最近追加されたQAご案内

ここには最新の２０件で質問が追加されたQAのご案内です。

• Q

  顎位定期健診

  
  経過観察中のTさんの追加アライナーになりますが、資料を採りました。クリンチェックが戻って来ていて修正が終わりましたら、確認とご指導いただけますでしょうか。資料を添付します。顎位も随分良くなってきています。よろしくお願い致します。

  A

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• Q

  Smartee診断

  お世話になります。新規Krの相談を、お願いします。
  奥さんがインビザで治療中ですが、旦那様はSmarteeでできればと思っています。(笑)

  Mさん
  恐怖心が強く、やっとの決意で来られました。右下６、左上８は抜歯済、右上８は来週抜歯予定です。
  右上５部、左下６（予後悪いので、左下７も将来的には抜歯の可能性あり）は、インプラント予定です。

  右上の６，７遠心移動をして、インプラントのスペース確保が第一目的です。
  折角なので、叢生、咬合の改善を考えています。
  遠心移動のために、TADは必要でしょうか？

  Smarteeが初めてで、全ての資料はそろいましたが、不安なので先に見て頂ければと思います。
  よろしくお願いします。
  尚、ID等は個人宛に送付します。

  A

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• Q

  診断小児矯正

  今年中に提出することに、少し焦りがありましたが、TBIやコミュニケーションをよりとるために、一時的にMyobraceを入れてみようかと思います。
  その中に、ブレース中に付けれるのがあるのですが、アライナーの上からも使えるらしいので、それを先に使ってみようかと思いました。どうでしょうか？（Myobrace　B1）
  数か月入れるだけでも、顎位が変わる子もいるので、その顎位でスキャンするとGeで出せますよ、ということですよね。

  先ずは来週来られるので、スキャン後また見て頂けると幸いです。
  よろしくお願いします。

  A

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• Q

  アライナーのメカニクス定期健診

  詳細にわたり、ご指示いただきありがとうございます。
  そのまま追加アライナーの作成を指示しました。

  右側は３級ゴムを継続します。

  2点、確認させてください。

  ①左側小臼歯部は垂直ゴムを2本かけるのでしょうか。強めにすると顎関節への影響が心配なのですが、ＴＯＭＹのＭ４くらいで大丈夫でしょうか？

  ②次回の追加アライナー印象時に、左上6番の咬合面にCRを盛るorTEKにして、正中を合わせていくという理解であっていますでしょうか？

  宜しくお願いいたします。

  A

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• Q

  小児矯正保定

  ファースト終了後のホーレーのリテーナーですが、
  1
  上下必要ですよね？
  2
  装着時間はどれくらいを指示すればよいですか？夜間就寝時のみでよいですか？
  3
  緩んできたら、Uループを締めればよいですか？

  以上よろしくお願い致します

  A

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• Q

  小児矯正

  Tさん女性です。耳鼻科にこれから通いますが鼻詰まりが強くプレオルソが使えないようです。ファーストを使う予定ですが、上顎cを抜かなければならない時はどの時期でしょうか。まだ2が萌出してません。

  A

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• Q

  定期健診

  
  経過観察症例をお願いします。追加アライナー1回目　15/45枚です。顎位が前に出てくれるか見ながら進めています。交換頻度は5日交換です。資料と質問添付します。よろしくお願い致します。

  A

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• Q

  診断小児矯正

  
  症例相談をお願い致します。ファーストになります。男児です。顎先ウメボシと下顎のこれからの成長を鑑み、今すぐ取り組んでも後から問題にならないかなどの質問と写真を添付しています。よろしくお願い致します。

  A

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• Q

  診断アライナーのメカニクスティーン

  
  症例相談お願いします。10代女子　上顎前突　上顎3番埋伏歯 矯正するには、3番埋伏歯の抜歯が必要でしょうか？8番埋伏歯の抜歯の時期？健全歯非抜歯矯正可能でしょうか？よろしくお願いします。資料は上記にあります。

  A

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• Q

  診断

  症例の相談・クリンチェック確認をお願い致します。

  追加アライナーなのですが、前歯の前突が気になる、横顔の口元が気になる　という希望が出ました。非抜歯で進めてきたのですが、改善できるプランなどありましたら、宜しくお願い致します。

  A

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• Q

  アライナーのメカニクス顎間ゴム

  バイトに関して質問です。
  大臼歯から歯軸改善してスペース作ってきている途中で大分オープンバイトになったのですが、このまますすめて、リファイメントの際に前歯部のバイト改善するには臼歯圧下の動きをいれていくのでしょうか？
  ご指導お願いします

  A

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• Q

  アライナーのメカニクス顎間ゴム

  
  続けて、右上６が近心傾斜してきてしまった、Mさんですが、経過を見て頂けると幸いです。

  右上３～６の引っ張り強度が良くなくて、６が動かず、３が回転してしまい、アタッチメントは外しました。
  右上７とTADで６を引きました。近心傾斜は、改善傾向にありますが、頬側に傾斜したように思います。
  今後は、６頬側、舌側にボタンをつけて、ゴムをすれば良いでしょうか？

  よろしくお願いします。
  ＩＤ等は、個人に送ります。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正

  13.23の歯根露出が見られたため、歯根を口蓋側に移動させるクリンチェックにしてアライナーを装着しました。13.23が改善したら全体の追加アライナーと考えています。
  原因として27が28に当たってしまい予定したように遠心移動せず前方に移動してしまったように思います。24,25の近心傾斜も見られます。
  現在追加アライナー2枚目でゴムは使用せず、5日交換にしています。13.23にあまりフォースがかかっていないように見えます。現状と今後の対応も含めアドバイスをよろしくお願いいたします。

  A

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• Q

  Smarteeクリンチェックの修正

  ③Mさん
  　smarteetチェック確認お願いします。上顎右側６番は、アライナーのトリミングラインを歯肉まで延ばしました。ボタンとアタッチメントでL10ゴムで６番どうしよを引っ張る計画で大丈夫でしょうか？

  ④Oさん
  　smarteetチェック確認お願いします。

  ⑤Fさん
  　左側の臼歯が全部交差咬合になってしまいました。左側４、５、６、７の順に口蓋側へボタンをつけて日pあったほうがよいでしょうか？

  A

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• Q

  クリンチェックの修正小児矯正矮小歯

  ①Mさん
  　ステージングとクリンチェックは、これで大丈夫でしょうか？

  ②Kさん
  　前回のクリンチェックで、上顎２番がアンフィットになり、なかなか進めないので、再度スキャンしました。このクリンチェックで大丈夫でしょうか？

  A

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• Q

  後戻りクリンチェックの修正

  ③　Kさん　新規症例　叢生　抜歯ケース　非抜歯ケース　どちらが良いでしょうか？
  　　　　　④　Fさん　新規症例　反対咬合　クリンチェック確認お願いします。⑤　Tさん　　4番抜歯ワイヤー矯正後戻り　　クリンチェック確認お願いします。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正

  　⓵ Iさん　　50代　前歯部叢生　　モデレイト新規症例　クリンチェック確認お願いします。　
  　　　　　　　　　②　Tさん　　追加アライナー修正中です。　臼歯部開口の改善方法　クリンチェック確認お願いします。　

  A

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• Q

  クリンチェックの修正

  
  症例相談会で診ていただきました。追加アライナーの資料を採りました。資料を記したPPを添付します。プレーン使って修正してみました。
  がんばったのですが３incisorsなので右は１歯対２歯に修正できません。
  更に下顎臼歯を遠心傾斜させて１級関係を目指すのでしょうか？（まだやや近心傾斜しているようにも見えます。）そうするとオーバージェットがもっと出てきそうです。でも下顎前歯にはよさそうです。（リセッションから遠ざかるので）
  それともこのまま咬合の修正して終了の方向でよいのでしょうか？（追加アライナーした後のゴムの使用はどうしますか？）
  今回はシン中心位のように顎位を決めたつもりです。下顎はこれ以上前に出ないようです。患者さんは術前の叢生が解消されているので全然不満はないです。
  ご確認の上修正と今後どのように進めていくのかご教示いただけますと幸いです。

  追記
  左下２のアタッチメントは除去しました。良くなってくればいいのですが、こちらもとても気になって心配です。
  お聞きすると、最後の2、3枚くらいから少ししみるようになったとおっしゃってました。ブルーです。

  以上宜しくお願い致します。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正

  追加アライナー　インビザラインです。下顎を前方位でスキャンしました。アドバイスお願いいたします。

  A

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• Q

  クリンチェックの修正

  歯根の移動が大きくなってるところがあるのでアドバイスお願いいたします。　追加アライナーです。

  A

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