Q A

最近追加されたQAご案内

ここには最新の20件で質問が追加されたQAのご案内です。

  • Q
    クリンチェックの修正

    いつもありがとうございます。
    クリンチェックのご指導をお願いします。
    個別でID.PWを送らせて頂きます。
    【M.Y.】10代男性です。
    まだ7番は萌出前です。
    右上2番の舌側傾斜によって下顎が前方成長できていないと考えております。
    Q1方向性として、
    ①上顎のアーチを整える
    ②下顎のを拡大と臼歯のアップライトで叢生を改善する。
    ③アーチが整ったら、バイトウイングで下顎前方誘導して
    ④臼歯の挺出の順番でしょうか?
    それとも最初からもうバイトウイングで前方誘導した方がいいのでしょうか?

    Q2,
    左上6番の頬舌的位置を下顎に合わせると、上顎のアーチが歪んだように見えてしまうのですが、基準にする際にどこを基準にするのか、この場合どの位置に位置付けするのがよいのかご指導下さい。

    ご指導お願いします。
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正ありがとうございます。
    サブリミナル効果、まず自分に刷り込みます!
    他の、お子さん連れてきているお母さんが患者としてみえた時に、アレンジして使わせていただきます!

    Nさん、挺出量控えめにして、変えられるアタッチメントは通常アタッチメントに変えて承認しました。
    ありがとうございます!
    1
    クリンチェックで下顎犬歯唇側の歯槽骨に収めているのに、追加アライナーの時の0枚目で歯茎部から半分くらいの歯根が露出しているのが2ケース (40代のYさん、10代のIさん)ありました。
    こういうことはよくありますか?
    追加アライナーのクリンチェックで歯槽骨に収めるようにすれば、回復しますか?知覚過敏や、歯肉退縮はないのですが、不安です、、、
    2
    あとひとつ、Yさんのクリンチェックの確認していただいたのですが、バイトウィングですか?(バイトランプの間違い? 顎位を前に出すのですか?)
    2-2のバイトランプでよいですか?
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正Iさんのケースありがとうございます! 
    こちらはあとは保定だけかな、と思っていたのですが、すこし突き上げがある場合は今回のように臼歯部のみ挺出にしたらよいのでしょうか?
    保定といえども圧下の力がかかるからですよね。
    こちらは移動スピードは20%にして、そして一枚はどのくらいの頻度で交換してもらったらよいのでしょうか?
    保定なら基本同じアライナーを使用してもらいますよね。
    保定も今回みたいに突き上げ対策をしたければ、移動スピードもこのまま、一週間交換などで最後まで使っていっていただくのでしょうか?
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正
    お世話になります。
    クリンチェックのチェックをお願いします。

    #24294419 W様

    空隙歯列の患者様です。
    右上2番は矮小歯なので、矯正後補綴予定です。
    開口のセファロ添付いたします。
    宜しくお願いします。
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正お世話になります。
    Hさんの追加アライナーになります。
    10代にスプリントを入れて顎位の修正をはかりました。症状もなく安定してきたのでこの位置でバイトさせていきたいと思います。
    webcephにデータあります。
    クリンチェックの確認、ご指導よろしくお願い致します。

    A
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  • Q
    クリンチェックの修正
    続けてになりますが、同じく追加アライナーに進む経過観察症例です。Yさんです。資料と質問を記したPPを添付します。
    上下前歯の揺れが気になります。(歯肉退縮や知覚過敏はありません。)
    前回のクリンチェックの計画ではちゃんと歯槽骨の中に納まるようにしていたはずですが、返ってきた追加アライナーのクリンチェックでは左下3の唇側の歯茎側歯槽骨が退縮しています。元々の歯槽骨が薄かったのでしょうか?またこの程度は許容されるのでしょうか?めちゃ心配です。
    クリンチェックの修正もしています。チェックと修正あればよろしくお願い致します。
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正
    お世話になります。
    追加アライナーへ進む経過観察症例です。Tさんです。初診からの資料と今回の資料と考察、質問を記したPPを添付します。
    下顎が右に出てきて、よい方向に向かっていると思います。クリンチェック修正してみました。顎位が前に出てきていて、正中が合ってきました。その分挺出が必要ですが、顎関節の状態を見ながらなので(時折開口時に左の顎関節の痛みをバーチャルケアでおっしゃるので)スプリント使わず緩徐な挺出でよいかと思いますがいかがでしょうか?
    縦型アタッチメントが気になりますが、そのままいこうかと思いますが、横型に変えるべきでしょうか?変えるなら指示コメントが必要ですか?
    治療方針と留意点をご教示ください。
    よろしくお願い致します。
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正お世話になります。
    新しい患者さん、Sさんのクリンチェックの確認お願いします。
    根と骨の関係がかなり厳しくなっております。下顎前歯のリセッションリスクの回避と大臼歯遠心移動を組み込んでいるためⅢ級ゴムを付与しております。
    webcephにデータあります。
    よろしくお願いいたします。
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正
    いつもお世話になります。
    追加亜ライナーのクリンチェックの確認をお願いします。
    Iさん
    ② Sさん.
    よろしくお願いします。
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正
    お世話になります。症例相談させていただいたYさんのクリンチェックを、教えていただいたように咬合させるように修正してみました。一応初診からの資料と質問を添付します。

    これまで移動不可にしていた7を少しだけバイトさせ、上顎の機能咬頭をバイトさせるようにしたつもりです。右5だけが辺縁隆線など考えあまり移動させれなくて、緑にしかなりませんでした。
    これで承認してよいでしょうか?
    よろしくお願い致します。
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正こんにちは、お世話になっています。
    Mさん 10代ですが 下顎の遠心移動が終わってから、2級の治療は顎間ゴムかバイトウィングかどちらがいいでしょうか?
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正Kさんのケースのステージングありがとうございます!

    すみません親知らずの抜歯をしていないのを忘れておりました。

    左下は遠心移動になるので左下8の抜歯をしない場合この計画では厳しいでしょうか?

    抜歯は神経近接で麻痺のリスクもあり、トラブル回避のため避けたいです。


    またこちらは3日交換でよろしいでしょうか?
    13枚目までは上顎は通常の動きなので一週間交換のほうがよさそうですが、どのように考えたらよいでしょうか?
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正K様のクリンチェックの確認お願いします。

    上顎左右2番の矮小歯は、補綴予定です。
    補綴の印象は、どのタイミングが一番いいですか?
    その他気になるところがあればご教授お願いします
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正こんばんは。
    難症例だということ理解しました。
    患者は前歯がある程度引っ込めば良いと考えており、抜歯やワイヤー矯正までは考えていないとのことでした。前歯がちょっとだけ並んで満足したら、辞めたければ途中で終わることが可能かと聞かれたぐらいです。
    臼歯挺出、IPRで前歯を内に入れ空隙を埋めていくクリンチェックだと思いますが、この先はどのようになっていくのでしょうか?(患者はこのクリンチェックで終わりでも良いとの考えです)現在ゴールがどこか分からないのですが、追加アライナー、期間等のプランを教えていただきたいです。
    よろしくお願い致します。
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正患者 T
    私自身です。
    2回目の追加アライナーになります。

    アドバイスよろしくお願いします。
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正いつもありがとうございます。
    Yさん 10代
    ファーストの患者さんです。

    1回目のクリンチェックで問題ないと考えます。

    アドバイスよろしくお願いします。
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正Kさん 10代 新規症例 open bite クリンチェック確認お願いします。 Yさん deep bite 上顎前突 はバイトウイングで改善しました、今後の治療方法お願いします。Tさん 10代 反対咬合 新規症例 クリンチェック確認お願いします。
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正Aさん 20代 新規症例 上顎前突 deep bite バイトウイング付与した方が良いでしょうか?Tさん10代 新規症例 叢生 クリンチェック確認お願いします。
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正Tさん 右上2番捻転がなかなか改善しません。 宜しくお願い致します。Sさん、10代 叢生 新規症例 クリンチェック確認お願いします。
    A
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  • Q
    クリンチェックの修正

    ③ Wさん. 4番抜歯ケース 臼歯部 近心傾斜改善方法よろしくお願いします。   ④ Mさん 4番抜歯ケース バイトウイング付与した方が良いでしょうか?

    A
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