとのことでした。最終位置はどこになりますか?(拡大の目標はどこになりますか?)
    何を見て追加アライナーにするのか、終わりにするのでしょうか?

    5
    初診の、親子の症例で来院されました。PP添付しますので手を出してよい症例かどうか、ご指導いただきたく存じます。

    後から後から気になることが出てきます。すみませんがよろしくお願い致します。



    A
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  • Q
    欠損歯に伴う症例(インプラントなど)
    いつも貴重なアドバイスありがとうございます。以下ご質問なのですが、

    ・欠損歯に対して送られてきたアライナーは欠損歯/ポンティックとして通常の歯があるような状態で造られていました。
     その場合、欠損歯に歯があるようにアライナー内面にスーパーボンドの乳白色系で歯があるようにカモフラージュして空洞のままの使用が良いのか、もしくはレジンなどで充填してアライナーの歯冠部を埋めて補強した方が良いでしょうか?

    ・その場合の使用材料でおススメがありましたら教えて下さい。

    ・今回は1歯欠損でしたが、テクニシャンに欠損部の指示を出す場合で何か注意、指示の仕方などありましたらご教示下さい。

    上記3点お手数ですが宜しくお願いいたします。
    A
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  • Q
    欠損歯に伴う症例(インプラントなど)


    右上4のインプラントは撤去しない場合、上下の歯数が合わなくなり上下の正中が合わなくなると思います。この方が今回はよろしいでしょうか。また、下顎の大臼歯の遠心移動ですがこの患者は自己管理があまりできていないため治療期間が長くなると心配です。ディスキングで対応できないでしょうか。
    それとゴムは右側にはかけず左側だけにかけるのでしょうか。

    A
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  • Q
    クリンチェックの修正お忙しい中恐れ入ります。

    途中で引越しでチェックできないまま、追加アライナー75枚中の63まで進んだのですが、アンフィット部が多く、このまま進め図に追加アライナーにすることにしました。

    Mさん

    iTeroのパスワードは個別で送ります。
    よろしくお願いします。

    特に左の臼歯部が噛んでいない状態なのと下顎3と4のスペースも閉じていない状態です。
    上下にボタンをつける形になるかと思うのですが、念の為アタッチメントを残したまま、iTeroをとっています。


    クリンチェックを作るにあたって、どんな設計にすべきかご教示いただけたらと思います。

    よろしくお願いいたします。
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正いつもありがとうございます。
    Tさん
    問題ないか確認お願いいたします。
    左上3.右下3の動きが気になります。

    ウェブセフあります
    モデレートにするかコンプリヘンシブにするかのアドバイスお願いします


    どうぞよろしくお願いします
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正

    お世話になります。Y様の追加アライナーのご確認、ご指導よろしくお願い致します。
    webcephにデータあります。
    よろしくお願いいたします。

    A
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