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最近追加されたQAご案内

ここには最新の２０件で質問が追加されたQAのご案内です。

Q
Smartee診断　class2ティーン
Nさんスマーティチェック、お願い致します。

A
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Q
ステージング
ありがとうございます！！
そうしますと、現状のクリンチェックのステージングは下顎はそのままで上顎の遠心移動を組み込まない最終位置にしてステージングを作成する感じでしょうか？？

A
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Q
診断治療計画
クリンチェックのチェックを言お願いいたします。Tさん
2024年8月にアドバイスいただいて、非抜歯で進めてきた患者さんです。
2025年6月に、追加アライナーで顎間ゴムで噛ませるように、セトリングのつもりで作ったのですが、うまく仕上がってくれませんでした。
追加アライナーで臼歯部を噛ませたいので、日中は3級ゴム、夜間はN字にかけてもらって、噛ませようと考えています。
まだ上顎7番が出てこないのですが、IPR入れたほうが良いでしょうか。
ご指導よろしくお願いいたします。

A
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Q
スポーツ顎位
Uさんですが、かなり本格的に野球をやっています。
右投げ左打ちですが、何かこのことに関して指導することってありますでしょうか？

A
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Q
クリンチェックの修正上顎劣成長
症例相談お願いします。
①　インビザライン　　Wさん　新規症例　　openbite　非抜歯ケース
②　インビザライン　Y さん　　上顎前突　　新規症例　非抜歯ケース　8番の抜歯時期
③　インビザライン　　Tさん　反対咬合　　　新規症例
　よろしくお願いします。

A
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Q
小児矯正

小学生男児　症例相談です。smartee check　修正しました。ご指導ください。
アタッチメントは、あえてEやCに設置していません。前後にアタッチメント付いていたら真ん中の歯にも、拡大なので1歯おきになっても力が伝わるのかな？と思ったからです。あとは、着脱のしやすさ、スタッフの手間、ストレートカット、もあります。どうでしょうか？

資料添付します。宜しくお願い致します。

A
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Q
Smartee
スマーテイの症例の相談です。T様です。
シン中心位でバイトをとったところ､我ながらバッチリ良い位置に来たなーと思っています。
スマーテイの操作に慣れないため､これで良いのか分からないのですが、コメントもこのような感じで良いでしょうか？
相談が久しぶりなので、パスワードなどもう一度必要であれば個別で送らせていただきます。
よろしくお願いいたします。

A
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Q
診断治療計画

追加アライナーの資料をsmartee　社に提出しました。資料と質問を記載したPPを添付します。自己修正終わっていましたら添削をお願い致します。

A
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Q
顎位
Uさん追加アライナーが終了した段階です。
前回、歯列を整えることで自然に下顎が前方に誘導されることを意図して、とのことでしたが、２級のままで右側へのズレが見られます。
今後についてどのように進めたら良いか、ご教示いただけたらと思います。
忙しい中、恐縮ですがよろしくお願いいたします。

iTeroで2月のものが普通に噛んだ時のものです。
３月に撮ったのは前方位のものです。

A
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Q
小児矯正上顎劣成長
上顎前方牽引やハイラックスを使って積極的に上顎拡大したかったですが、なかなか協力が得られずでした。
またよろしくお願いいたします。

A
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Q
クリンチェックの修正
症例相談お願いいたします。インビザラインの症例です。
患者氏名　Tさん
上顎の７番の抜歯で計画しましたが大丈夫でしょうか。
Webcephにも資料登録しています。
クリンチェックの修正もお願いいたします。

A
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Q
小児矯正

資料が少なくて申し訳ないのですが、女児の症例相談になります。
宜しくお願い致します。

A
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Q
Smarteeクリンチェックの修正
①Kさん　インビザ
最終仕上げの追加アライナーのつもりです。
上下前歯をもう少しだけ舌側に入れたいことと、ブラックトライアングルを気にされていますので、前歯にIPRを入れています。クリンチェックのアドバイスをお願いいたします。

qa_check_25-01

②Hさんインビザ
インビザで3年経過しています。今回、ようやく右上5が一部、口蓋に見えてきました。高校受験も終わりましたので、右上の矯正治療をどうしていくか、考えていきたいと思っています。

<案A> 右上７抜歯して、右上６遠心傾斜、右上5を歯列に入れていく。→インビザだけでできるでしょうか？QHを併用してもよいか？と考えています。
<案B> 右上5抜歯して、右上46間を詰めていく。インビザのみで。→上顎骨の前方への成長が終了した今となっては、右上5萌出後に抜歯をして、右上６７８を並べていくのも有りかと思っています。
<案C> 右上７遠心移動して、右上６遠心移動、右上5を歯列に入れていく。→インビザだけでできるでしょうか？右上8はまだ埋伏なので、右上67の遠心移動が可能でしょうか？
先生、ご意見のほど、よろしくお願いいたします。

③Nさんスマーティー
上顎の犬歯・小臼歯部の幅径が大きめの治療計画ができてきていますが、いかがでしょうか。スマーティーチェックのアドバイスをよろしくお願いいたします。

④Nさんスマーティー

当院の歯科衛生士さんです。はじめは、上の前歯の叢生だけを気にして治したいとのことでしたが、アイテロで過蓋咬合であることを本人も自覚してからは、きちんと全体の矯正治療をしたいと言っています。
GSでと思いましたが、装置が複雑だったり、まだGSの講習を受けていませんので、GEで、治療を進めたいと思っています。
まだ、自分がスマーティーチェックの操作に慣れず・・・で笑。下顎前方位でスキャンしたのですが、中心咬合位の原始咬合１と原始咬合２があり、上下それぞれ何ミリずつ挺出できているのかわかりません。
スマーティーチェックの修正を見ていただきたいです。どうぞよろしくお願いいたします。

A
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Q
クリンチェックの修正過蓋咬合
追加アライナーの患者様です。
No.88からの追加アライナーとなります。
過蓋咬合が改善されず、今後どう計画を立てて良いか悩んでおります。
ご指導のほどよろしくお願い申し上げます。
I様

A
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Q
顎関節症クリンチェックの修正

1、Oさん、臼歯部が噛みづらいと言われてます。
咬合平面傾斜角もずれてますので、上下の正中は右上の臼歯の挺出で合うかと思ってます。下顎前方誘導必要でしょうか。
クリーンチェックのアドバイスお願いいたします。
できれば臼歯の1歯2歯咬合にしたいと思います。
2、Mさん、右上ゴムが切れます。ゴムは何が良いでしょうか。強さはどうしたらよろしいですか。
何か良い方法がありますでしょうか。
3、O君、小学生男性です。
上2の介入はもうした方が良いでしょうか。キンダーからそれともプレオルソでしょうか。
4、顎関節に症状がある方、先生のおっしゃってる通りMRIを撮りに行ってもらってます。
顎関節の症状があっても、歯並びはそこまで悪くない方が多いので、3ヶ月経ちましたが、この方向での矯正の成約はまだありません。
先生に資料を見ていただいて、矯正でどこまで改善するだろうとの診断はできますでしょうか？
資料としては、スマーティーチェック、ウェブセフの資料、MRIの資料になります。
5、Oさん矯正先か左上3インプラント先でも良いでしょうか。女性。矯正なら左下8は抜歯でしょうか。写真3月末に入ってしまいました。

A
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Q
Smarteeクリンチェックの修正開咬
インビサライン
①Mさん
追加アライナー
骨格2級なので少し歯列も2級残ります
確認よろしくお願いします
②Fさん
インビサライン　追加アライナー
左側どうすればいいかアドバイスお願いいたします
③Nさん
スマーティー
ステージング76は分けた方がいいですか？
移動量少ないので大丈夫でしょうか？

A
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Q
Smartee
スマーティチェックのチェックをお願いします。

M様
開咬の症例です。

M様
3級の空隙歯列の方です。

S様
上顎前突の方です。

O様
口元を引っ込めたい方で、最初から抜歯して矯正希望です。

以上、宜しくお願いします。

A
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Q
Smarteeクリンチェックの修正
Uさんのクリンチェクのチェックありがとうございます。今の顎位が2級気味なので、下顎臼歯を舌側に起こすことであまり臼歯が噛まないようになりそうなのですが、現状の叢生を解く段階ではまだ気にしないでよいのでしょうか？ちょっと不安で・・・。

また、別件ですがスマーティーチェックのチェックをお願いいたします。
Rさんです。
上顎の遠心移動の計画ですが、右上の７番が骨より出てしまいます。遠心移動を控えてIPRで対応する方がよいでしょうか？

ご多忙のところ、恐縮ですが、上記２件、よろしくお願いいたします。

A
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Q
治療計画アライナーのメカニクス
お返事ありがとうございました。
まだスキャンしていません。手に負えるかわからなかったので、、、

お返事の中にMSEを使わない場合、アンカースクリュー＋α　で上顎の遠心移動　とありました。
8を抜歯して臼歯の遠心移動（４あたりにボタン）と前歯の唇側傾斜で叢生解消するという意味ですか？（ナンスも使用）（側方拡大は、頬側傾斜になる）

フェイスマスク使えるなら、翼口蓋縫合を開いて前方拡大なので8の抜歯無しでも、と言う意味ですか？
治療方針が見えなくて、すみません。解説をお願い致します。

A
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Q
Smartee小児矯正セファロ分析インプラント
スマーティーチェックのご指導願います。
①M　さん
・以前から見ていていました。右上５、左下６は、インプラント予定です。今回も、歯牙を直接触れず、コメントで多少修正しました。
・右上は７．９ｍｍのスペースですが、多少幅を増やしたい？
・左下６，７，８のクリアランスを取りたいので、左上６，７を圧下させますが、１ｍｍはこのままで可能でしょうか？ＴＡＤは必要ですか？
承認が可能であれば、承認までお願いします。

②H　君
・先日見て頂きました。全ての資料を提出しました。上顎の正中が、顔面に対し、右側に２．４ｍｍズレています。（正面セファロより）
下顎前歯の正中が、ほぼ顔面の正中と合っていそうです。
・ぶつかり稽古で、前方牽引装置、を勧めて頂いてました。これは、ＧＥでいけますか？

③S　ちゃん
・この子も、前回みて頂きました。全ての資料を提出しました。
・この子も、前方牽引装置を勧めて頂きましたが、下顎が後方位とセファロで出ました。上下別で考えればいいので、問題なし、と考えていいでしょうか？　上下ＱＨ、Ｍｙｏｂｒａｃｅをしています。
・治療開始が決定したら、もう一度スキャンする予定です。

④A　さん
・新規のＫｒです。右下７の状態が悪く、インプラント予定です。
クリアランスも少なく、いずれにしても右上７を圧下させる必要があり、矯正を勧めました。
・若年性Ｐのようで、骨の状態が芳しくありません。通常より速度を遅くする、あるいは、交換する日数を延ばせばいいでしょうか？
・また、営業で外回りが多く、歯磨きをするのが難しい時が多い、と言われてしまいました。（女性なので、びっくり）何か良い方法、アドバイスがあれば、教えて頂きたいです。

お忙しいところ申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

A
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Q A

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